第一篇 醫(yī)院個(gè)人自查自糾報(bào)告1450字
醫(yī)院個(gè)人自查自糾報(bào)告
我是__，現(xiàn)年__歲，自從年護(hù)士節(jié)來(lái)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)到，從鎮(zhèn)衛(wèi)生院到后來(lái)與區(qū)醫(yī)院合并成為現(xiàn)在的六大中心衛(wèi)生院之一——中心衛(wèi)生院，作為一名臨床護(hù)士，其間經(jīng)歷了整整8年，而我，也從當(dāng)初的護(hù)士成為年的內(nèi)兒科護(hù)士長(zhǎng)再到現(xiàn)在的兒科護(hù)士長(zhǎng)，其中，有自己的努力與成績(jī)，同樣也認(rèn)識(shí)到自己諸多的不足：如管理水平欠缺，目標(biāo)不明確，缺乏主人翁精神，未起到很好的帶頭作用等等，導(dǎo)致科內(nèi)護(hù)士普遍工作懶散，態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，積極性不高，服務(wù)態(tài)度沒(méi)有改善，護(hù)理質(zhì)量未提升，患者滿(mǎn)意度較一般如周院長(zhǎng)所言，一個(gè)科室就好比一個(gè)家庭，科主任就是這個(gè)家庭中的當(dāng)家人，那護(hù)士長(zhǎng)就是家里的管家，而作為一個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng)，我知道自己沒(méi)有盡到一個(gè)管家的職責(zé)，所以，從今天開(kāi)始，從現(xiàn)在開(kāi)始，我將以一個(gè)兒科護(hù)士長(zhǎng)的身份嚴(yán)格要求自己，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員不斷進(jìn)步！
我的具體目標(biāo)和主要的措施及方法是：
1、以病人為中心，提高病人滿(mǎn)意度
2024年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議月日—日在召開(kāi)，這是建國(guó)以來(lái)第三次召開(kāi)的全國(guó)性護(hù)理會(huì)議，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)主持會(huì)議并對(duì)今年的護(hù)理工作進(jìn)行了總體部署。
2024年全國(guó)護(hù)理工作的總體要求是：服務(wù)改革大局，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿(mǎn)意程度。
由此可見(jiàn)，改善護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的重中之重，而讓病人滿(mǎn)意是醫(yī)院工作的核心，病人滿(mǎn)意度提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠(chéng)信關(guān)系，只有病人滿(mǎn)意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院的忠實(shí)顧客。醫(yī)院擁有忠實(shí)顧客越多，并通過(guò)他們的口碑傳播，可以提升醫(yī)院形象，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，影響其他病人，隨之而來(lái)的是患者的復(fù)診率和就診率的提高，醫(yī)院的市場(chǎng)份額才能穩(wěn)定，怎樣提高病人的滿(mǎn)意度？關(guān)鍵在于能否提供高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
首先，要給病人人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問(wèn)題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。
其次，以熱情，親切，溫暖的話(huà)語(yǔ)，理解同情病人的痛苦，是病人感到親切自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度及病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果，讓病人參與到治療護(hù)理中來(lái)，消除緊張焦慮情緒，產(chǎn)生一種安全感，滿(mǎn)意感。
再次，從病人的一日清單入手，將收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)作詳細(xì)的說(shuō)明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。
只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿(mǎn)意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。
2、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量
提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵是人力資源的管理和護(hù)理質(zhì)量的控制。
（1）落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各班職責(zé)，善于用制度和標(biāo)準(zhǔn)管人，做到常督促，勤落實(shí)。這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：雖然監(jiān)管是必要的，但主要還是要靠大家自覺(jué)自律，培養(yǎng)良好的慎獨(dú)能力與職業(yè)修養(yǎng)。
（2）建立量化的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)，通過(guò)考評(píng)可以了解護(hù)理中存在的薄弱環(huán)節(jié)掌握各級(jí)護(hù)理人員狀況，有的放矢的進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做到“人盡其才，才盡其用”，限度的發(fā)揮護(hù)理人員的作用，全面提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
任何一位護(hù)理人員，要想在工作中立足并不斷提高，就必須做到：重專(zhuān)業(yè)，輕基礎(chǔ)；重護(hù)理，輕治療。這12個(gè)字很容易誤導(dǎo)，作為一名護(hù)理人員，怎么權(quán)衡其中的“輕，重”？要用20個(gè)字來(lái)理解：把基礎(chǔ)做實(shí)，把專(zhuān)業(yè)做精；把治療做好，把護(hù)理做牢。
（3）“以人為本”，關(guān)心，愛(ài)護(hù)，尊重，理解護(hù)士，以誠(chéng)相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，讓護(hù)士身心愉快的投入工作，只有這樣，我們才能給病人以燦爛的笑容。
第二篇 醫(yī)院醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)自查報(bào)告1150字
根據(jù)《市糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》和《市糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)》和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)要求和市縣衛(wèi)生局的具體部署，我院對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查總結(jié)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)自查自糾工作，醫(yī)院成立了院長(zhǎng)、書(shū)記為組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，并有一名副職專(zhuān)職負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。制定了關(guān)于在全院開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作的實(shí)施方案。并組織全院職工召開(kāi)了大會(huì)。讓全院職工充分認(rèn)識(shí)，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好糾醫(yī)惠民工作的責(zé)任感和緊迫感。
二、教育引導(dǎo)、營(yíng)造氛圍
醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，以繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng)為載體，大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及社會(huì)核心價(jià)值體系教育，利用電子顯示屏、宣傳欄等多種形式，廣泛宣傳專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，部署要求，為扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)打好基礎(chǔ)。
三、明確職責(zé)，確保實(shí)效
醫(yī)院與各臨床醫(yī)技和職能科室負(fù)責(zé)人簽訂行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，與全院職工簽訂行風(fēng)建設(shè)承諾書(shū)，明確職責(zé)。專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，緊緊圍繞專(zhuān)項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，并通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話(huà)、病人滿(mǎn)意度調(diào)查等多種形式接受社會(huì)監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)整改落實(shí)。在活動(dòng)過(guò)程中，我們把專(zhuān)項(xiàng)整治工作與糾風(fēng)工作、“三好一滿(mǎn)意”、“治庸問(wèn)責(zé)”、文明創(chuàng)建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等工作相結(jié)合，努力提升醫(yī)院服務(wù)能力及水平。
四、存在的問(wèn)題
通過(guò)自查，精心梳理，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題在我院的共性問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：
1、在診療過(guò)程中，由于有極少數(shù)醫(yī)生用藥不合理，存在開(kāi)大處方的現(xiàn)象。
2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待增強(qiáng)，影響了醫(yī)院整體形象。
3、由于我院用藥數(shù)量較少，目前沒(méi)有實(shí)行網(wǎng)上平臺(tái)購(gòu)藥。
五、整改措施
針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，采取以下整改措施：
1、抓教育、強(qiáng)素質(zhì)，結(jié)合“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“修、強(qiáng)、鑄”活動(dòng)開(kāi)展法律法規(guī)，警示教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化星級(jí)服務(wù)理念，在全院開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通為主題的培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程。
2、抓制度、嚴(yán)管理，堅(jiān)持防范為主，標(biāo)本兼治的原則，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理用藥，合理檢查，繼續(xù)堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)工作。加大對(duì)不合格處方的處罰力度，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的警示機(jī)制。
3、抓監(jiān)督，嚴(yán)紀(jì)律，繼續(xù)堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)夜查房制度、星級(jí)服務(wù)日督查制度、征求24小時(shí)內(nèi)新入院病人意見(jiàn)和出院病人電話(huà)回訪(fǎng)制度，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制、投訴處理機(jī)制，暢通醫(yī)患間的溝通和交流渠道，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)有效地處置各類(lèi)投訴，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的制約紀(jì)律。
做得不到位的地方，請(qǐng)指出。
第三篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院的自查報(bào)告1900字
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。_____人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行歡迎光臨517878秘書(shū)網(wǎng) 關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、 建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，我們將及時(shí)增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。
二、 嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人，對(duì)于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應(yīng)及時(shí)通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報(bào)批手續(xù)。多年來(lái)，我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將嚴(yán)格按照規(guī)定，決不會(huì)將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，手續(xù)完備，嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、 藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理
嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策，確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥；對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、 醫(yī)療費(fèi)用與結(jié)算
嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類(lèi)收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi)，并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表。
五、 特殊疾病門(mén)診治療管理
對(duì)于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人，建立單獨(dú)的特殊疾病門(mén)診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認(rèn)，以便復(fù)查和檢查。
六、 不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿(mǎn)意，同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費(fèi)用而克扣病人，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
七、 相關(guān)醫(yī)療文書(shū)管理規(guī)范
建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院秘書(shū)網(wǎng)網(wǎng)址：6636.bak.cn將按照《_____市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《_____市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》的有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，完滿(mǎn)完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
第四篇 醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報(bào)告2000字
醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報(bào)告
按照上級(jí)關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)檢查指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，有重點(diǎn)，有部位，有措施的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開(kāi)展。
職責(zé)明確、分工負(fù)責(zé)：各臨床科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的____工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)得到有效落實(shí)，我院的監(jiān)測(cè)制度有：
1.因醫(yī)院無(wú)條件對(duì)空氣、物表、手表進(jìn)行監(jiān)測(cè)故無(wú)院感監(jiān)控報(bào)告。
2.對(duì)使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測(cè)一次。
3.對(duì)紫外線(xiàn)燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測(cè)一次。
4.壓力蒸氣爐(每個(gè)滅菌包有化學(xué)指示卡)每月監(jiān)測(cè)。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴(yán)重毀形及焚燒等一系列無(wú)害化處理。
6.管理范文網(wǎng)手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
醫(yī)療廢物管理方面：
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類(lèi)收集、運(yùn)送暫儲(chǔ)存地、去向管理規(guī)范，有登記。
一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護(hù)措施及知識(shí)培訓(xùn)。
手衛(wèi)生管理方面：
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實(shí)措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識(shí)
3.洗手設(shè)施符合要求。
通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
1.職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作執(zhí)行不夠嚴(yán)格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計(jì)不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個(gè)別科室對(duì)院內(nèi)感染登記表填寫(xiě)工作不重視。
6.對(duì)傳染病卡的填報(bào)工作欠缺認(rèn)真。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，認(rèn)真分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題：
1.建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級(jí)要求，做好醫(yī)院感染病例漏報(bào)補(bǔ)登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無(wú)菌操作制度、傳染病報(bào)告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，對(duì)新畢業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人
員進(jìn)行院內(nèi)感染管理及傳染病知識(shí)考核。
5.開(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
思想?yún)R報(bào)專(zhuān)題醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院辦，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。
在一次性用品購(gòu)進(jìn)中，加強(qiáng)管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。
加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，范文寫(xiě)作按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以
防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。
由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達(dá)100％。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。
結(jié)合本院實(shí)際，組織開(kāi)展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
2024年7月8日
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第五篇 醫(yī)院怎么寫(xiě)自查報(bào)告5900字
醫(yī)院怎么寫(xiě)自查報(bào)告
__年，我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生主管部門(mén)的具體指導(dǎo)下，緊緊圍繞縣委、縣府中心工作，突出 “以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo)，深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，注重醫(yī)療環(huán)節(jié)，安全意識(shí)得到增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，病員滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅度上升，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著。現(xiàn)將____年目標(biāo)任務(wù)完成情況自查情況匯報(bào)如下：
一、事業(yè)發(fā)展：
（一）、經(jīng)濟(jì)效益：
1、年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況
____年，我院各項(xiàng)收入（含衛(wèi)校）合計(jì)____萬(wàn)元，較去年同期增長(zhǎng)15.6%，完成年度目標(biāo)任務(wù)的120%；項(xiàng)目資金爭(zhēng)取11萬(wàn)元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的5.5%；設(shè)備投入500余萬(wàn)元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的100%。
2、加大招商引資力度，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金
我院各項(xiàng)事業(yè)的飛速發(fā)展得到了省衛(wèi)生廳的高度重視，為我院配置 “國(guó)家農(nóng)村巡回醫(yī)療車(chē)”一輛.其中，隨車(chē)配置的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高達(dá)70余萬(wàn)元。同時(shí)，我院開(kāi)展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的橫向聯(lián)系，得到了__醫(yī)院的大力支持，該院為我院捐贈(zèng)了價(jià)值101萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備；__衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校爭(zhēng)取到省衛(wèi)生廳培訓(xùn)項(xiàng)目資金11萬(wàn)元，為院校的發(fā)展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了有益的貢獻(xiàn)。
3.完善投入，促進(jìn)發(fā)展
為了滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，今年，我院加強(qiáng)了設(shè)備投入，其中，包括由省招標(biāo)局招標(biāo)完成的價(jià)值348萬(wàn)元的c臂和dr已經(jīng)安裝完成，投入了使用。全年，共投資約500余萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)設(shè)備計(jì)30臺(tái)件，有力的滿(mǎn)足了臨床的需要，使老百姓不用到__就能夠做到一些大型檢查。
（二）、社會(huì)效益：
今年，我院門(mén)診住院病員的社會(huì)滿(mǎn)意度自查為95.6%，較上年又有提高，進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)院的良好公眾形象。
醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開(kāi)展，全年共為750人次出院社保病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用172.5411萬(wàn)元，全年共為6989人次出院農(nóng)保病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用624.9422萬(wàn)元，醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策，同時(shí)對(duì)農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，全力維護(hù)患者利益。新農(nóng)合參合農(nóng)民住院費(fèi)用報(bào)付比例為31.26%，較上年度大幅度提高，使每一個(gè)病人都感受到黨的惠民政策暖人心。
我院還積極派人參加科技四下鄉(xiāng)、計(jì)生三結(jié)合和向林強(qiáng)同志學(xué)習(xí)活動(dòng)，由院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，組織醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診五次，到__為當(dāng)?shù)乩习傩彰赓M(fèi)診治、咨詢(xún)，向困難群眾贈(zèng)送藥品及錢(qián)物，受到社會(huì)好評(píng)。
（三）、班子建設(shè)
1、加強(qiáng)班子建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)“四好”班子。一年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子按照中省市縣關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，在實(shí)施黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制過(guò)程中，做到領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)明確、重在落實(shí)，嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)，進(jìn)一步推動(dòng)了我院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作朝著“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，部門(mén)各負(fù)其責(zé)，依靠群眾的支持和參與”的方向健康發(fā)展。醫(yī)院黨政都交換了新鮮血液，三名年富力強(qiáng)，思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬的同志被選入領(lǐng)導(dǎo)班子。醫(yī)院黨政工堅(jiān)持每周聯(lián)席會(huì)議制度。至少每月一次中心組學(xué)習(xí)，中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)大到全院中層以上干部，嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)。醫(yī)院積極整改，于9月上旬復(fù)評(píng)“市級(jí)最佳文明單位”成功。
2、嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。對(duì)干部選拔任用，重大工程專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)，大額度資金使用等重大事項(xiàng)按照議事規(guī)則進(jìn)行集體討論決定。在干部選拔任用、技術(shù)職稱(chēng)晉級(jí)，發(fā)展新黨員等方面，都做到了事前公示制，廣泛征求群眾意見(jiàn)，接受群眾監(jiān)督。
同時(shí)，按規(guī)定召開(kāi)民主生活會(huì)，經(jīng)常性地開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。積極做好信訪(fǎng)調(diào)查工作，抓好投訴處理，及時(shí)查辦違紀(jì)事件。向就診病人發(fā)放“行風(fēng)問(wèn)卷調(diào)查表”，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)與持續(xù)管理
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，建立持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制
為了強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，我們建立健全了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì)，形成了院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、職能部門(mén)、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，各司其職，各行其責(zé)，齊抓共管。醫(yī)院制定并貫徹落實(shí)了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、監(jiān)督和整改的制度。實(shí)行了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制。在今年全省組織的“醫(yī)院管理年活動(dòng)”中復(fù)評(píng)合格。
2、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu)，設(shè)備設(shè)施招投標(biāo)采購(gòu)制度
在設(shè)備采購(gòu)、工程建設(shè)方面，無(wú)論是大到數(shù)百萬(wàn)元的大項(xiàng)目，還是只有幾千元的小工程，均采取公開(kāi)招標(biāo)的方式進(jìn)行，并邀請(qǐng)相關(guān)職
能科室及紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的同志參與，引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制，使之一切都在眾人的目光下進(jìn)行“陽(yáng)光”操作。此外，藥品、器械均采用這種方式進(jìn)行招標(biāo)購(gòu)置，對(duì)引進(jìn)新藥品種還必須經(jīng)過(guò)院藥事管理委員會(huì)通過(guò)。通過(guò)這些辦法，讓利于患者700余萬(wàn)元。透明度增加了，群眾明白了，意見(jiàn)少了，各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)政策和財(cái)經(jīng)紀(jì)律
我院堅(jiān)持財(cái)務(wù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論，交由職代會(huì)審查后按規(guī)定程序報(bào)批，分清層次，責(zé)任到人。加強(qiáng)了財(cái)務(wù)收支管理，杜絕了“小金庫(kù)”，強(qiáng)化了統(tǒng)一管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算，降低了治療運(yùn)行成本。加強(qiáng)了藥品、材料、設(shè)備等物質(zhì)的管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，想方設(shè)法堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。完善以工作量計(jì)酬的分配方案，實(shí)行“按勞分配，打破平均、兼顧公平”的結(jié)構(gòu)工資分配制度。
為確保病員利益，我們嚴(yán)格按照《__市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》進(jìn)行收費(fèi)，對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，有效地杜絕了各種不合理收費(fèi)現(xiàn)象。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見(jiàn)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；為病員免費(fèi)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)；實(shí)施住院費(fèi)用一日清單制；主動(dòng)接受社會(huì)和病員對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少了醫(yī)療收費(fèi)投訴。嚴(yán)格臨床合理用藥相關(guān)規(guī)定，規(guī)范用藥行為，有效地緩解了群眾“看病貴”的問(wèn)題。
同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收費(fèi)行為，定期開(kāi)展拉網(wǎng)式自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。進(jìn)一步完善價(jià)格公示、查詢(xún)及住院病員費(fèi)用一日清單制，主動(dòng)接受社會(huì)和病員監(jiān)督。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報(bào)，我院病員的人均住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用居全市最低。
4、建立防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立了從院部到科室的安全管理組織體系。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度，定期總結(jié)醫(yī)療安全工作，在全院醫(yī)療工作會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議，及時(shí)與科室、當(dāng)事人交換意見(jiàn)，制止事態(tài)擴(kuò)大，并向主管部門(mén)報(bào)告，認(rèn)真調(diào)查處理。
5、完成了縣委縣府縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)工作和應(yīng)急任務(wù)
我院建立健全了各項(xiàng)急診管理和搶救制度，完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援救程序》，制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應(yīng)急預(yù)案、中美明星滑水對(duì)抗賽醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案。除加強(qiáng)內(nèi)部急救功能外，還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門(mén)，完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，在今年的__對(duì)抗賽、“703”大型車(chē)禍、__片區(qū)學(xué)生傳染病疫情防治中，我院干部職工不計(jì)個(gè)人得失與安危，無(wú)私奉獻(xiàn)，無(wú)畏工作，既保障了人民群眾的生命健康，又為黨和政府分了憂(yōu)、解了難，切實(shí)履行了人民健康衛(wèi)士職責(zé)。顯示了我院在急診急救方面的能力，有力的配合了縣委縣府的工作。
三、人才培養(yǎng)
我院長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。堅(jiān)持培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員，均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導(dǎo)協(xié)議書(shū)。醫(yī)院選定了一批名老專(zhuān)家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導(dǎo)師指導(dǎo)合同，對(duì)低年資住院醫(yī)生或無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，旨在培養(yǎng)和造就一批中青年骨干和后備人才。圓滿(mǎn)完成了年度培養(yǎng)任務(wù)，今年，我院完成在職本科學(xué)歷培養(yǎng)11人，確定了10名學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。我院有二十余人參加由國(guó)家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。同時(shí)，我院還選送了15名醫(yī)護(hù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級(jí)醫(yī)院半年以上的進(jìn)修培訓(xùn)。醫(yī)院還對(duì)近百名低年資醫(yī)生進(jìn)行了為期一個(gè)多月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，考試考核通過(guò)率達(dá)96%以上。為加強(qiáng)職工的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，醫(yī)院還定期開(kāi)通遠(yuǎn)程教學(xué)，對(duì)299名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了考試、考核和實(shí)習(xí)鑒定。為提高護(hù)理水平，組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武，3名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱(chēng)號(hào)，評(píng)選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。推廣應(yīng)用省市醫(yī)學(xué)科技成果4項(xiàng)。近年來(lái)，骨科發(fā)展保持了良好勢(shì)頭，相繼開(kāi)展了骨誘導(dǎo)成骨材料的應(yīng)用、頸椎單開(kāi)門(mén)治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形的矯形治療、新鮮死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經(jīng)移植治療周?chē)窠?jīng)缺損等新技術(shù)和臨床科研項(xiàng)目。心血管內(nèi)科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查等新技術(shù)項(xiàng)目。
四、改革創(chuàng)新
我院深化用人制度改革，積極探索醫(yī)院用人機(jī)制，實(shí)行了全員聘用制；在11月中旬，組織全院職工代表，高稱(chēng)人員100多人對(duì)全院所有中層干部進(jìn)行了評(píng)議，對(duì)考核不稱(chēng)職和考評(píng)列最后的兩名同志予以解聘；11月底，完成了新的一屆中層干部的聘任；醫(yī)院還安排人員參加了由縣人事局、衛(wèi)生局組織的部分高校雙選會(huì)，選了九名優(yōu)秀
本科畢業(yè)生；同時(shí)我院對(duì)今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實(shí)行了考試考核錄用。真正做到了公平、公正、公開(kāi)。
五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
為解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，我院結(jié)合干部作風(fēng)整頓工作，從增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)著手，制定了尊重患者權(quán)益的服務(wù)規(guī)范；改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)；建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪(fǎng)制度；進(jìn)一步增添便民措施，優(yōu)化就醫(yī)流程，規(guī)范醫(yī)院各種標(biāo)識(shí)；改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。如：醫(yī)院實(shí)行掛號(hào)收費(fèi)合一，全院門(mén)診掛號(hào)通號(hào)制，一號(hào)可以在任一醫(yī)生處就診，認(rèn)真解決患者掛號(hào)收費(fèi)、劃價(jià)取藥排長(zhǎng)隊(duì)問(wèn)題；為抽餓血的病人準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院為此項(xiàng)支出約4萬(wàn)元；設(shè)立了專(zhuān)家門(mén)診，實(shí)行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，極大地方便了病員就診，緩解了“看病難”的問(wèn)題。今年，我院共醫(yī)治無(wú)主病人30余人次，醫(yī)療費(fèi)用全部由我院承擔(dān)，而且我院出資請(qǐng)人為其護(hù)理，此項(xiàng)支出十余萬(wàn)元。我們積極配合縣殘聯(lián)開(kāi)展“白內(nèi)障復(fù)明行動(dòng)”，共手術(shù)360例病人，為此項(xiàng)支出30余萬(wàn)元。我們還同民政局和衛(wèi)生局密切配合，對(duì)五保、低保病員實(shí)現(xiàn)了零費(fèi)用住院，病員出院后的全部費(fèi)用，由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔(dān)，受到社會(huì)的好評(píng)。我院對(duì)__年中央補(bǔ)助兒童先天性視力殘疾和唇腭裂項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真實(shí)施，該項(xiàng)目的開(kāi)展，共篩查眼病患者621例，其中手術(shù)6例，先天性白內(nèi)障1例，內(nèi)斜及上瞼下垂各2例，對(duì)低視力進(jìn)行矯治、配鏡96例，共開(kāi)支費(fèi)用約6萬(wàn)元。
2、積極有效地開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)
今年開(kāi)始，我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展的創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)，大張旗鼓地進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，并針對(duì)一些熱點(diǎn)問(wèn)題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問(wèn)題的部門(mén)及事項(xiàng)，我們均采取集體討論通過(guò)的方式，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。為達(dá)到標(biāo)本兼治，綜合治理的目的，院領(lǐng)導(dǎo)與各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人簽訂了責(zé)任狀，實(shí)行院、科、個(gè)人三級(jí)承諾，院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責(zé)任狀，從源頭上遏制了收受“回扣”、藥品促銷(xiāo)費(fèi)等迂腐現(xiàn)象的發(fā)生，擠壓出虛高藥價(jià)中的水分，有效地維護(hù)了群眾的切身利益。公開(kāi)了舉報(bào)電話(huà)，設(shè)立了舉報(bào)箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。全院無(wú)職工收受紅包，藥品回扣的違紀(jì)違法事件發(fā)生。
3、綜合治理、維穩(wěn)工作
我院積極加強(qiáng)法制教育活動(dòng)，持之以恒開(kāi)展了“四五普法”工作，堅(jiān)持每月學(xué)習(xí)1—2個(gè)法律法規(guī)，特別是加強(qiáng)對(duì)新頒法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。加強(qiáng)綜治內(nèi)保工作，進(jìn)行安全檢查20余次，整改不安全隱患5處。醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援助程序》等，成立了組織機(jī)構(gòu)，確保事事有人管，件件有落實(shí)。職工的法制意識(shí)得以增強(qiáng)，守法意識(shí)得以提高，全年，醫(yī)院無(wú)刑事治安案件發(fā)生，無(wú)職工群體性上訪(fǎng)事件，無(wú)職工參加__組織活動(dòng)。
六、加分項(xiàng)目
1、工作突出，多次獲得上級(jí)表彰獎(jiǎng)勵(lì)
今年，我院各項(xiàng)工作得以很大進(jìn)展，獲得了上級(jí)有關(guān)單位的肯定。其中，以我院重癥監(jiān)護(hù)室工作人員為原型的《愛(ài)心icu》詩(shī)伴舞節(jié)目，獲得__市衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演特別獎(jiǎng)，并選送到省衛(wèi)生廳參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演，并獲得三等獎(jiǎng)。醫(yī)院積極征訂黨報(bào)黨刊，被縣委表彰為 “先進(jìn)集體”。醫(yī)院工會(huì)組織參加了衛(wèi)生系統(tǒng)男子籃球比賽并榮獲第一名。團(tuán)委工作得到團(tuán)縣委通報(bào)表彰，一人被評(píng)為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。醫(yī)院關(guān)心下一代工作受到縣關(guān)工委表彰并受贈(zèng)牌匾一個(gè)。醫(yī)院新農(nóng)合工作開(kāi)展順利，一位同志被縣府辦表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
全院職工形成了愛(ài)學(xué)習(xí)，比業(yè)務(wù)的良好風(fēng)氣，全年，職工在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文10余篇，在省級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文20余篇。有三項(xiàng)科技成果獲得縣科技成果獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲市科技成果獎(jiǎng)。
2、扎實(shí)開(kāi)展“社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動(dòng)
4月中旬，在“社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動(dòng)組織協(xié)調(diào)會(huì)上，我院就作了發(fā)言，表示堅(jiān)決支持縣委、縣政府提出的新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)。堅(jiān)持每月到聯(lián)系點(diǎn)督促，聯(lián)系；深入熊家祠村進(jìn)行調(diào)查研究，了解村情，掌握了第一手資料，為當(dāng)?shù)攸h委政府提供建設(shè)性意見(jiàn)，提供相關(guān)信息，決策依據(jù)，互相溝通交流，商談具體幫扶方案與措施；協(xié)助鎮(zhèn)村制定了新農(nóng)村建設(shè)方案及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃；深入村社，規(guī)劃好“四村一園”，取得明顯效果；在資金上給予了3萬(wàn)元的支持；積極為其尋找致富項(xiàng)目，收到了一定效果，幫助示范點(diǎn)困難群眾楊文脫貧致富； 協(xié)助建成村通達(dá)路，解決村民出行難問(wèn)題。目前，示范點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)效果良好，其中：修建入社水泥路4條，共800米，通村水泥路1000米， 串戶(hù)路1000米；戶(hù)辦工程基本完工，改水改廁，解決了群眾安全飲水問(wèn)題，達(dá)到了“亮化、美化、綠化”的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境衛(wèi)生得以改善； 搞好養(yǎng)殖業(yè)和民辦企業(yè)的發(fā)展，新增個(gè)體工商戶(hù)10戶(hù)，每家均有1人以上外出打工致富。
3.“三城聯(lián)創(chuàng)”工作
我院配合縣委中心工作安排，大力開(kāi)展“三城聯(lián)創(chuàng)”工作，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)了機(jī)構(gòu)人員，認(rèn)真完成各階段工作任務(wù)，為爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明城市、省級(jí)園林城市、國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市等目標(biāo)做貢獻(xiàn)。在每次省市縣將我院作為現(xiàn)場(chǎng)單位考核時(shí)，均做到了專(zhuān)人負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意，考核結(jié)果滿(mǎn)意，有力的促進(jìn)了創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展。同時(shí)，繼續(xù)保持了“省級(jí)衛(wèi)生單位”的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
____年，我院的改革與發(fā)展面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，衛(wèi)生政策尚不明朗，藥品的大幅降價(jià)，工作量的大幅增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入相對(duì)下滑，廣大病員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施不能滿(mǎn)足病員的需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，致使我院的運(yùn)營(yíng)成本不斷攀升。但我們信心百倍，團(tuán)結(jié)一致，以強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感去努力完成__年的工作，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展。
第六篇 醫(yī)院質(zhì)控工作自查報(bào)告3250字
1.醫(yī)院質(zhì)控工作自查報(bào)告
質(zhì)控科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。
一、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細(xì)則（試行）》，各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
通過(guò)院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書(shū)寫(xiě)。
三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
1、定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期開(kāi)展門(mén)診處方、運(yùn)行病歷、申請(qǐng)單及報(bào)告單檢查。全年共檢查門(mén)診處方6059張，合格率達(dá)96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷；檢查缺陷門(mén)診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請(qǐng)單689份，合格率達(dá)96%。
2、開(kāi)展臨床路徑管理工作
通過(guò)開(kāi)展單病種臨床路徑，規(guī)范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評(píng)審。上年度共開(kāi)展？個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例__例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開(kāi)展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門(mén)相配合，結(jié)合臨床路徑管理，順利推進(jìn)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的'軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書(shū)寫(xiě)者，按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監(jiān)控
配合醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
五、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查情況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計(jì)劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì)議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見(jiàn)。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
2.醫(yī)院質(zhì)控工作自查報(bào)告
20__年是醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)的關(guān)鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)和全面提高。
一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的作用
質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任匯報(bào)，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)堅(jiān)持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì)，研究醫(yī)療質(zhì)量管理問(wèn)題，部署下一步工作，對(duì)存在的問(wèn)題，提出整改和解決的措施，并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。
二、質(zhì)控管理部門(mén)（質(zhì)控科）重點(diǎn)做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅(jiān)持每月組織專(zhuān)家對(duì)各臨床科室架上運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查，同時(shí)對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)。
2、每月組織對(duì)臨床科室（包括__病歷）醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺(tái)帳進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。
3、對(duì)急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理，并定期檢查。
4、繼續(xù)對(duì)__分院病歷和臺(tái)帳進(jìn)行檢查，納入質(zhì)控分扣罰，與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。
5、建立缺陷病歷點(diǎn)評(píng)制度。堅(jiān)持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評(píng)，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評(píng)會(huì)議，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。
6、加強(qiáng)門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財(cái)務(wù)科等部門(mén)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
7、加強(qiáng)培訓(xùn)工作。對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課，培訓(xùn)后進(jìn)行抽考，保證培訓(xùn)效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì)議，反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾。
9、對(duì)檢查過(guò)程中存在的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，根據(jù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分或處罰，報(bào)財(cái)務(wù)科與科室績(jī)效工資掛鉤。
10、加強(qiáng)與紀(jì)檢辦、護(hù)理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系，將其管理工作納入質(zhì)控評(píng)分內(nèi)容。
三、加強(qiáng)科室質(zhì)控管理工作
1、各科室要制訂年度質(zhì)控計(jì)劃，每半年和年底要做好總結(jié)，保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。
2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺(tái)賬記錄本，對(duì)存在問(wèn)題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé)，經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實(shí)情況，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺(tái)賬，除每月要按時(shí)上報(bào)質(zhì)控自查評(píng)分表外，要對(duì)醫(yī)務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。
3.醫(yī)院質(zhì)控工作自查報(bào)告
質(zhì)控科成立于__年，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門(mén)之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé)：
1、質(zhì)控科在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控；根據(jù)醫(yī)院的`總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級(jí)質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告（含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示）；第二、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類(lèi)隨機(jī)抽查結(jié)果，扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)<質(zhì)疑通知單>、<整改通知>，并隨機(jī)復(fù)查；第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改：依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線(xiàn)質(zhì)控：第一道防線(xiàn)：對(duì)常見(jiàn)病和常見(jiàn)術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質(zhì)量的全控制；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案，即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)控制。第二道防線(xiàn)：同時(shí)公示對(duì)個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評(píng)、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略，即主動(dòng)過(guò)程控制。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感（外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感），預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無(wú)處置（無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效）、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的專(zhuān)業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷（真性、假性、不確定性）會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)（合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù)）、警示信息（相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結(jié)果）確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名，返聘副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師2名，護(hù)師2名，工作人員1名。質(zhì)控科科長(zhǎng)職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門(mén)、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。深入門(mén)、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。每月作好門(mén)、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。做好并完成每天科長(zhǎng)所交給的各種工作任務(wù)。
第七篇 關(guān)于醫(yī)院小金庫(kù)自查自糾報(bào)告1750字
按照《___辦公廳公國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定報(bào)告》(中辦{20__}9號(hào))和《深入開(kāi)展貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律和“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》(財(cái)監(jiān)[20__]18號(hào))文件精神和工作要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)肅紀(jì)律，我局認(rèn)真扎實(shí)地開(kāi)展了“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)資金規(guī)范化管理情況進(jìn)行嚴(yán)格?，F(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下：
一、提高思想認(rèn)識(shí)，迅速貫徹落實(shí)
我局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這次專(zhuān)項(xiàng)治理工作高度重視，及時(shí)召集局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各股室負(fù)責(zé)人以及財(cái)務(wù)管理人員等，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)有關(guān)文件要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)了專(zhuān)項(xiàng)治理的范圍和內(nèi)容、方法和步驟、政策規(guī)定等，充分進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。局領(lǐng)導(dǎo)要求全體工作人員從思想上正確認(rèn)識(shí)開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)的重大意義，明確清理檢查“小金庫(kù)”是深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，加強(qiáng)廉政建設(shè)，從源頭上遏制和防止腐敗，規(guī)范財(cái)務(wù)收支活動(dòng)的重要舉措，是教育和保護(hù)干部的需要。要求認(rèn)真對(duì)待專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)照文件要求認(rèn)真自查自糾，做到不走過(guò)場(chǎng)、不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定工作方案
為確保專(zhuān)項(xiàng)治理工作順利進(jìn)行，我局成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成立招商局專(zhuān)項(xiàng)治理“小金庫(kù)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，安監(jiān)局長(zhǎng)胡生華負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全局“小金庫(kù)”治理工作，研究制定有關(guān)治理措施，協(xié)調(diào)解決有關(guān)重要問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，從局辦公室和財(cái)務(wù)抽調(diào)專(zhuān)門(mén)工作人員，具體負(fù)責(zé)實(shí)施“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理工作，以及日常組織協(xié)調(diào)。并制定了《招商局治理“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)工作實(shí)施方案》，明確了治理時(shí)間、內(nèi)容、方法、措施和舉報(bào)制度，明確了責(zé)任人員，確保件件有交待、事事有著落。既營(yíng)造了濃厚的工作氛圍，又保證了此項(xiàng)工作的深入有效開(kāi)展。
三、認(rèn)真自查自糾，實(shí)施長(zhǎng)效監(jiān)督
按照《___辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定情況的報(bào)告》(中辦{20__}9號(hào))要求我局認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，對(duì)各類(lèi)帳戶(hù)、帳據(jù)進(jìn)行了全面細(xì)致的清查。
一是預(yù)算收入、支出支管理情況。我局財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，收入、支出全部納入本單位財(cái)務(wù)部門(mén)法定帳目統(tǒng)一核算，未違反法律法規(guī)及其他規(guī)定，未違規(guī)收費(fèi)、罰款及攤派等，沒(méi)有單獨(dú)帳戶(hù)，未設(shè)任何形式的“小金庫(kù)”。
二是我局自20__年成立以來(lái)，財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，財(cái)政撥款收入、日?；ㄙM(fèi)支出全部納入開(kāi)發(fā)區(qū)財(cái)政局法定帳目統(tǒng)一核算，從無(wú)設(shè)置帳外帳，或存在以個(gè)人名義私存公款等違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律行為。未侵占、截留國(guó)家和單位收入，從未單獨(dú)設(shè)帳戶(hù)，未設(shè)任何形式的“小金庫(kù)”。
三是政府采購(gòu)管理情況。我局嚴(yán)格按照政府采購(gòu)管理要求，執(zhí)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算和資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循政府采購(gòu)要求，從無(wú)“暗箱”操作、無(wú)預(yù)算采購(gòu)、超預(yù)算采購(gòu)等問(wèn)題出現(xiàn)。
四是資產(chǎn)管理情況。我局嚴(yán)格資產(chǎn)配置、使用、處置，從未擅自處置資產(chǎn)、轉(zhuǎn)移收入、私分資產(chǎn)等行為。資產(chǎn)配置環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)和制度的規(guī)定配置資產(chǎn)，資產(chǎn)配置與履行職責(zé)適應(yīng)，不存在奢侈浪費(fèi)等問(wèn)題。
五是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理情況。我局嚴(yán)格按照《行政單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》管理，我局設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿，會(huì)計(jì)憑證、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告和其他會(huì)計(jì)資料完整真實(shí)，會(huì)計(jì)核算符合《會(huì)計(jì)法》和國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，我局二名財(cái)務(wù)人員目前都無(wú)從業(yè)資格證在學(xué)習(xí)考證中。
六是財(cái)政票據(jù)管理情況。因我局沒(méi)有相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目不存在財(cái)政票據(jù)印制、非法印制票據(jù)，轉(zhuǎn)讓、出借、串用、代開(kāi)票據(jù)，或者偽造、變?cè)?、買(mǎi)賣(mài)、擅自銷(xiāo)毀票據(jù)等行為。
七是按照財(cái)政集中支付要求，現(xiàn)金管理采取備用金制度，我局按照現(xiàn)金管理有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁設(shè)“小金庫(kù)”。財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度執(zhí)行。嚴(yán)格控制財(cái)政資金支出，沒(méi)有以任何形式進(jìn)行私存私放。通過(guò)自查自糾，我局認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定，沒(méi)有“小金庫(kù)”，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。通過(guò)這次開(kāi)展“小金庫(kù)“專(zhuān)項(xiàng)治理，進(jìn)一步嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)了財(cái)經(jīng)法制教育，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理，確保了資金的合理使用。今后，我局將在此次專(zhuān)項(xiàng)治理工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善相關(guān)財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)從源頭上防治腐敗的力度，建立長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，提高財(cái)務(wù)透明度，力爭(zhēng)財(cái)務(wù)管理工作水平。
醫(yī)院小金庫(kù)自查自糾報(bào)告
第八篇 醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作自查報(bào)告2400字
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(2024)79號(hào)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院立即成立以_____為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來(lái)，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?；颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái)，配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調(diào)查中，病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，乙類(lèi)藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了自費(fèi)知情同意書(shū)，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過(guò)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《_____市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
第九篇 醫(yī)院廉潔自律自查報(bào)告1650字
我院領(lǐng)導(dǎo)干部在縣委、政府和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《____員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》，堅(jiān)持黨要管黨的原則和從嚴(yán)治黨、治政的方針，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，扎實(shí)有效地開(kāi)展工作，使廉潔從政工作有了新的進(jìn)展，促進(jìn)了醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定大局，現(xiàn)將領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政自查自糾情況匯報(bào)如下：
一、單位自查情況
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了切實(shí)抓好我院領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政工作，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)廉潔從政工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了黨政一把手擔(dān)負(fù)廉潔從政建設(shè)第一位責(zé)任，負(fù)總責(zé)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《____員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》，按照《廉政準(zhǔn)則》的要求，逐條落實(shí)，嚴(yán)格自律。
2、以隊(duì)伍建設(shè)為根本，加強(qiáng)廉潔從政、廉潔從醫(yī)教育。我院把職業(yè)道德教育作為落實(shí)廉潔從政建設(shè)責(zé)任制的重點(diǎn)工作來(lái)抓，形成職業(yè)道德培訓(xùn)教育制度化、經(jīng)?；?。從而促進(jìn)了二個(gè)轉(zhuǎn)變和三個(gè)提高：即管理觀念轉(zhuǎn)變和服務(wù)理念轉(zhuǎn)變;職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺(jué)性提高。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，抓好專(zhuān)項(xiàng)治理。按照縣紀(jì)委關(guān)于廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，始終把加強(qiáng)廉潔從政建設(shè)作為各項(xiàng)工作的切入點(diǎn)，堅(jiān)持從制度建設(shè)著手，結(jié)合八個(gè)嚴(yán)禁、五十二個(gè)不準(zhǔn)的規(guī)定，落實(shí)了廉潔從政的相關(guān)文件：《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的實(shí)施細(xì)則》、《關(guān)于黨員、干部廉潔自律若干規(guī)定》、《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部黨風(fēng)廉政建設(shè)的若干規(guī)定》、《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部收入申報(bào)的若干規(guī)定》、《貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)€人重大事項(xiàng)的規(guī)定》。《醫(yī)院接待制度》、《小車(chē)管理制度》、《物資采購(gòu)及基建工程招投標(biāo)制度》等廉政制度。同時(shí)針對(duì)社會(huì)上大操大辦、請(qǐng)客送禮等不正之風(fēng)，醫(yī)院又及時(shí)出臺(tái)了《關(guān)于禁止職工參與賭、毒、黃等違紀(jì)活動(dòng)的規(guī)定》、《關(guān)于反對(duì)鋪張浪費(fèi)和請(qǐng)客送禮的規(guī)定》，使醫(yī)院廉潔從政工作能有章可循。針對(duì)目前醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中的各種不良行為，我們堅(jiān)持關(guān)口前移，從體制、機(jī)制、制度等方面探索黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)的新方法、新路子，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，出臺(tái)了一系列舉措。第一、建立了藥品、醫(yī)用材料采購(gòu)管理制度。第二、加強(qiáng)了對(duì)藥品采購(gòu)和銷(xiāo)售的管理。清理整頓藥品采購(gòu)渠道，抓好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作。力求從源頭上對(duì)購(gòu)藥不正之風(fēng)進(jìn)行堵塞。對(duì)未實(shí)行集中招標(biāo)、議價(jià)采購(gòu)的骨科鋼板、常用診斷試劑等醫(yī)用材料，必須引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，由醫(yī)院自主進(jìn)行招標(biāo)(議標(biāo))采購(gòu)。第三、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員、藥劑人員或有關(guān)統(tǒng)計(jì)人員向外提供處方統(tǒng)計(jì)。
4、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律方面的問(wèn)題開(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)檢查。經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)收受禮金、違規(guī)多占和買(mǎi)賣(mài)住房、利用職權(quán)委托理財(cái)或獲取內(nèi)幕信息謀取不正當(dāng)利益等方面的情況。在選拔任用干部方面，沒(méi)有違規(guī)行為。沒(méi)有挪用公款的行為。沒(méi)有講排場(chǎng)、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費(fèi)的行為。沒(méi)有違反規(guī)定決定或者批準(zhǔn)興建、裝修辦公樓、培訓(xùn)中心等樓堂館所，超標(biāo)準(zhǔn)配備、使用辦公用房和辦公用品等行為。
二、領(lǐng)導(dǎo)干部檢查情況
1、對(duì)照中紀(jì)委八個(gè)嚴(yán)禁，經(jīng)認(rèn)真檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，以明顯低于市場(chǎng)的價(jià)格向請(qǐng)托人購(gòu)買(mǎi)房屋、汽車(chē)等物品;以明顯高于市場(chǎng)的價(jià)格向請(qǐng)托人出售房屋、汽車(chē)等物品;以其他交易形式非法收受請(qǐng)托人財(cái)物;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，收受請(qǐng)托人提供的干股;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，由請(qǐng)托人出資，合作開(kāi)辦公司或者進(jìn)行其他合作投資;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，以委托請(qǐng)托人投資證券、期貨或者其他委托理財(cái)?shù)拿x，未實(shí)際出資而獲取收益，或者雖然實(shí)際出資，但獲取收益明顯高于出資應(yīng)得收益;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，通過(guò)賭博方式收受請(qǐng)托人財(cái)物;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，要求或者接受請(qǐng)托人以給特定關(guān)系人安排工作為名，使特定關(guān)系人不實(shí)際工作卻獲取所謂薪酬;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益，授意請(qǐng)托人以其他形式，將有關(guān)財(cái)物給予特定關(guān)系人;利用職務(wù)上的便利為請(qǐng)托人謀取利益之前或者之后，約定再在其離職后收受請(qǐng)托人財(cái)物，并在離職后收受等情況。
2、經(jīng)過(guò)自查、檢查，我院領(lǐng)導(dǎo)干部沒(méi)有違反52個(gè)不準(zhǔn)的行為。
3、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)真執(zhí)行《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定》，及時(shí)向局黨委及縣委、縣政府匯報(bào)情況。
第十篇 2024醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告2000字
根據(jù)《關(guān)于對(duì)2024年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制執(zhí)行情況進(jìn)行檢查考核的通知》(攀廉辦〔2024〕4號(hào))要求，對(duì)照《2024年度黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及成員落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況考核操作細(xì)則》，認(rèn)真梳理一年來(lái)開(kāi)展的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將2024年度黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制執(zhí)行情況總結(jié)報(bào)告如下。
一、關(guān)于協(xié)助黨組書(shū)記、局長(zhǎng)貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況
建立黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，是___、國(guó)務(wù)院堅(jiān)持實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，保持黨的先進(jìn)性和革命性以及加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的所采取的一項(xiàng)重大舉措。它對(duì)于從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政、增強(qiáng)黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力，維護(hù)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局具有十分重要的意義。正是基于這一認(rèn)識(shí)，今年5月，按照市委統(tǒng)一部署，我自覺(jué)與局黨組簽訂了2024年度黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)，明確了黨風(fēng)廉政責(zé)任制的責(zé)任內(nèi)容，并在工作實(shí)踐中認(rèn)真加以貫徹落實(shí)。先后指導(dǎo)、督促辦公室制定了《黨風(fēng)廉政建設(shè)制度》、《黨員個(gè)人重大事項(xiàng)報(bào)告制度》以及《黨風(fēng)廉政建設(shè)月度報(bào)告》等一系列規(guī)章制度，筑起了貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制的制度防線(xiàn)。為了協(xié)助黨組書(shū)記、局長(zhǎng)認(rèn)真抓好機(jī)關(guān)干部的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的貫徹落實(shí)，并且具體做好職責(zé)范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，我還堅(jiān)持從加強(qiáng)思想教育入手，將反腐__，勤政廉政教育作為機(jī)關(guān)黨員干部教育的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)常抓不懈，在每周四召開(kāi)的全局干部學(xué)習(xí)會(huì)上增加了反腐__的內(nèi)容、做到雷打不動(dòng)。一年來(lái)，先后引導(dǎo)辦公室及全局干部學(xué)習(xí)了中紀(jì)委、省紀(jì)委以及市委有關(guān)黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定10多萬(wàn)字。黨的十六大后，結(jié)合貫徹十六大精神，又及時(shí)組織所分管的部門(mén)和人員學(xué)習(xí)了中紀(jì)委的工作報(bào)告，并展開(kāi)討論，使大家進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的認(rèn)識(shí)，從而較好地樹(shù)立了反腐__的思想防線(xiàn)，有效推動(dòng)了所分管領(lǐng)域廉政建設(shè)。到目前，我所分管的科室尚未發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)案件和違反廉潔自律規(guī)定的行為發(fā)生。
二、關(guān)于及時(shí)解決分管科室反腐__工作中的困難和問(wèn)題情況
我們旅游局是清水衙門(mén)，我所分管的辦公室更是如此，但是在實(shí)際工作中我從不因此而掉以輕心，有絲毫麻痹。今年，針對(duì)全市對(duì)我局開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，我多次帶領(lǐng)辦公室主任親臨行風(fēng)代表所在單位，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，查看有無(wú)不良傾向和苗頭。由于注重實(shí)際，防微杜漸，行風(fēng)代表對(duì)我們落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制給予了高度評(píng)價(jià)，也為后來(lái)我局通過(guò)行風(fēng)代表的評(píng)議打下了較好基礎(chǔ)。
三、關(guān)于組織、領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政工作的檢查考察情況
檢查考核是督促所屬部門(mén)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的有效手段。為了保證檢查考核不走過(guò)場(chǎng)，在落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制的過(guò)程中，我在堅(jiān)持親自聽(tīng)取辦公室“黨風(fēng)廉政建設(shè)月度報(bào)告”基礎(chǔ)上，還始終注意從上級(jí)單位、從兄弟單位、從基層單位收集信息，將其列入檢查考核的范圍。同時(shí)結(jié)合分管工作，認(rèn)真把關(guān)。如今年月，針對(duì)我局個(gè)別干部違反有關(guān)規(guī)定與某個(gè)體戶(hù)聯(lián)系業(yè)務(wù)，并要我簽字付款，我堅(jiān)決予以抵制。并以此為例，及時(shí)向局黨組提出了加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的建議，有效堵住了黨風(fēng)廉政建設(shè)中可能出現(xiàn)的漏洞。由于注重檢查考核，我所分管的科室人員全部養(yǎng)成了守紀(jì)奉公、嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣，做到了領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意、同事滿(mǎn)意和基層滿(mǎn)意。
四、關(guān)于廉潔自律，遵守黨風(fēng)廉政法規(guī)制度的情況
全局干部廉政自律，既是我們的一貫原則，又是反腐敗，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的需要。因此，___專(zhuān)門(mén)制定了《____員廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》，全面系統(tǒng)地規(guī)定了我黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的行為規(guī)范，要求領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律，自我要求，自我約束，同時(shí)還要求約束和管好自己的親屬、子女和身邊工作人員。實(shí)踐中，我基本做到了規(guī)定中的“六個(gè)要”、“六個(gè)禁止”和“三十個(gè)不準(zhǔn)”。具體講：
1、在用車(chē)、住房、住宅配備電腦、工程招標(biāo)等方面，均不存在違法違紀(jì)問(wèn)題。
2、配偶系商貿(mào)系統(tǒng)的一名普通職工，從沒(méi)從事可能與公共利益發(fā)生沖突的經(jīng)商辦企業(yè)活動(dòng)，更沒(méi)有利用職務(wù)之便，為其謀取任何私利。兒子現(xiàn)在市國(guó)家安全局工作，平時(shí)本人及其單位均能對(duì)其加強(qiáng)教育，嚴(yán)格要求，使他能夠在單位努力學(xué)習(xí)，積極工作，不敢有絲毫無(wú)違法違紀(jì)行為。本人也沒(méi)有需要向組織報(bào)告的事項(xiàng)。
3、在分管的工作和分管工作人員中均未發(fā)現(xiàn)不廉潔行為。
4、分管機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)工作，能認(rèn)真貫徹“過(guò)緊日子”的方針，在旅游局經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度，定期公布財(cái)務(wù)帳目(報(bào)表一月一傳)，合理利用經(jīng)費(fèi)，較好地保證了旅游局正常工作的需要，使財(cái)務(wù)工作有效地服務(wù)于工作，為提高旅游工作效率發(fā)揮了重要作用。
五、存在不足及今后努力方向
一年來(lái)，本人在貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)方面做出了一定成績(jī)，但是還存在著一些亟待改進(jìn)的地方。主要表現(xiàn)為政治學(xué)習(xí)不夠，在思想深處偶爾有與所謂的實(shí)權(quán)部門(mén)攀比的念頭。因此，自己今后要警鐘長(zhǎng)鳴，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，在思想上筑起拒腐防變的防線(xiàn)，牢固樹(shù)立立黨為公，勤政為民，清正廉潔的公仆形象，嚴(yán)于律已，自覺(jué)抵制腐敗思想的侵蝕。還要時(shí)時(shí)處處牢記黨風(fēng)廉政準(zhǔn)則，確保廉潔自律和各項(xiàng)規(guī)定落到實(shí)處，使廉潔從政、廉潔自律真正成為自己的自覺(jué)行為。
第十一篇 醫(yī)院年檢自查報(bào)告5900字
縣目標(biāo)辦：
XX年，我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生主管部門(mén)的具體指導(dǎo)下，緊緊圍繞縣委、縣府中心工作，突出 “以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo)，深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，注重醫(yī)療環(huán)節(jié)，安全意識(shí)得到增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，病員滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅度上升，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著?，F(xiàn)將____年目標(biāo)任務(wù)完成情況自查情況匯報(bào)如下：
一、事業(yè)發(fā)展：
（一）、經(jīng)濟(jì)效益：
1、年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況
____年，我院各項(xiàng)收入（含衛(wèi)校）合計(jì)____萬(wàn)元，較去年同期增長(zhǎng)15.6%，完成年度目標(biāo)任務(wù)的120%；項(xiàng)目資金爭(zhēng)取11萬(wàn)元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的5.5%；設(shè)備投入500余萬(wàn)元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的100%。
2、加大招商引資力度，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金
我院各項(xiàng)事業(yè)的飛速發(fā)展得到了省衛(wèi)生廳的高度重視，為我院配置 “國(guó)家農(nóng)村巡回醫(yī)療車(chē)”一輛.其中，隨車(chē)配置的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高達(dá)70余萬(wàn)元。同時(shí)，我院開(kāi)展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的橫向聯(lián)系，得到了__醫(yī)院的大力支持，該院為我院捐贈(zèng)了價(jià)值101萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備；__衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校爭(zhēng)取到省衛(wèi)生廳培訓(xùn)項(xiàng)目資金11萬(wàn)元，為院校的發(fā)展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了有益的貢獻(xiàn)。
3.完善投入，促進(jìn)發(fā)展
為了滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，今年，我院加強(qiáng)了設(shè)備投入，其中，包括由省招標(biāo)局招標(biāo)完成的價(jià)值348萬(wàn)元的c臂和dr已經(jīng)安裝完成，投入了使用。全年，共投資約500余萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)設(shè)備計(jì)30臺(tái)件，有力的滿(mǎn)足了臨床的需要，使老百姓不用到__就能夠做到一些大型檢查。
（二）、社會(huì)效益：
今年，我院門(mén)診住院病員的社會(huì)滿(mǎn)意度自查為95.6%，較上年又有提高，進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)院的良好公眾形象。
醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開(kāi)展，全年共為750人次出院社保病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用172.5411萬(wàn)元，全年共為6989人次出院農(nóng)保病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用624.9422萬(wàn)元，醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策，同時(shí)對(duì)農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，全力維護(hù)患者利益。新農(nóng)合參合農(nóng)民住院費(fèi)用報(bào)付比例為31.26%，較上年度大幅度提高，使每一個(gè)病人都感受到黨的惠民政策暖人心。
我院還積極派人參加科技四下鄉(xiāng)、計(jì)生三結(jié)合和向林強(qiáng)同志學(xué)習(xí)活動(dòng)，由院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，組織醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診五次，到__為當(dāng)?shù)乩习傩彰赓M(fèi)診治、咨詢(xún)，向困難群眾贈(zèng)送藥品及錢(qián)物，受到社會(huì)好評(píng)。
（三）、班子建設(shè)
1、加強(qiáng)班子建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)“四好”班子。一年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子按照中省市縣關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，在實(shí)施黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制過(guò)程中，做到領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)明確、重在落實(shí)，嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)，進(jìn)一步推動(dòng)了我院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作朝著“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，部門(mén)各負(fù)其責(zé)，依靠群眾的支持和參與”的方向健康發(fā)展。醫(yī)院黨政都交換了新鮮血液，三名年富力強(qiáng)，思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬的同志被選入領(lǐng)導(dǎo)班子。醫(yī)院黨政工堅(jiān)持每周聯(lián)席會(huì)議制度。至少每月一次中心組學(xué)習(xí)，中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)大到全院中層以上干部，嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)。醫(yī)院積極整改，于9月上旬復(fù)評(píng)“市級(jí)最佳文明單位”成功。
2、嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。對(duì)干部選拔任用，重大工程專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)，大額度資金使用等重大事項(xiàng)按照議事規(guī)則進(jìn)行集體討論決定。在干部選拔任用、技術(shù)職稱(chēng)晉級(jí)，發(fā)展新黨員等方面，都做到了事前公示制，廣泛征求群眾意見(jiàn)，接受群眾監(jiān)督。
同時(shí)，按規(guī)定召開(kāi)民主生活會(huì)，經(jīng)常性地開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。積極做好信訪(fǎng)調(diào)查工作，抓好投訴處理，及時(shí)查辦違紀(jì)事件。向就診病人發(fā)放“行風(fēng)問(wèn)卷調(diào)查表”，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)與持續(xù)管理
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，建立持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制
為了強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，我們建立健全了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì)，形成了院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、職能部門(mén)、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，各司其職，各行其責(zé)，齊抓共管。醫(yī)院制定并貫徹落實(shí)了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、監(jiān)督和整改的制度。實(shí)行了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制。在今年全省組織的“醫(yī)院管理年活動(dòng)”中復(fù)評(píng)合格。
2、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu)，設(shè)備設(shè)施招投標(biāo)采購(gòu)制度。在設(shè)備采購(gòu)、工程建設(shè)方面，無(wú)論是大到數(shù)百萬(wàn)元的大項(xiàng)目，還是只有幾千元的小工程，均采取公開(kāi)招標(biāo)的方式進(jìn)行，并邀請(qǐng)相關(guān)職能科室及紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的同志參與，引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制，使之一切都在眾人的目光下進(jìn)行“陽(yáng)光”操作。此外，藥品、器械均采用這種方式進(jìn)行招標(biāo)購(gòu)置，對(duì)引進(jìn)新藥品種還必須經(jīng)過(guò)院藥事管理委員會(huì)通過(guò)。通過(guò)這些辦法，讓利于患者700余萬(wàn)元。透明度增加了，群眾明白了，意見(jiàn)少了，各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)政策和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。我院堅(jiān)持財(cái)務(wù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論，交由職代會(huì)審查后按規(guī)定程序報(bào)批，分清層次，責(zé)任到人。加強(qiáng)了財(cái)務(wù)收支管理，杜絕了“小金庫(kù)”，強(qiáng)化了統(tǒng)一管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算，降低了治療運(yùn)行成本。加強(qiáng)了藥品、材料、設(shè)備等物質(zhì)的管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，想方設(shè)法堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。完善以工作量計(jì)酬的分配方案，實(shí)行“按勞分配，打破平均、兼顧公平”的結(jié)構(gòu)工資分配制度。
為確保病員利益，我們嚴(yán)格按照《__市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》進(jìn)行收費(fèi)，對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，有效地杜絕了各種不合理收費(fèi)現(xiàn)象。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見(jiàn)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；為病員免費(fèi)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)；實(shí)施住院費(fèi)用一日清單制；主動(dòng)接受社會(huì)和病員對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少了醫(yī)療收費(fèi)投訴。嚴(yán)格臨床合理用藥相關(guān)規(guī)定，規(guī)范用藥行為，有效地緩解了群眾“看病貴”的問(wèn)題。
同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收費(fèi)行為，定期開(kāi)展拉網(wǎng)式自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。進(jìn)一步完善價(jià)格公示、查詢(xún)及住院病員費(fèi)用一日清單制，主動(dòng)接受社會(huì)和病員監(jiān)督。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報(bào)，我院病員的人均住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用居全市最低。
4、建立防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立了從院部到科室的安全管理組織體系。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度，定期總結(jié)醫(yī)療安全工作，在全院醫(yī)療工作會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議，及時(shí)與科室、當(dāng)事人交換意見(jiàn)，制止事態(tài)擴(kuò)大，并向主管部門(mén)報(bào)告，認(rèn)真調(diào)查處理。
5、完成了縣委縣府縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)工作和應(yīng)急任務(wù)。我院建立健全了各項(xiàng)急診管理和搶救制度，完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援救程序》，制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應(yīng)急預(yù)案、中美明星滑水對(duì)抗賽醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案。除加強(qiáng)內(nèi)部急救功能外，還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門(mén)，完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，在今年的__對(duì)抗賽、“703”大型車(chē)禍、__片區(qū)學(xué)生傳染病疫情防治中，我院干部職工不計(jì)個(gè)人得失與安危，無(wú)私奉獻(xiàn)，無(wú)畏工作，既保障了人民群眾的生命健康，又為黨和政府分了憂(yōu)、解了難，切實(shí)履行了人民健康衛(wèi)士職責(zé)。顯示了我院在急診急救方面的能力，有力的配合了縣委縣府的工作。
三、人才培養(yǎng)
我院長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。堅(jiān)持培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員，均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導(dǎo)協(xié)議書(shū)。醫(yī)院選定了一批名老專(zhuān)家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導(dǎo)師指導(dǎo)合同，對(duì)低年資住院醫(yī)生或無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，旨在培養(yǎng)和造就一批中青年骨干和后備人才。圓滿(mǎn)完成了年度培養(yǎng)任務(wù)，今年，我院完成在職本科學(xué)歷培養(yǎng)11人，確定了10名學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。我院有二十余人參加由國(guó)家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。同時(shí)，我院還選送了15名醫(yī)護(hù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級(jí)醫(yī)院半年以上的進(jìn)修培訓(xùn)。醫(yī)院還對(duì)近百名低年資醫(yī)生進(jìn)行了為期一個(gè)多月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，考試考核通過(guò)率達(dá)96%以上。為加強(qiáng)職工的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，醫(yī)院還定期開(kāi)通遠(yuǎn)程教學(xué)，對(duì)299名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了考試、考核和實(shí)習(xí)鑒定。為提高護(hù)理水平，組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武，3名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱(chēng)號(hào)，評(píng)選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。推廣應(yīng)用省市醫(yī)學(xué)科技成果4項(xiàng)。近年來(lái)，骨科發(fā)展保持了良好勢(shì)頭，相繼開(kāi)展了骨誘導(dǎo)成骨材料的應(yīng)用、頸椎單開(kāi)門(mén)治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形的矯形治療、新鮮死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經(jīng)移植治療周?chē)窠?jīng)缺損等新技術(shù)和臨床科研項(xiàng)目。心血管內(nèi)科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查等新技術(shù)項(xiàng)目。
四、改革創(chuàng)新
我院深化用人制度改革，積極探索醫(yī)院用人機(jī)制，實(shí)行了全員聘用制；在11月中旬，組織全院職工代表，高稱(chēng)人員100多人對(duì)全院所有中層干部進(jìn)行了評(píng)議，對(duì)考核不稱(chēng)職和考評(píng)列最后的兩名同志予以解聘；11月底，完成了新的一屆中層干部的聘任；醫(yī)院還安排人員參加了由縣人事局、衛(wèi)生局組織的部分高校雙選會(huì)，選了九名優(yōu)秀本科畢業(yè)生；同時(shí)我院對(duì)今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實(shí)行了考試考核錄用。真正做到了公平、公正、公開(kāi)。
五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
為解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，我院結(jié)合干部作風(fēng)整頓工作，從增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)著手，制定了尊重患者權(quán)益的服務(wù)規(guī)范；改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)；建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪(fǎng)制度；進(jìn)一步增添便民措施，優(yōu)化就醫(yī)流程，規(guī)范醫(yī)院各種標(biāo)識(shí)；改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。如：醫(yī)院實(shí)行掛號(hào)收費(fèi)合一，全院門(mén)診掛號(hào)通號(hào)制，一號(hào)可以在任一醫(yī)生處就診，認(rèn)真解決患者掛號(hào)收費(fèi)、劃價(jià)取藥排長(zhǎng)隊(duì)問(wèn)題；為抽餓血的病人準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院為此項(xiàng)支出約4萬(wàn)元；設(shè)立了專(zhuān)家門(mén)診，實(shí)行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，極大地方便了病員就診，緩解了“看病難”的問(wèn)題。今年，我院共醫(yī)治無(wú)主病人30余人次，醫(yī)療費(fèi)用全部由我院承擔(dān)，而且我院出資請(qǐng)人為其護(hù)理，此項(xiàng)支出十余萬(wàn)元。我們積極配合縣殘聯(lián)開(kāi)展“白內(nèi)障復(fù)明行動(dòng)”，共手術(shù)360例病人，為此項(xiàng)支出30余萬(wàn)元。我們還同民政局和衛(wèi)生局密切配合，對(duì)五保、低保病員實(shí)現(xiàn)了零費(fèi)用住院，病員出院后的全部費(fèi)用，由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔(dān)，受到社會(huì)的好評(píng)。我院對(duì)XX年中央補(bǔ)助兒童先天性視力殘疾和唇腭裂項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真實(shí)施，該項(xiàng)目的開(kāi)展，共篩查眼病患者621例，其中手術(shù)6例，先天性白內(nèi)障1例，內(nèi)斜及上瞼下垂各2例，對(duì)低視力進(jìn)行矯治、配鏡96例，共開(kāi)支費(fèi)用約6萬(wàn)元。
2、積極有效地開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)
今年開(kāi)始，我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展的創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)，大張旗鼓地進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，并針對(duì)一些熱點(diǎn)問(wèn)題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問(wèn)題的部門(mén)及事項(xiàng)，我們均采取集體討論通過(guò)的方式，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。為達(dá)到標(biāo)本兼治，綜合治理的目的，院領(lǐng)導(dǎo)與各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人簽訂了責(zé)任狀，實(shí)行院、科、個(gè)人三級(jí)承諾，院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責(zé)任狀，從源頭上遏制了收受“回扣”、藥品促銷(xiāo)費(fèi)等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，擠壓出虛高藥價(jià)中的水分，有效地維護(hù)了群眾的切身利益。公開(kāi)了舉報(bào)電話(huà)，設(shè)立了舉報(bào)箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。全院無(wú)職工收受紅包，藥品回扣的違紀(jì)違法事件發(fā)生。
3、綜合治理、維穩(wěn)工作
我院積極加強(qiáng)法制教育活動(dòng)，持之以恒開(kāi)展了“四五普法”工作，堅(jiān)持每月學(xué)習(xí)1—2個(gè)法律法規(guī)，特別是加強(qiáng)對(duì)新頒法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。加強(qiáng)綜治內(nèi)保工作，進(jìn)行安全檢查20余次，整改不安全隱患5處。醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援助程序》等，成立了組織機(jī)構(gòu)，確保事事有人管，件件有落實(shí)。職工的法制意識(shí)得以增強(qiáng)，守法意識(shí)得以提高，全年，醫(yī)院無(wú)刑事治安案件發(fā)生，無(wú)職工群體性上訪(fǎng)事件，無(wú)職工參加__組織活動(dòng)。
六、加分項(xiàng)目
1、工作突出，多次獲得上級(jí)表彰獎(jiǎng)勵(lì)
今年，我院各項(xiàng)工作得以很大進(jìn)展，獲得了上級(jí)有關(guān)單位的肯定。其中，以我院重癥監(jiān)護(hù)室工作人員為原型的《愛(ài)心icu》詩(shī)伴舞節(jié)目，獲得遂寧市衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演特別獎(jiǎng)，并選送到省衛(wèi)生廳參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演，并獲得三等獎(jiǎng)。醫(yī)院積極征訂黨報(bào)黨刊，被縣委表彰為 “先進(jìn)集體”。醫(yī)院工會(huì)組織參加了衛(wèi)生系統(tǒng)男子籃球比賽并榮獲第一名。團(tuán)委工作得到團(tuán)縣委通報(bào)表彰，一人被評(píng)為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。醫(yī)院關(guān)心下一代工作受到縣關(guān)工委表彰并受贈(zèng)牌匾一個(gè)。醫(yī)院新農(nóng)合工作開(kāi)展順利，一位同志被縣府辦表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
全院職工形成了愛(ài)學(xué)習(xí)，比業(yè)務(wù)的良好風(fēng)氣，全年，職工在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文10余篇，在省級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文20余篇。有三項(xiàng)科技成果獲得縣科技成果獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲市科技成果獎(jiǎng)。
3、扎實(shí)開(kāi)展“社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動(dòng)
4月中旬，在“社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動(dòng)組織協(xié)調(diào)會(huì)上，我院就作了發(fā)言，表示堅(jiān)決支持縣委、縣政府提出的新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)。堅(jiān)持每月到聯(lián)系點(diǎn)督促，聯(lián)系；深入熊家祠村進(jìn)行調(diào)查研究，了解村情，掌握了第一手資料，為當(dāng)?shù)攸h委政府提供建設(shè)性意見(jiàn)，提供相關(guān)信息，決策依據(jù)，互相溝通交流，商談具體幫扶方案與措施；協(xié)助鎮(zhèn)村制定了新農(nóng)村建設(shè)方案及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃；深入村社，規(guī)劃好“四村一園”，取得明顯效果；在資金上給予了3萬(wàn)元的支持；積極為其尋找致富項(xiàng)目，收到了一定效果，幫助示范點(diǎn)困難群眾楊文脫貧致富； 協(xié)助建成村通達(dá)路，解決村民出行難問(wèn)題。目前，示范點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)效果良好，其中：修建入社水泥路4條，共800米，通村水泥路1000米， 串戶(hù)路1000米；戶(hù)辦工程基本完工，改水改廁，解決了群眾安全飲水問(wèn)題，達(dá)到了“亮化、美化、綠化”的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境衛(wèi)生得以改善； 搞好養(yǎng)殖業(yè)和民辦企業(yè)的發(fā)展，新增個(gè)體工商戶(hù)10戶(hù)，每家均有1人以上外出打工致富。
4.“三城聯(lián)創(chuàng)”工作
我院配合縣委中心工作安排，大力開(kāi)展“三城聯(lián)創(chuàng)”工作，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)了機(jī)構(gòu)人員，認(rèn)真完成各階段工作任務(wù)，為爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明城市、省級(jí)園林城市、國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市等目標(biāo)做貢獻(xiàn)。在每次省市縣將我院作為現(xiàn)場(chǎng)單位考核時(shí)，均做到了專(zhuān)人負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意，考核結(jié)果滿(mǎn)意，有力的促進(jìn)了創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展。同時(shí)，繼續(xù)保持了“省級(jí)衛(wèi)生單位”的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
____年，我院的改革與發(fā)展面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，衛(wèi)生政策尚不明朗，藥品的大幅降價(jià)，工作量的大幅增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入相對(duì)下滑，廣大病員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施不能滿(mǎn)足病員的需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，致使我院的運(yùn)營(yíng)成本不斷攀升。但我們信心百倍，團(tuán)結(jié)一致，以強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感去努力完成XX年的工作，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展。
第十二篇 醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議自查自糾報(bào)告1500字
醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議自查自糾報(bào)告
自參加開(kāi)展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作以來(lái)，通過(guò)學(xué)習(xí)醫(yī)院文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話(huà)精神，認(rèn)真對(duì)照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過(guò)本次開(kāi)展的醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作來(lái)認(rèn)識(shí)和檢查自己，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識(shí)到自己存在著以下二個(gè)方面的不足。
一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好，確保不出安全問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事，三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒(méi)有把理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書(shū)，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過(guò)；四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識(shí)。由于放松學(xué)習(xí)，使自己的綜合素質(zhì)，沒(méi)有較大的提高。
二、工作方法不靈活，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于現(xiàn)在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化，工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)在的崗位，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈活，工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來(lái)了一定的負(fù)面影響。
以上存在的問(wèn)題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過(guò)學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，自己充分認(rèn)識(shí)到，所存在的問(wèn)題和不足，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足。如何正確對(duì)待醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作，堅(jiān)定不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對(duì)待自己的不足，提高認(rèn)識(shí)，修正錯(cuò)誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源?？陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事，沒(méi)有時(shí)間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞”，沒(méi)有從主觀上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，沒(méi)有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好，不出安全問(wèn)題就行了，沒(méi)有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開(kāi)拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時(shí)間不長(zhǎng)，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗(yàn)不夠，在常人眼中是正?，F(xiàn)象，都認(rèn)為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過(guò)程，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開(kāi)拓精神和怕麻煩的思想，應(yīng)該多與各個(gè)層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實(shí)中的客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問(wèn)題的辦法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問(wèn)題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒(méi)有開(kāi)拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長(zhǎng)那也會(huì)一事無(wú)成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導(dǎo)致我前面所陳述的問(wèn)題的原因到底是什么呢？一是覺(jué)得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)驗(yàn)不強(qiáng)。二是沒(méi)有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，往往是談的多，宗旨淡化，事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng)，沒(méi)以患者為重。形成合力不夠，影響開(kāi)拓進(jìn)取，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個(gè)人，又影響了集體。對(duì)照開(kāi)展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作的原則和指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問(wèn)題和不足，自查剖析存在問(wèn)題的根源。認(rèn)真面對(duì)，慎重對(duì)待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。
我將自覺(jué)按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，完善自己的工作方法，提高自 己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。
二是正確對(duì)待患者的批評(píng)意見(jiàn)，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)不足。在本階段和整個(gè)行評(píng)活動(dòng)中，我將會(huì)做到有則改之，無(wú)則加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)的機(jī)會(huì)，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿(mǎn)意的答卷。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)和指導(dǎo)。
