第1篇 第三醫(yī)院查房制度
第三人民醫(yī)院查房制度
1. 科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加?？浦魅?、主任醫(yī)師查房每周1―2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進行。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。
2. 對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師檢查病員。
3. 查房前醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷、*光片,各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4. 護士長組織護理人員每月進行一次護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。
5. 查房的內(nèi)容:
5.1 科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學(xué)工作。
5.2 主治醫(yī)生查房,要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。
5.3 住院醫(yī)師查房,要求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
6. 院領(lǐng)導(dǎo)以及機關(guān)各科負責(zé)人,應(yīng)有計劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決,做好查房及改進反饋記錄。
第2篇 州醫(yī)院護士長夜查房制度
自治州醫(yī)院護士長夜查房制度
一、目的
(一)督查夜班護士工作情況,加強中夜班薄弱時段的護理質(zhì)量管理,把護理安全管理納入到前瞻性的管理軌道。
(二)加強對危急重癥患者的管理,指導(dǎo)年輕夜班護士對危重患者進行搶救和護理,提高護理應(yīng)急能力,確保患者安全。
二、參加夜查房人員:全院護士長
三、督查重點時段:20:00~次日08:00,具體時間由護理部安排。
四、工作職責(zé)
(一)護理部工作職責(zé)
1、制定護士長夜查房輪轉(zhuǎn)表,輪轉(zhuǎn)表以年為單位,每月的護士長質(zhì)量匯報會上反饋夜查房結(jié)果。
2、審核《西雙版納州人民醫(yī)院護士長夜查房記錄表》 ,每月對護理總值班情況進行匯總、分析。
(二)夜查房人員工作職責(zé)
1、夜查房人員應(yīng)按規(guī)定著裝,佩帶胸牌。
2、夜查房人員按照輪轉(zhuǎn)表要求,完成當(dāng)月夜查房工作,夜查房期間發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄,夜查房時發(fā)現(xiàn)的特殊問題及時向本病區(qū)護士長匯報,必要時次日上午上報護理部。
第3篇 州醫(yī)院護理查房制度
自治州醫(yī)院護理查房制度
一、護理部查房:管理查房每月1次,依據(jù)《云南省醫(yī)院護理質(zhì)量管理手冊》等有關(guān)標準,進行全面質(zhì)量檢查、評價、提出改進意見,查閱護士長管理手冊及管理資料。業(yè)務(wù)查房:每2個月1次,護理部組織,由科室確定查房病例,對專科、危重患者的護理及護理程序的應(yīng)用和健康教育等進行指導(dǎo),解決護理疑難問題。
二、護士長行政查房:每周1次,對護士的崗位職責(zé)、護理服務(wù)過程、分級護理質(zhì)量、危重患者護理、疾病護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、病區(qū)管理、醫(yī)院感染控制、搶救用品完好情況等工作進行檢查、督促、落實。
三、教學(xué)查房:全院教學(xué)查房每季度1次,科室教學(xué)查房每月1次,病區(qū)護士長組織。對護理病例進行分析、討論,對主要發(fā)言人作點評,會前做好提問和答疑準備。
四、護士長夜查房:每周2次。夜班護士長不定期到科室查房,重點巡視護士崗位職責(zé)、規(guī)章制度的落實情況,解決護理工作疑難問題、臨時調(diào)配護理人員,指導(dǎo)或參與危重患者的搶救并做好值班記錄。
五、護士長參加科主任查房:每周至少1-2次,掌握特殊、危重患者病情,了解醫(yī)療對護理的要求。
第4篇 州人民醫(yī)院院長行政查房制度
自治州人民醫(yī)院院長行政查房制度
一、院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)相關(guān)職能科室的負責(zé)人參加,目的是對科室的醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律、物價政策、衛(wèi)生管理、后勤服務(wù)等的工作進行全面檢查,聽取意見,解決問題。
二、業(yè)務(wù)查房一般每周一次。行政后勤查房每月至少一次。
三、行政查房前應(yīng)確定查房的主題,圍繞主題開展工作。
四、相關(guān)職能部門對查房中提出的需要解決的事項要加強督辦,并將承辦進展、處理結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
五、行政查房中所涉及的內(nèi)容,需形成書面記錄備案。
第5篇 附五醫(yī)院三級查房制度
第五醫(yī)院三級查房制度
一、醫(yī)院實行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師(科主任)三級查房。對經(jīng)管的病員住院醫(yī)師每天至少查房二次,主治醫(yī)師每三日查房一次,副主任醫(yī)師(科主任)每周查房一次。
二、住院醫(yī)師:要求做到診斷及時準確,治療有效安全。查房時要重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見;按規(guī)定做好病程記錄。及時記錄上級醫(yī)生的各種診療意見,并請上級醫(yī)師審核簽名;更改醫(yī)囑、更改護理等級應(yīng)有必要的記錄。對危重病人應(yīng)隨時觀察病情變化,并能及時處理和記錄,必要時可請上級醫(yī)師臨時會診。
三、主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷不明、治療效果不好的病員要進行重點檢查和討論。對新入院病人應(yīng)在3天內(nèi)完成查房。查房時要認真聽取醫(yī)師和護士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院問題。
四、副主任醫(yī)師查房:解決疑難病例,審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃。抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量。聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見,進行必要的教學(xué)工作。副主任醫(yī)師查房要解決疑難病例,審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃,抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量。聽取醫(yī)生、護士對診療護理的意見,進行必要的教學(xué)工作。
凡具有下列情況之一者應(yīng)請副主任醫(yī)師查房:
1、新入院病人;
2、疑難病例或需更正診斷或?qū)υ\斷有疑問;
3、凡需發(fā)病重或病危通知的病人,或合并嚴重軀體疾病,或精神癥狀惡化急需處理的病人;
4、需請外院會診的病人;
5、凡住院治療2個月以上,治療效果不顯著及無效;
6、其它:經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師認為需請副主任醫(yī)師查房的,應(yīng)在查房前一并通知副主任醫(yī)師。
五、查房前要做好必要的準備工作如病歷、檢查報告及有關(guān)器材等。查房時要嚴肅認真、負責(zé),經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病情,并提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況作必要的檢查和病情分析,并作出肯定性指導(dǎo)。
第6篇 某區(qū)醫(yī)院護理查房制度
附屬醫(yī)院護理查房制度
1、護理查房包括護理行政查房、護理業(yè)務(wù)查房、護士長夜查房、護理會診查房等。
2、護理行政查房由護理部負責(zé),每月一次,檢查護士勞動紀律,護理制度落實情況。科室護理管理,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
3、每月由護理部組織一次全院性業(yè)務(wù)查房,由護士長負責(zé)召集人員,主持會議,科室提前將查房內(nèi)容報告護理部。
4、每周兩次護士長夜查房,協(xié)助夜班護士解決出現(xiàn)的工作問題。
5、護理部會診查房;在科室內(nèi)如出現(xiàn)重危疑難護理問題,科室填寫護理會診單,由護理部組織全院護理會診。
6、各種護理查房須有完整記錄。
第7篇 醫(yī)院查房制度范例
查房制度
1.科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加?？浦魅?、主任醫(yī)師查房每周1―2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進行。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。
2.對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員。
3.查房前醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷、*光片,各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4.護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。
5.查房的內(nèi)容:
①科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學(xué)工作。
②主治醫(yī)生查房,要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。
③住院醫(yī)師查房,要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
6.院領(lǐng)導(dǎo)以及機關(guān)各科負責(zé)人,應(yīng)有計劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。
第8篇 區(qū)中醫(yī)院院長行政查房制度
中醫(yī)院院長行政查房制度
一、院長行政查房由院長或副院長帶領(lǐng)院辦公室及其相關(guān)職能科室參加。
二、查房時間在每個月的月初。
三、行政查房是對臨床科室的醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律、物價政策、衛(wèi)生管理等工作進行全面檢查,聽取意見,解決問題。
四、行政查房要和現(xiàn)場辦公結(jié)合起來,凡能立即解決的問題就地解決,對暫不能解決的要講明原因或責(zé)令有關(guān)部門限期解決。
五、凡在查房中院領(lǐng)導(dǎo)確定有關(guān)職能科室辦理的事項,職能科室要積極辦理,并將辦理結(jié)果三天之內(nèi)向院長或分管院長匯報,并轉(zhuǎn)告院辦公室。
六、凡在查房中發(fā)現(xiàn)的缺陷,要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。
七、院辦公室對在查房中提出需要解決的事項要加強督辦,并將承辦進展,處理結(jié)果向院長或分管院長匯報。
八、院長行政查房,由院辦公室作好記錄。
第9篇 x大學(xué)醫(yī)院查房制度
某大學(xué)醫(yī)院查房制度
1、業(yè)務(wù)院長查房,每周內(nèi)外病房各一次,應(yīng)有科主任、責(zé)任醫(yī)師、護士長參加;科主任或責(zé)任醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長或有關(guān)人員參加,每周應(yīng)查房1~2次,查房一般在上午進行。主管病床的醫(yī)師查房每日至少2次;
2、對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請責(zé)任醫(yī)師、科主任或業(yè)務(wù)院長臨時檢查病員;
3、業(yè)務(wù)院長、科主任查房,主要解決疑難、危重病人的診斷治療問題,對教學(xué)有意義的病例進行重點查房。同時檢查病房醫(yī)療、教學(xué)、護理及病室工作管理情況,查房時護士長應(yīng)參加,業(yè)務(wù)院長查房總護士長及護士長均應(yīng)參加;
4、業(yè)務(wù)院長、科主任、責(zé)任醫(yī)師查房,主管醫(yī)、護人員要做好準備工作,如病歷、*光片及各項檢查報告等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。主管病床的醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題,并做出肯定性的指示。
5、護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,檢查護理質(zhì)量,研究解決存在或疑難問題;
6、查房內(nèi)容:
①業(yè)務(wù)院長、科主任、責(zé)任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、危重病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學(xué)工作;
②責(zé)任醫(yī)師查房,要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;聽取病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題;
③臨床醫(yī)師查房,要求重點巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨床醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
7、應(yīng)詳細、明確、分別記錄業(yè)務(wù)院長、科主任、責(zé)任醫(yī)師發(fā)表的意見;
8、院長及辦公室、相關(guān)各科負責(zé)人,應(yīng)有計劃、有目的地定期參加各科查房,檢查了解病人治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。
第10篇 市醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度七
醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度(七)
(一)主任醫(yī)師每周至少查房一次,副主任醫(yī)師每周至少查房三次,每次查房應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加,主治醫(yī)師每天至少查房二次,住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可隨時請上級醫(yī)師檢查病人。
(二)查房前醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷中的各項檢查結(jié)果、*光片等,經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情,并提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)病情做必要的檢查和病情分析,提出明確的診治意見。
(三)住院醫(yī)師查房,要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時巡視一般病人;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病人飲食情況;主動征求對醫(yī)務(wù)、護理、生活等方面的意見。
(四)主治醫(yī)師查房,應(yīng)對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其是對新入院、重危、診斷未明,治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護士的反映;傾聽病人的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院。
(五)主任、副主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例,審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷,聽取住院醫(yī)師、主治醫(yī)師診治意見,做出肯定性指示。
(六)科主任查房制度
科主任查房制度由科主任主持,每周利用半個工作日,具體時間自行安排,要求全科各級醫(yī)師參加,護士長、護理人員根據(jù)情況參加。
1、全面檢查全科各級醫(yī)師的工作狀況及規(guī)章制度的執(zhí)行情況,護理質(zhì)量及住院患者情況。
2、主持全科醫(yī)師討論疑難重癥病例及特殊治療方案。
3、組織科內(nèi)學(xué)術(shù)講座,商討科室業(yè)務(wù)發(fā)展。
4、檢查各種搶救設(shè)備是否到位、有效。
5、安排科內(nèi)其他行政工作。
各科室應(yīng)認真安排并遵守科主任查房制度,并將具體的安排時間上報醫(yī)務(wù)處備案,對每次的查房工作情況應(yīng)做詳細的書面記錄。
第11篇 某醫(yī)院護理業(yè)務(wù)查房制度
人民醫(yī)院護理業(yè)務(wù)查房制度
一、科室應(yīng)每月組織一次護理業(yè)務(wù)查房,查房應(yīng)保證質(zhì)量。
二、科室護理業(yè)務(wù)查房的主要對象是重癥搶救病例,疑難病癥和特殊病例,手術(shù)前后護理的重點和難點,新開展的護理技術(shù)操作,新開展的檢查,有教學(xué)價值的病例等。
三、科室護理業(yè)務(wù)查房由護士長主持,必要時護理部派人參加,主管護士報告病例并主講。
四、主講人在查房前應(yīng)做好病歷資料、護理基礎(chǔ)理論的準備。
五、護士長認真組織并做好查房記錄,定期總結(jié)經(jīng)驗。
六、護理查房的形式,應(yīng)多樣化,如:一般護理查房、護士長查房、整體護理查房、疑難護理問題查房、護理會診和護理教學(xué)查房等。
七、查房時注意保護性醫(yī)療制度,避免在病人面前說病情。
第12篇 州醫(yī)院護士長隨同科主任查房制度
自治州醫(yī)院護士長隨同科主任查房制度
一、護士長每周隨同科主任查房1-2次。
二、通過查房,了解護理工作情況和醫(yī)療對護理工作的要求。
三、查房重點內(nèi)容為:
(一)疑難病例、危重患者和新人院患者的診斷和治療計劃。
(二)了解手術(shù)、特殊檢查及治療患者的情況。
(三)聽取科主任、醫(yī)生、患者對診療和護理的意見、建議。
四、及時向護士反饋查房中存在問題,并積極配合科主任、醫(yī)生做好各項工作。
五、做好查房記錄。
