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某醫(yī)院傳染病管理制度(十二篇)

發(fā)布時間:2024-02-04 15:32:06 查看人數(shù):84

某醫(yī)院傳染病管理制度

第1篇 某醫(yī)院傳染病管理制度

一、報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內(nèi),乙類在6小時內(nèi),丙類在12小時內(nèi)。

二、平常診治進程中發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)苗頭,應(yīng)立即報告防???經(jīng)核實后,向縣疾控中心報告。

三、臨床首診醫(yī)生在接到檢驗科或放射科的報告后,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,并報告防???。

四、檢查科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽性結(jié)果時,要詢問并登記病人的具體住址及電話號碼,并同時報告防??坪团R床首診醫(yī)生。

五、住院部發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似病人應(yīng)立即隔離并填寫報告卡。

六、突發(fā)公共衛(wèi)生事情應(yīng)立即向院辦、衛(wèi)生局報告。

七、認真按實記載門診日記,門診日記為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)材料,15歲以下傳染病或疑似病人必須記載家長姓名、學校班級。

八、傳染病疫情報告實行首診負責制,任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似病人后,應(yīng)立即填寫報告卡,并上報防疫站。

第2篇 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病網(wǎng)絡(luò)報告制度

醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病網(wǎng)絡(luò)報告制度

一、突發(fā)衛(wèi)生事件與傳染病網(wǎng)絡(luò)報告由防保科負責管理,設(shè)網(wǎng)絡(luò)直報專職人員,專職人員要保守網(wǎng)絡(luò)直報的密碼。

二、“網(wǎng)報”人員按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病調(diào)情監(jiān)測信息報告管理辦法》對傳染病進行網(wǎng)絡(luò)報告。

三、臨床醫(yī)生是責任報告人,在首次診斷傳染病病人后應(yīng)立即填寫傳染病報告卡交防治科。

四、防保科人員收取傳染病報告卡,經(jīng)核實后立即網(wǎng)絡(luò)報告。

五、對甲類傳染病、傳染性非典型性肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導和市衛(wèi)生局、市疾控中心,并應(yīng)于2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。

六、對其它乙類傳染病病人、疑似病人應(yīng)于6小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。

七、對丙類傳染病和其他傳染病,應(yīng)當在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。

八、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)當立即報告院領(lǐng)導和市衛(wèi)生局。

九、責任報告人填寫傳染病卡時必須詳細填寫完整項目,住址必須詳細到門牌號。

十、傳染病報告卡保留三年。

第3篇 市民醫(yī)院傳染病疫情自查制度

人民醫(yī)院傳染病疫情自查制度

1、醫(yī)院實行傳染病疫情報告情況自查制度,疫情自查具體工作由防??曝撠煂嵤?/p>

2、防??泼吭乱獙﹂T診日記和相關(guān)科室的進、出院病人傳染病疫情登記情況進行檢查。

3、防??茖z查中出現(xiàn)的傳染病漏報、遲報的情況,及時通知經(jīng)管醫(yī)生,由經(jīng)管醫(yī)生補報登記。

4、在自查中出現(xiàn)問題,防保科應(yīng)及時地采取措施加于改進。

5、自查中存在的缺陷予以登記,根據(jù)獎懲條例與醫(yī)生的獎金掛鉤。

6、每季由防??七M行傳染病疫情質(zhì)控檢查,并將檢查結(jié)果報告分管院長。

第4篇 某醫(yī)院傳染病疫情管理制度

一、疫情領(lǐng)導班子:由主管業(yè)務(wù)副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監(jiān)督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據(jù)最新情況制定相關(guān)傳染病有關(guān)制度。

二、疫情管理的內(nèi)容:根據(jù)傳染病法規(guī)定的37種傳染病為報告病例。

三、具體實施:

1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內(nèi)容,學習結(jié)束必須進行考試。

2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或?qū)W習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。

3、門診醫(yī)生有完善的門診日志。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關(guān)內(nèi)容,待病人就診結(jié)束,再補充診斷等)門診日志內(nèi)容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況、處理。

4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關(guān)內(nèi)容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據(jù)病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

5、檢驗科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗科檢驗人員簽名。

6、放射科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結(jié)果診斷、放射科醫(yī)生簽名。

7、門診醫(yī)生接到病人結(jié)果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。

8、病房內(nèi),要求每位上班醫(yī)生對新送到科室的所有化驗或檢查單結(jié)果進行分析,診斷(因為醫(yī)生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結(jié)果報出到網(wǎng)上直報,乙類必須為6小時內(nèi)),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫(yī)囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。

9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。

簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查;對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,可排除一年內(nèi)重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質(zhì)量就能得到保證。

10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結(jié)果進行檢查,如有應(yīng)上報的傳染病結(jié)果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫(yī)生,確定為病房臨時出門診的醫(yī)生所填寫的單,則由疫情管理人員根據(jù)該醫(yī)生的門診日志幫助填寫并上報。)

11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)

12、每月在質(zhì)控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結(jié)果,并作出懲罰通告)。

在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫(yī)生的工作量。那就是網(wǎng)絡(luò)管理。

1、病人醫(yī)療資料在入院6小時內(nèi)必須完整記載在計算機病歷內(nèi)。

2、醫(yī)院所有檢驗和檢查結(jié)果,必須在網(wǎng)上向科室報出。

3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫(yī)院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關(guān)字串提示功能,這樣,每當出現(xiàn)相關(guān)的診斷或檢驗、檢查單結(jié)果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。

4、網(wǎng)絡(luò)管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內(nèi),只要有相關(guān)疫情內(nèi)容,可及時發(fā)現(xiàn),則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。

四、如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報現(xiàn)象,除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節(jié)嚴重與否進行相當處罰(在沒有發(fā)生傳染病因此發(fā)生流行或暴發(fā)的情況下)。如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫(yī)生、科傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各50元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中發(fā)出通報批評;如傳染病發(fā)生漏報三次者,接診醫(yī)生當年不得參加工作評優(yōu),晉升一律推遲一年。

第5篇 b醫(yī)院傳染病漏報檢查制度

為了加強傳染病疫情管理,杜絕漏報,遲報現(xiàn)象發(fā)生,制定本制度。

1、門診醫(yī)生要認真填寫門診日志,住院部各科室要認真填寫病人出入院登記。

2、各科室必須建立傳染病報告登記本,根據(jù)疫情報告時限及時填卡上報,各科室主任負責本科室的自查管理工作。

3、醫(yī)務(wù)科、預防保健科負責傳染病疫情報告的督導檢查工作。

4、預防保健科必須根據(jù)規(guī)范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡,及時進行網(wǎng)絡(luò)直報,并負責檢查傳染病報告,落實情況,對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責令改正。

5、預防保健科必須對檢查情況進行每周一次小結(jié),每月一次總結(jié),每季度匯總一次,年終進行全面檢查。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院部,根據(jù)規(guī)定給予處罰。

6、醫(yī)務(wù)處負責檢查各臨床科室、預防保健科的傳染病疫情報告情況,預防保健科要深入各科室開展督導工作,要求檢查和督導有記錄、有結(jié)果、有匯報。檢查和督導每月一次。

第6篇 k市醫(yī)院傳染病管理、登記報告制度

人民醫(yī)院傳染病管理、登記報告制度

一、建立醫(yī)院傳染病疫情管理領(lǐng)導小組,做好全院傳染病的監(jiān)測管理、疫情報告及檢查等領(lǐng)導工作。

二、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》。

三、任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,都應(yīng)當向預防保健科報告。

四、發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂、艾滋病和肺炭疽等重要的傳染病或暴發(fā)疫情時,必須先作電話報告,并隨即報出傳染病報告卡。

五、一個人,同時發(fā)生兩種傳染病時,須分別填寫兩張卡,十四歲以下兒童請?zhí)顚懠议L姓名。

六、報告病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流腦、狂犬病、鉤端螺旋體病和乙腦的病例須填寫預防接種史。

七、不得隱瞞、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

八、認真填寫傳染病報告卡,請按卡片正面各欄目填寫清楚,門診病例確診當日填寫、住院病人出院當日填寫,過期無卡片者為漏報,各欄目填寫不清者為傳染病報告卡填寫不合格(若漏報或填寫不合格者,每份漏報和不合格扣當事人當月超勞務(wù)二十元)。

九、防保科每日到各科門診、住院部收取傳染病報告卡,當天行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報。請各科責任醫(yī)生及時填寫傳染卡。

十、每月檢查一次全院傳染病登記、報告情況。

第7篇 某中心醫(yī)院傳染病疫情報告制度

某市中心醫(yī)院傳染病疫情報告制度

為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理,提高報告的效率和質(zhì)量,為疾病預防控制提供及時、準確的監(jiān)測信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章,根據(jù)我院實際制定本制度。

1、本院為法定傳染病責任報告單位,本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責任報告人。

2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡,并及時報醫(yī)院傳染病疫情報告室。

3、報告病種:

甲類傳染病:鼠疫、霍亂。 (2種)

乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 (25種)

丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的其他感染性腹瀉病。(9+1種)

衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

4、由傳染病疫情報告室負責全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情資料分析。

5、責任報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及乙類傳染病的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和艾滋病病人或疑似病人或病原攜帶者,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,責任報告人要以最快的方式向我院傳染病管理科報告(醫(yī)學檢驗人員發(fā)現(xiàn)上述傳染病要在第一時間內(nèi)報告疫情所屬臨床科室、傳染病管理科和疫情報告室),晚、夜班向院總值班報告,同時填寫《傳染病報告卡》報疫情報告室。傳染病管理科接到報告后立即向主管院領(lǐng)導報告,同時于2小時內(nèi)向婁星區(qū)疾控中心報告,并按照流程上報或網(wǎng)絡(luò)直報。責任報告人發(fā)現(xiàn)其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者在診斷后,應(yīng)認真填寫《傳染病報告卡》及時報疫情報告室。疫情報告員應(yīng)于發(fā)現(xiàn)疫情后24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報告。

6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志,腸道門診設(shè)立腸道門診日志,肺結(jié)核門診設(shè)立肺結(jié)核門診日志,對各類傳染病予以詳細登記,并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄、傳染病病例信息登記本,對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記,按照規(guī)定及時上報。實驗室對所有傳染病的檢查結(jié)果都應(yīng)及時進行詳細登記。

7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時,應(yīng)及時進行訂正報告,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病,應(yīng)及時補報。

8、傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫,內(nèi)容完整、準確、規(guī)范,字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

10、獎罰措施:按2007年9月1日醫(yī)院下發(fā)的《傳染病疫情報告管理辦法》執(zhí)行。

第8篇 新華醫(yī)院傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報制度

附屬醫(yī)院傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報制度

1、首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病病人時,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,同時在科室傳染病登記本上進行登記。

2、網(wǎng)絡(luò)直報員每天到各科收取傳染病報告卡,并在雙簽本上登記,由收卡人員與填卡人員簽字。收回的傳染病卡必須在專用的傳染病登記本上登記。

3、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,首診醫(yī)師必須在2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡,同時網(wǎng)絡(luò)直報員通過中國疾病控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳傳染病,首診醫(yī)師必須在24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡,同時網(wǎng)絡(luò)直報員通過中國疾病控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

5、每天下午4點前,網(wǎng)絡(luò)直報員在江西疾病控制系統(tǒng)上報每日零報。

6、網(wǎng)絡(luò)直報員每月對全院各科各類傳染病進行分類統(tǒng)計,做出報表。年終進行總計,并做出年終總表。

第9篇 醫(yī)院傳染病疫情登記報告制度

醫(yī)院傳染病疫情登記和報告制度

1.認真按實記載門診日志,門診日志為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。

2.檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽性結(jié)果時,要詢問并登記病人的詳細住址和電話號碼,同時電話報告防??坪团R床首診醫(yī)師。

3.臨床首診醫(yī)生在接到檢驗科或放射科的報告后,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,報告防???。

4.傳染病疫情報告實行首診負責制,任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應(yīng)立即填寫新的傳染病報告卡,卡上標記的星號必填,同時報告防??啤τ谝伤苽魅静〔∪?應(yīng)在短期內(nèi)填寫傳染病訂正卡,并上報防??啤?/p>

5.防??聘鶕?jù)傳染病報告要求,立即進行網(wǎng)絡(luò)直報或卡報市疾控中心,并認真填寫傳染病總登記簿和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記簿,保存?zhèn)魅静蟾婵?年。

6.對于15歲以下急性弛緩性麻痹(afp)疾病病人應(yīng)立即電話報告防保科,同時填寫傳染病報告卡,要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。

7.報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內(nèi),乙類傳染病在6小時內(nèi),丙類傳染病在12小時內(nèi)。

8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件于2小時內(nèi)向醫(yī)院辦公室、衛(wèi)生局報告。

9.住院部發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,并電話報告防???同時轉(zhuǎn)塵潔分院治療(肺外結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎除外)。

10.日常診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭,應(yīng)立即電話報告防???防??坪藢嵑蠹皶r向市疾病中心報告。

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第10篇 b醫(yī)院重大傳染病誤報責任追究制度

1、重大傳染病包括三類16種法定傳染病:

⑴甲類及按甲類管理的乙類傳染病:鼠疫、霍亂;sars、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;

⑵已經(jīng)基本消滅的疾病:白喉、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎;

⑶多年未發(fā)生的或罕見的疾病:狂犬病、登革熱、炭疽(除肺炭疽)、新生兒破傷風、鉤端螺旋體病、麻風病、血吸蟲病、黑熱病、包蟲病。

2、責任報告人接診重大傳染病疑似病人后,要立即電話報告疫情管理人員;疫情管理人員接到報告后,應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導,同時上報轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu);待上級組織專家組鑒定后,責任報告人方可填寫傳染病報告卡片,然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。

3、責任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者,扣除當月工資和獎金,在全院進行通報批評。

4、疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者,扣除3個月工資和獎金,在全院進行通報批評。

5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序,直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病病例者,扣除3個月工資、全年獎金,全院通報批評,給予記過處分;情節(jié)嚴重,造成嚴重后果者,按下崗處理,違反法規(guī)者依法處理。

第11篇 三二醫(yī)院傳染病防治知識技能培訓制度

第二醫(yī)院傳染病防治知識與技能培訓制度

為認真貫徹《傳染病防治法》、《傳染病信息報告與管理規(guī)范》,確保及時、準確、完整的報告?zhèn)魅静∫约耙?guī)范管理,特制定本制度。

一、每年對本院醫(yī)務(wù)人員、總值班人員進行至少一次以上傳染病防治法、傳染病信息報告與管理規(guī)范、傳染病診斷標準以及近年來衛(wèi)生部下發(fā)要求學習的相關(guān)文件和我市發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情和近幾年未發(fā)現(xiàn)的傳染病又重新出現(xiàn)時的培訓。

二、每年對新上崗人員進行傳染病防治知識和疫情報告的培訓,對培訓結(jié)果考試合格后進行錄用。

三、每年對實習醫(yī)護人員進行至少一次傳染病防治法、傳染病信息報告與管理規(guī)范、傳染病診斷標準以及近年來衛(wèi)生部下發(fā)要求學習的相關(guān)文件和我市發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情和近幾年未發(fā)現(xiàn)的傳染病又重新出現(xiàn)時的培訓。

四、每次培訓后對參加培訓人員進行培訓效果的評估,必要時進行考試,并及時打分。

五、保存培訓通知、簽到冊、課件或講義、培訓效果等記錄。

第12篇 b醫(yī)院傳染病疫情管理制度

一、疫情領(lǐng)導班子:由主管業(yè)務(wù)副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監(jiān)督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據(jù)最新情況制定相關(guān)傳染病有關(guān)制度。

二、疫情管理的內(nèi)容:根據(jù)傳染病法規(guī)定的37種傳染病為報告病例。

三、具體實施:

1、 每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內(nèi)容,學習結(jié)束必須進行考試。

2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或?qū)W習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。

3、 門診醫(yī)生有完善的門診日志。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關(guān)內(nèi)容,待病人就診結(jié)束,再補充診斷等)門診日志內(nèi)容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況、處理。

4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關(guān)內(nèi)容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據(jù)病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

5、檢驗科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗科檢驗人員簽名。

6、 放射科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結(jié)果診斷、放射科醫(yī)生簽名。

7、門診醫(yī)生接到病人結(jié)果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。

8、 病房內(nèi),要求每位上班醫(yī)生對新送到科室的所有化驗或檢查單結(jié)果進行分析,診斷(因為醫(yī)生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結(jié)果報出到網(wǎng)上直報,乙類必須為6小時內(nèi)),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫(yī)囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。

9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。

簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查;對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,可排除一年內(nèi)重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質(zhì)量就能得到保證。

10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結(jié)果進行檢查,如有應(yīng)上報的傳染病結(jié)果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫(yī)生,確定為病房臨時出門診的醫(yī)生所填寫的單,則由疫情管理人員根據(jù)該醫(yī)生的門診日志幫助填寫并上報。)

11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)

12、每月在質(zhì)控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結(jié)果,并作出懲罰通告)。

在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫(yī)生的工作量。那就是網(wǎng)絡(luò)管理。

1、病人醫(yī)療資料在入院6小時內(nèi)必須完整記載在計算機病歷內(nèi)。

2、醫(yī)院所有檢驗和檢查結(jié)果,必須在網(wǎng)上向科室報出。

3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫(yī)院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關(guān)字串提示功能,這樣,每當出現(xiàn)相關(guān)的診斷或檢驗、檢查單結(jié)果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。

4、網(wǎng)絡(luò)管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內(nèi),只要有相關(guān)疫情內(nèi)容,可及時發(fā)現(xiàn),則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。

三、如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報現(xiàn)象,除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節(jié)嚴重與否進行相當處罰(在沒有發(fā)生傳染病因此發(fā)生流行或暴發(fā)的情況下)。如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫(yī)生、科傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各50元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中發(fā)出通報批評;如傳染病發(fā)生漏報三次者,接診醫(yī)生當年不得參加工作評優(yōu),晉升一律推遲一年。

某醫(yī)院傳染病管理制度(十二篇)

一、報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內(nèi),乙類在6小時內(nèi),丙類在12小時內(nèi)。二、平常診治進程中發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)苗頭,應(yīng)立即報告防???經(jīng)核實后,向縣疾控中心報告。三
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