第一篇 醫(yī)生實習報告內(nèi)容1150字
醫(yī)生實習報告內(nèi)容
本人，__年7月畢業(yè)于醫(yī)學專科學院臨床醫(yī)學專業(yè)，于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結(jié)如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習醫(yī)生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.
二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業(yè)技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業(yè)學習，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的`熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結(jié)，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長.帶教老師周醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業(yè)務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業(yè)務知識方面的學習，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
第二篇 醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習報告2800字
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習報告
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實習 期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實習 過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié) 有:腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的`點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習 過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結(jié)，對學做醫(yī)生的體會，對自己學醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習報告
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習報告
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復雜，病情變化快，所以掌握熟練的應對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧.聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護儀，并且關注他的血壓和氧飽和度.與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著.我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心.藥物進入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進一步發(fā)展.無論是醫(yī)生還是護士，此時注意力都高度集中.醫(yī)生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機的聲音，安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道..經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣.
由此，我深刻地體會到了作為一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護配合至關重要，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益.
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關，所以平時在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應的健康教育指導，贏得了病人及家屬的認可.
[醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習報告]
第三篇 內(nèi)科實習醫(yī)生實習報告書1300字
內(nèi)科實習醫(yī)生實習報告書
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定，內(nèi)科實習醫(yī)生實習報告。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握，實習報告《內(nèi)科實習醫(yī)生實習報告》。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的.工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
第四篇 心理醫(yī)生實習報告1000字1450字
一、基本資料
唐某，21歲，在校大二學生。出生于農(nóng)村，由于是家里長女，家里對她期望比較大。小學在農(nóng)村上學，學習在當?shù)睾軆?yōu)秀，家里為了給她創(chuàng)造更好的學習環(huán)境，小學以后就轉(zhuǎn)到了城里讀書。性格內(nèi)向，平時學習認真刻苦，愛好寫作。
二、主要問題
【內(nèi)容概要】
案主從小學以后到現(xiàn)在一直人際關系面很窄，想改進人際關系，但又不知如何去做，在人際方面一直很困擾，很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛說話，轉(zhuǎn)學以后，看到自己和城里孩子無論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感，他們活潑好動，聰明，驕傲，口才好;而我死板，內(nèi)向，不健談，我覺得我和他們相處很難，總感覺他們不會喜歡我這種性格的人。有時候我很羨慕他們，朋友多，總能快快樂樂的學習生活，而我一直朋友少的可憐，總是那么屈指可數(shù)的一兩個，所以寂寞與內(nèi)心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現(xiàn)狀，總想改變一下自己的性格，因為我發(fā)現(xiàn)自己的性格總讓我不快樂，郁郁寡歡?？山揭赘模噪y移?。∽约航煌矫嬗直容^被動，想改變又一直找不到正確可行的方法，實在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情，我和異性說話容易臉紅，所以我總是避免和他們交往，因為我怕他們發(fā)現(xiàn)我這個毛病。至今我和說過話的男生也沒幾個，我越是躲避，就對異性從心理就越是有一種排斥感，所以和他們越走越遠，有很多和我好幾年同學的男生恐怕還不知到班里有我這么個人。
三、問題分析
1案主孤僻：不能打破自己設置的心理障礙，敞開心扉，用坦蕩、真摯的感情去贏得別人的理解和友誼
2案主多疑：這種人應拋棄成見，多與朋友開誠布公地交流感情，樹立正確的認識能力，才能克服交往中的“無端愁緒”。
3安主靦腆：靦腆有三種情況：一是生性內(nèi)向、沉靜。二是由于過于自愛，過于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折，而變得消極被動。對第一種情況，要加強性格鍛煉，對第二、第三種情況，要改變觀念，樹立生活的信心，并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑：自卑的人并不一定表現(xiàn)為能力差，相反是自已期望過高，不切實際，因此必然容易導致失敗。
5冷漠心理：人對與自己無關的人和事一概冷漠對待，甚至錯誤地認為言語尖刻、態(tài)度孤傲，高視闊步，就是自己的“個性”，致使別人不敢接近自己，從而失去了更多的朋友。
6排他心理：人類已有的知識、經(jīng)驗以及思維方式等，需要不斷地更新，否則就會失去活力，甚至產(chǎn)生副效應。排他心理恰好忽視了這一點，它表現(xiàn)為抱殘守缺，拒絕拓展思維，促使人們只在自我封閉的狹小空間內(nèi)兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點，如，細心，認真，可愛單純等
四、服務模式
1、心理與社會模式
該模式強調(diào)個人的成長受生理的心理的和社會的三方面因素的影響，三個因素也相互作用，案主不能被看成是一個獨立自存的個體，其面臨的困難是本人同時受內(nèi)在心理生理因素和外在因素影響的結(jié)果，在分析求助者的問題是要把求助者問題產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀聯(lián)合起來考慮，既要重視求助者問題形成的原因，又要重視求助者當前的人格強度。
理論假設：
(1)、“人在情境中”，認為人的行為是由內(nèi)在的心理因素和外在的環(huán)境因素相互作用導致的;
(2)、個人過去的經(jīng)驗影響今時的一切;
(3)、重視專業(yè)關系的建立;
(4)、重視當前的壓力;
(5)、以實現(xiàn)潛能和完善人格為治療目標。
2、人本主義治療模式
該理論強調(diào)以創(chuàng)造和諧接納和真誠的合作輔導關系為中心。
理論假設：
(1)人的本性是善良的;
(2)人有與他人和諧相處的愿望和能力，而且有自我成長自我實現(xiàn)大的內(nèi)在動力(動機、需求)和潛能;
8做個案后要及時評估，以便下次揚長補短。
第五篇 醫(yī)生暑期社會實習報告1400字
2017醫(yī)生暑期社會實習報告
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼之間，____年為期兩周的暑期社會實習活動已接近尾聲，但留在心中的印記卻永遠不會泯滅。
網(wǎng)絡上有這樣一句話：“小病拖、大病扛、病危等著見閻王”。從小生活在農(nóng)村，我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象，更是見識到了貧困所給山區(qū)人們帶來的嚴峻的生存現(xiàn)狀，同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀，我的腦海里是這樣一幅幅真實的畫面：村里只有二個赤腳醫(yī)生，衛(wèi)生所在10里地外，很多村民平時有了小病就隨便開點兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了，現(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)較少，報銷的比率低，手續(xù)麻煩，村里的有些老人，每月只有200元維持生活，還有一些中老年人甚至是第一次測量血壓，據(jù)我們測量的結(jié)果看血壓偏高的人占總測量人數(shù)的一半左右，只有極少數(shù)人堅持吃藥，用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降壓藥，多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。這里缺乏正規(guī)的醫(yī)學院校教育背景的醫(yī)生，缺乏必要的醫(yī)療設備，人民生活水平更是低得不能承受最基本醫(yī)療服務.我相信這只是冰山的'一角。作為一名醫(yī)學院校的學生、一名在高校接受思想政治教育的黨員，回想起來，耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳，眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活，心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……。我感慨萬端。
我是一個平凡的醫(yī)學生，到底能做些什么？知識就是力量，這是我們腦海里定性的東西了，醫(yī)學是個知識的海洋，活到老學到老，但在這有限的幾年中，我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作，學好專業(yè)知識。當然我們所面對的是鮮活的事實，事實上許多東西和我們書本上學得有許許多多的不同，特別是面對病人時其疾病并非書上所說的那么典型，在這為期兩周的實習中我深有體會，醫(yī)學更是一門實習科學，他不僅要學好書本上的知識，更要注重每一次實習，同時還要積極為自己創(chuàng)造實習學習的機會.記得有這樣一句話“人生不可虛度，悲嘆在與沒有貢獻;貧困不是羞恥，失于未得到條件;疾病纏身出于無奈，世人仁愛之心卻都能帶來溫暖”。對于農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)狀，就像歌里唱的那樣：“只要人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間?！钡拇_，面對農(nóng)村現(xiàn)狀，只要我們每個人都能投入到農(nóng)村的建設中去，我相信經(jīng)過幾年或者幾十年他總會得到改善.
作為一名醫(yī)學生，在實習的兩周中，通過與人民群眾的廣泛接觸、服務、交流中受到了真切的感染和體驗，思想得到了升華，社會責任感得到了增強，人生觀、價值觀也得到了進一步的強化，更提高了認識能力、適應能力和創(chuàng)造能力。在以后的工作中，我會更注重讓自己努力發(fā)展自身素質(zhì)的同時，啟迪自身奉獻的高貴品質(zhì)，積極了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴峻和醫(yī)療市場的現(xiàn)實；了解貧困給人們帶來的健康威脅；了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時，做為一名黨員，我也要讓身邊的同學知道有愛心和奉獻精神的醫(yī)務人員組成的扶貧隊伍才是貧困地區(qū)人們的真正需要；要讓我們都懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段，更是一種義不容辭的責任、是一種神圣的使命；要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個個富有愛心和奉獻精神的醫(yī)學生們，定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每一個角落。
面對現(xiàn)狀，我能做什么？必要時奉獻力量還是始終以利益最重？一個選擇，可以改變多少人的命運？一個夢想可以給予多少人希望？然而得到和失去，并非我所能掌握的，但是我可以“‘掌握’”自己的心，心有多大，夢就能有多大。
第六篇 2024年醫(yī)生實習報告格式6250字
2024年醫(yī)生實習報告格式
姓名：__ 班級：__
實習時間：__年_月━__年_月
實習地點：__縣中醫(yī)院
從2024年6月5日至2024年5月5日實習時間12個月，在__縣中醫(yī)院實習，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員，為了順應社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學校的要求，我選擇了__縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的時期，希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識，積累實踐經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學?？床坏降臇|西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥（包括水針劑和粉針劑）和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片（嗎丁啉）、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片（感康）、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）和外用藥品如眼藥水；兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來，再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存；并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象，也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類精神藥品處方保存兩年備查，第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班，才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習，我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理如藥品的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然，由于理論知識的不扎實，經(jīng)驗不足，在學習中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學的知識應用到以后的生活中，絕不辜負老師對我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位，通過制劑室的實習，可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備，包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開；配置、分裝和貼標簽、包裝分開；內(nèi)服制劑與外用制劑分開；無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓，送入一定比例的新風，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應控制在18-26攝氏度，相對濕度應控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染，100級潔凈區(qū)不得設地漏，10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得_手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑，進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中，覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實習，接著來到了藥檢室。一進藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑，有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室，就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學反應的天地，接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄；藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別；填寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗結(jié)果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品，尤其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實習的重點，走進充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合，并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等；清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等；小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等；理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等；鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界，收獲滿滿！
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中，并學習到了從課本上學不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認真的用心的去學、去做。
6、結(jié)語
在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多，患者為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學習，我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的，在學校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。
在實習中我學到了很多，也感受到了很多，在實習中，要學會自主學習，要有團隊精神，要懂得為人處事，要有積極學習的態(tài)度，要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的，通過實習這一實踐訓練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習的地方去，但是等你恢復過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
第七篇 醫(yī)生臨床實習報告論文3100字
論文關鍵詞臨床實習問卷調(diào)查教學質(zhì)量
論文摘要為提高臨床實習質(zhì)量，選取臨床醫(yī)學本科實習生進行問卷調(diào)查，圍繞實習生的醫(yī)學人文素質(zhì)、實習質(zhì)量及影響因素、對出科考核和臨床技能訓練的看法等6部分進行分析。結(jié)果顯示學生普遍認識到實習的重要性，改革后的出科考核有利于提高學生的臨床實踐能力，但在教師管理、學生臨床思維和醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)等方面還有待加強。
醫(yī)學生臨床實習是臨床醫(yī)學教學的重點環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習生是臨床醫(yī)學教育的主體，他們在實習中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學管理者提高實習教學質(zhì)量提供參考。為提高臨床實習質(zhì)量，我們對臨床醫(yī)學專業(yè)66名學生臨床實習現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
一、對象與方法
1．1調(diào)查對象。20__月至20__月在我院完成內(nèi)科實習的66名醫(yī)學本科生。
1．2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學專業(yè)的實習特點，根據(jù)影響實習效果的可能因素制定相關調(diào)查問卷，共66項內(nèi)容。
1．3調(diào)查方法。以班會形式召集學生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項，以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1．4統(tǒng)計分析。每份調(diào)查表均錄人e_cel2024，采用百分率進行統(tǒng)計。
二、結(jié)果與分析
回收問卷66份，其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態(tài)度、醫(yī)學人文素質(zhì)、實習質(zhì)量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總。
2．1學習態(tài)度。66．7％的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響；77．3％注重個人能力的培養(yǎng)，能主動學習；92．4％進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發(fā)病；93．9％在實習結(jié)束后會復習；68．2％實習中能虛心求教?？傮w說，實習生的學習態(tài)度積極端正。學習態(tài)度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態(tài)度能提供學習動力。
2．2醫(yī)學人文素質(zhì)。90．9％的學生認為應加強對醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學生已意識到僅學好專業(yè)課不能適應醫(yī)學發(fā)展和社會的需要；他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法律等。68．2％的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69．7％)，醫(yī)患雙方不信任(60．6％)，文化、方言等差異無法理解患者的描述(53．o％)等。84．8％的學生能辨識醫(yī)德醫(yī)風行為的對錯且自覺遵守；78．8％對病人有責任感。這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當引導、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。
2．3實習質(zhì)量及影響因素。78．8％的學生認為已輪轉(zhuǎn)科室相關專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求；經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習，對于該科常見病、多發(fā)病，10．6％能獨立處理且處理較好，51．5％認為處理能力一般，37．9％尚需教師指導；影響實習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83．3％)、考研準備(57．6％)、學校和醫(yī)院的管理制度(31．8％)及醫(yī)患關系(28．8％)，還有少數(shù)學生認為是個人自律性等。53．0％的學生認為在內(nèi)科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56．1％)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36．4％)及疾病譜的變化(36．4％)。影響實習質(zhì)量的因素是多方面的，通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實習的負面因素，才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2．4對臨床教學管理的看法。64．5％的學生認為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習的管理很好，14．3％和21．2％的認為一般和不夠嚴格；59．1％的學生對醫(yī)院對i臨床實習帶教教師的考核管理滿意，但37．9％的認為不夠嚴格，應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經(jīng)驗。
2．5對出科考核的看法。63．6％的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核；66．7％認為小出科考核的形式合理；68．2％認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高，幫助的依次是體格檢查技能(75．8％)、臨床思維能力(68．2％)、總結(jié)分析歸納病史(66．7％)、醫(yī)學理論知識(60．6％)。84．8％的學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(sp)。
2．6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54．5％、48．5％、45．5％、43．9％及42．4％；認為最需要加強的比率分別是22．7％、42．4％、53．0％、60．6％及63．6％。滿意度和加強訓練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低，有待進一步加強。59．1％的學生對實習中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15．2％的不滿意，不滿意的原因是認為次數(shù)少。
三、建議與思考
3．1總結(jié)經(jīng)驗，完善出科考核工作
考試是反應教學質(zhì)量的客觀指標，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學生實習期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床能力____綜合能力，并對臨床教學進行反饋、改進，特對出科考試進行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進行嚴格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等：教師挑選一典型病人，讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學生；整個過程教師現(xiàn)場打分并點評。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學生又得到了教師的指導。
3．2解決問題，提高臨床實習教學水平
3．2．1提高帶教積極性，平衡師生關系。調(diào)查顯示，對教師的管理有超過1／3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為教師水平對實習質(zhì)量影響。教師是教學的主導，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大，各教學醫(yī)院教師的業(yè)務能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學多種職能，實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發(fā)生。教師應在教的過程中不斷學習，強化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時擴展知識面，了解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務學習方面得到了學生認可，但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生，多與學生溝通，了解學生的思想動態(tài)，啟發(fā)學生的學習興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學生良好的溝通渠道；由學生給每位帶教教師評分，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學津貼的參考指標，來激發(fā)教師的教學積極性。
3．2．2加強臨床基本技能培訓。醫(yī)學理論學習后進人臨床實習，將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當前醫(yī)學生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50％。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高，保護疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓練，學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題，通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學指導途徑，能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學應以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學的思維方法，啟發(fā)引導學生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準確的結(jié)論。文獻顯示，pbl教學法有利于提高學生的學習興趣，培養(yǎng)醫(yī)學思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學素質(zhì)。今年已在臨床教學中引入這種教學方法，其效果尚待評估。
第八篇 2024年最新婦產(chǎn)科醫(yī)生實習報告2450字
一、 加強政治業(yè)務學習，不斷提高自身素質(zhì)。
一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動，比較系統(tǒng)地學習了鄧小平理論、__大和__屆三中、__全會精神，做到思想上、政治上時刻同___保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 認真負責地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習婦產(chǎn)科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高，全年共計記業(yè)務工作筆記 萬字，撰寫工作報告 份，撰寫業(yè)務工作論文 篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者 人，實施手術例，治愈病人的人(次)。
三、 嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
一年來，在領導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，
28年來一直從事婦幼保健工作，1994年11月被聘
為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、___思想和鄧小平理論以及_____的“____”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業(yè)務工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學術會議，聆聽專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學習，培訓業(yè)務骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎。
自__年本人主持全院工作以來，積極協(xié)調(diào)好領導班子之間的關系，齊心協(xié)力、求真務實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發(fā)揮業(yè)務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務收入達到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
第九篇 2024年標準醫(yī)生實習報告格式1250字
時間很快，已在__麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會?，F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。__醫(yī)院始終堅持'博瀚東海，愛心奉獻'的宗旨和'一切以病人為中心'的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學習進步，我感到很榮幸。
實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識?？剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻'麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之'，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫(yī)務這一行業(yè)。麻醉醫(yī)生又被稱作手術室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。在__醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式__醫(yī)院里的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，__的明天作出一番成績。
第十篇 內(nèi)科實習醫(yī)生的實習報告1250字
內(nèi)科實習醫(yī)生的實習報告
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的`同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
第十一篇 實習醫(yī)生第一季度實習報告8000字8850字
一個充滿期望的實習醫(yī)生卻在沒有太多準備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實習生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應有盡有。
來到這座城市，走進學校安排下的宿舍，“傾聽”周圍人群的話語，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。他失落帶點害怕，醫(yī)院里面的保安說：“周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說：“這里的治安很一般，出入要小心，結(jié)伴而行。”頓時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮，根本無法從學生的實際出發(fā)，收了學費，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學生的大學生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說：“偏遠的地方，物價還這么貴?！被虿恢莱鞘欣锏娜巳菏窃趺瓷畹?，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當?shù)氐姆績r，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了，這群實習生經(jīng)過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢想還很遠，他現(xiàn)在要解決的問題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之，則安之?！边@些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學，找朋友，托關系，親自去看房，搬出去成了他當前要解決的任務，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院，誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診?！?/p>
沒想到第一個科室就是“icu”，不知道是好還是壞，他想著：“icu可以讓他見識到更多的東西，但是卻不適合一個實習生作為實習的入門?！卑凑眨√鹛鸬牡刂?，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導了他正確的方向。icu終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為icu是個很“莊嚴”的地方——保護衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時刻關注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴重，只是病人的病情嚴重點，機器多了一點而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗?！崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達胃，因為飯始終都還是要吃的?；氐絠cu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護士都笑了，幸好本來就本著“來學習，就不怕錯誤的原則。”他毫無在意，這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務地聽他“訴說”。
一個星期就這樣過去了，他每天都重復著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠方的人，想著如何把自己的心態(tài)擺正起來，想著實習的實際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實習內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”，他也開始慢慢喜歡了，就因為他想著時間快點過去，想著這一年快點在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉(xiāng)，休息，上班在他的生活中輪回著，在icu的日子本來就不多，兩個星期，就這樣沒有了一大半，加起來才去醫(yī)院一個星期不足，但是他卻長了很多見識——呼吸機，心電監(jiān)護，ipp，透析機----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來是這么的簡單，氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來，就算是生命體征是平穩(wěn)的，都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力。“錢”在醫(yī)院里面依然是一個很敏感的字眼，很多治療，都涉及到金錢的問題，沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規(guī)范的東西，或許這就是臨床跟教學的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對還是錯，只是慢慢地被“同化”了。
實習生，少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里，icu充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來，他雖然做不了什么，但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著icu里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發(fā)揮的境地，慢慢地他開始和這里的熟悉起來，人家開始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。icu里面的護士的確很難辨識，因為大家工作的時候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應。還是那一句，愛笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng)，他有時候會想著可以吃一頓飽飯，有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國會是這么的腐敗，為什么越是偏遠的地方，腐敗就越厲害，一個小小村委會就搞的“漂漂亮亮”的，一個小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會這樣，但是卻無力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查，使他見識到了無數(shù)人的無知，但是他并不覺得好笑，反而覺得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點知識，所以他很盡心地做好每一份調(diào)查，做好每一份下鄉(xiāng)的工作，盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實習的時間，但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他，有時候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學查房的開始，他看到了其他學校的實習生那種鄙視他們學校的，他一直不相信其他學校的同學會比他們學校的同學優(yōu)秀，有時候只是每個人的長處不同，所以這也是他一直不認輸，不想輸，不會輸，就算是有什么不足的地方，他也會用時間去彌補回來。盡管現(xiàn)實的環(huán)境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來，也盡管是安穩(wěn)了下來。
在icu實習的日子就剩下明天最后一天了，應該說是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒有睡覺，不是因為睡意不好，是因為那里的確存在很多危機，心梗，腦外傷，每個病人都對這個沒有多少臨床經(jīng)驗的實習生提出了不少的挑戰(zhàn)，一晚下來他的確很累，但卻沒有說出來，做好心電圖，換好藥，就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切，一個沒有明顯外傷的病人，卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問，因為在學校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應用，或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個桶狀胸的患者，為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診，而不是前胸。二尖瓣關閉不全的病人，使他聽到了傳說中典型的吹風樣雜音。就因為icu是個綜合性很強的科室，昨天他的老師鋒哥問他：“來了icu這么久，有什么感想？”他不用思考地說出了自己的想法，卻受到了老師的“批評”。他的老師，鋒哥，怎么說呢，是一個很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題，但對于這個學生他還是很有熱情去教的，也盡管有時候他做錯了很多，但他卻很耐性地一點一點的指出，為的是什么，可能就是有時候為了一點點面子，出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學生怎么一點都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子，昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候，他很興奮，但也很失望，因為他并沒有機會加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
icu一個生離死別最多的地方，卻沒有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護士們都對每一個病人充滿了愛心?？赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對于他來說，他避免不了對某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會有那么一點點不舒服的感覺，人家都說他是一個很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護士總是在外面被認為是“天生的一對”，可是他卻對某一個護士充滿了“怨恨”，“作為一個護長，請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習生；作為一個護長，請不要用帶有諷刺的語氣說，謝謝，請你離開；作為一個護長，希望你能平易近人?！彼睦锇蛋档叵胫?。令他奇怪的是，他總在病房里面把護士當成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水?！安灰形?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍嵙暤??！钡欢嗳饲槭拦实乃麉s莫名一笑，露出了自己的無知。有時候機會真的很重要，所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機會，只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿，他很想去跟某幾個護士交朋友，他很想~~~他一直都在想很多事情。
離開了icu后，他開始有點想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因為他們是他來清遠遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦，他和他們的一個同學啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉(zhuǎn)科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他，他開始慢慢接受剛來時科室里面“搶人”的情景，原本他以為他跟錯了老師，誰知道不是，他的老師很和藹，很細心，他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi)，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習慣，熟悉這里新的一切。
新的一切開始了，但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來，雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個忙字永遠沖刺在那一個老師的身上，不知道是他的性格問題，還是他真的很忙，陰差陽錯，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會帶給他什么，但他卻感覺到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會太多，他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題，什么都是檢查，哪里都是驗單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺他不適合充當自己的學習對象，他毅然告訴了段老師說，要換老師，沒法，為了自己能在短的時間里面學習更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績說話，不喜歡人家老是用實習來壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習，所以這里的一切利益與斗爭都與他無關，他只是默默地朝他設定的目標去邁進，只要達到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說得太嚴重，不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了，這個星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學的婚禮，但是卻沒有達到他的效果，他沒有怪他的同學，他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期，他反省著自己，總結(jié)著自己的一切，就連病房里面很多人都認為他是一個聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表揚，但他知道這只是云煙，說不說都不算是什么，只有自己默默地學好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來這個人說話有點笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時候會抱怨，但“大大咧咧”正是造就了她的“無所謂”雖然她經(jīng)常說很煩，其實她心里是很熱心為病人服務的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來，慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。
不知不覺一個多月過去了，在另外一個科室里面，胸心五區(qū)，他沒有多大的感受，在這里他找不到原始的感覺，或許他早就厭倦了這樣的生活，上班，下班，睡覺，吃飯，睡覺，上班，他沒有太多的激情，只是默默地學到他想學到自己的東西就行了，在這里，他看到了很多晚期的病人，一向多愁善感的他但在這里毫無表情，不知道是為什么，或者是見慣了，又或許是“討厭了”，現(xiàn)在的生活對于他來說只是生存。慢慢地他學會了胸穿，腹穿，他很感激老師和師姐給了他很多的機會，慢慢地，他也有點不想再去做了，畢竟在他的理念中，只要自己會了，就應該花時間去學會更多的東西，跟多新的，沒有見過，不熟悉的東西。
內(nèi)科就剩下最后一個科室了，腎內(nèi)科，剛來到，他表現(xiàn)得特別的激情，因為這里有他的同班同學，他或許一向都是好強的孩子，所以他不想輸，想表現(xiàn)，所以他很努力，自然他的實力和積極很快就被老師發(fā)現(xiàn)了，只是老師奇怪地問：“同學，你是哪個學校的啊？”“廣藥”他回答著說，不知道為什么老師的神情令他感覺到廣藥是一間很差的學校，很難培育出好的學生。
一個科室里面的是主任，因為主任對這些實習生的印象很重要，腎內(nèi)的第一天，他被主任用眼色藐視了一下，自然他不知道是為什么，也沒有人跟他說，第二天他還是被主任藐視了一下，但這次他總知道了是為什么，因為這次主任實在是忍不住了，才對他說，他沒有遵守科室里面的交班規(guī)矩，這連他都想不到，科室的嚴格交班制度，居然是要無限接近科室某一個地板的交界線。這個“怪責”使他的心里一直不舒服，終于有一天，他有機會和主任當面解決心里面的不舒服了，一個腎穿拉近了他和主任的關系。其實腎內(nèi)的主任也不是很難相處的。
腎內(nèi)，他開始學會了如何處理時間，一些東西不必要的，的確有時候真的是不需要的，慢慢地他找“借口”不去上班，盡管他的做事方式令他的老師很放心，雖然老師曾多次邀請他吃飯，但是卻被他婉轉(zhuǎn)拒絕了，因為他知道這是自己必須要做的，也是自己必須要學習的。
腎內(nèi)的時間悄然地“消失”了，又到轉(zhuǎn)科的時候了，只是莫名地覺的有點奇怪，有個sle的病人跑了過來問了他拿了qq，說做個朋友，而他就這樣莫名地給了，后來卻“交流”很多。
內(nèi)科就這樣結(jié)束了，結(jié)束了在清遠人民醫(yī)院的內(nèi)科學習，他總覺得有些東西的確是要說出來的，就是這里的護士，怎么說呢，說白一點，她們看起來比較“老”但實際上她們許多都是很年輕的，所以他和她們并沒有什么“代溝”默默地有一些和他成為了朋友，算是在清遠這邊的一個“熟人”吧~~~
他想著外科的一切，卻并沒有太多的期待，因為他心里清楚地知道，他并不是干外科的“料子”所以他開始有所“放縱”和“放棄”。能學多少就是多少，他卻不知道后來會發(fā)生令他意想不到的事情。
腦外科，第一個外科的開始居然是神經(jīng)系統(tǒng)復雜的很的腦子，自然他心里沒有什么底子，因為解剖的東西，他差不多都忘記得七七八八，每天的換藥和手術，占據(jù)了他一天中大部分的時間，第一天的上班，就搞到11點多，晚上回來奇怪的是，老師居然還打電話叫他回來收病人，或許老師太看得起他了，他只默默地知道自己的不足，想辦法去彌補而已，因為他懂得不知道就是不知道，并沒有什么可恥的。腦外科的一個星期下來，老師看到了他的積極，只是令大家意想不到的事情居然發(fā)生了。那天早上他依然帶著愉快的心情去跟病人換藥，但是主任卻叫他回去跟他的老師說：“老師，你這個月的獎金沒有了。”頓時他也覺得很奇怪，主任為什么會這樣說了，原來是因為他違反了換藥的規(guī)則，沒有帶帽子和口罩。他被當眾狠狠地罵了一頓，還說不讓他來實習，當時他還很有信心地想“事情沒有這么嚴重吧，自己應該有能力去說服主任的?！闭l知道，主任都沒有給他解釋的機會，就扔給了他一句話“自己去找教務科”突然，他好像覺得天塌下來了一樣，整個心都在不安跳動著，他的老師，侯哥，幫他說了好多說話，也親自打電話給教務科，說了很多令他覺得很欣慰的話，他心存感激。只是令他不明白的是“那個主任為什么會這樣做，為什么一件很小的事情都要弄到天翻地覆”十萬個“不明白”在他心里產(chǎn)生了，慢慢地他想起了某位師兄說的話，察覺到了科室里面的一些人在暗地了幫助他，原來腦外的主任是“這樣”的一個人，頓時他心里決定了，他不會跟他上任何一臺的手術，不是他不想學東西，是不想跟“不厚道”的人學習。在他心里面，除了侯哥之外，他還很感激另一位老師，曾敏敏，雖然他不知道怎么叫他的名字，也不好意思叫他老師，雖然他很想叫他曾sir，但是又害怕他不喜歡。他對曾sir的感激之情，只能默默地在日志中寫了下來“很感激你對我一個星期來的照顧，很感謝你經(jīng)常請我吃東西，我不是不想跟你上手術，想必你心里也有這樣的疑惑，為什么我會悄然地去跟別人上手術，而不是你，這不是你的問題，問題在我這里，因為在你的身邊多了一位我不想學習的對象，他的風格不是我想要的。謝謝你，曾敏敏老師，還有你們，顱腦的護士們，還有師妹，你們跟我聊了很多，謝謝你們。
明媚的陽光又迎來了一個轉(zhuǎn)科的節(jié)點，骨二，沒想到會是這樣的忙碌，一個星期來他幾乎沒有走出去過手術室的門，手術室里面的午餐他已經(jīng)慢慢習慣，盡管每一餐都是“啃”進去了，盡管每一餐都聽到有人在抱怨飯?zhí)玫摹盁o良”，盡管每一餐多多少少能聽到有些人議論某些人，盡管每一餐都有人稱呼他叫“升哥”，盡管每一餐~~~~~這時候他只知道趕快完成手術，術后好讓自己好好休息，也好讓病人好好恢復。
骨二有一個人是那么的剛烈，是那么的不耐煩，但卻很多人都認為他很好，他就是這個實習不久的實習生的老師，杰少，雖然很多人很喜歡叫他杰哥，但是他總覺得杰哥這個名字不咋的，他毅然叫他杰少，雖然這個看起來風風火火的老師，有時候會在查完房后，嘮叨地說“他媽的，這兩個賤人怎么還不出院”；也有時候看到骨折的小孩子會不禁感嘆“其實小孩子也挺可憐的。”其實人是一個很復雜的動物，也許發(fā)一輩子的時間也無法切切底底地了解一個人的內(nèi)心深處。他只是在默默地觀察這個老師的一舉一動，在這里他學會了手法簡單的關節(jié)脫臼復位，他學會了如何給病人打兩種不同的石膏，他學會了用“電磚”給病人上克氏丁，他學會了“超級無敵大換藥”他學會了~~~~~~~；還有骨二科室的自由，讓他可以等待“夜深人靜”的時候，和帥哥在“抽機”；和波波在討論話題；但是卻不敢開口叫k哥去踢球，盡管他在某本院內(nèi)雜志內(nèi)看到k哥穿足球服的身影。骨二的時間不多了，最后一天居然還是二十四小時，“我的媽啊“他心里暗自罵著，但是他還是帶著少許的不滿意來到科室，跟杰少完成了他認為是這個科的最后一臺手術，誰知道，臨近凌晨3點的時候，來了一臺急診，只是杰少再打電話給這個實習生的時候，他已經(jīng)累到不想再去了，“堅決’不接電話成了他的選擇。
骨二的最后一天，他似乎有點“對不起“了他的老師，但不管怎樣，他還是很感激他。杰少依然是他的老師。
帶著考六級放假的期待，他來到了肝膽外，盡管一些之前來到這個科室的同學都說，這里很好，但卻沒有發(fā)現(xiàn)他的好，因為他已經(jīng)提前想好了，肝膽外的兩個星期他決定是“打雜”的，什么是“打雜”呢，他的理念就是愛理不理，不愛理就真的不用理了。第一天的查房，他的老師，住院總小強同志，很早之前，他就在手術室聽到了這個同志的名字了，只是他一直不知道他是誰而已，他問了他很多問題，一向率直的他，還有打雜的精神指導著，貌不猶豫地說：“不知道?！钡切娡静]有叫他回去看書，他很耐心地和他講解，搞笑的是，這位看似很細心地小強，已經(jīng)很久沒有用過聽診器了，他告訴他，大學的時候，聽診器剛發(fā)下來，他很好奇地用它來聽自己，但是事隔多年，他已經(jīng)失去了對它的“渴望”了，接下來的日子，每天的查房，每天的手術，每天的雜活，令他有點像回到了骨二時代的生活，雖然手術臺上的護士對他很好，但是他實在有太多東西不懂了，不懂解剖，不懂手術室里面的一些細節(jié)，不懂，不懂，一切一切的不懂，避免不了挨罵和出丑的機會。他在心里默默地接受一切正規(guī)和不正規(guī)的批評，他佩服老毛的果斷，他佩服張博的細心和幽默，他體諒老吳的體力不足。只是很多東西他不想去學而已，雖然不夠兩個星期的肝膽外，他總算是偷學了一點東西，三升袋的配法，小兒疝的處理辦法，化膿性梗阻性膽囊炎的處理，雖然不多，但打雜的精神還是有所收獲的。
第十二篇 臨床醫(yī)生實習報告1900字
臨床醫(yī)生實習報告
在內(nèi)科的臨床實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，毒蛇咬傷，急性農(nóng)藥中毒，食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關，人們?nèi)粘Ｉ钏教岣?，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。
三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀之，關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習過程中，我掌握了一些常規(guī)病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征，一般體格檢查，輔助檢查， 診斷治療，常規(guī)護理及預后轉(zhuǎn)歸。比如：神經(jīng)內(nèi)科應注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應注意病人水腫程度，復查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見，胰島素的使用應控制用量，避免過度使用導致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的'診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療，不適隨診?？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預防很重要，中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性，我們臨床過程中應積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學習過程中，我體會了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學習過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，在西醫(yī)院實習能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術，但是對于中醫(yī)方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨床指導，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標本皆治。在以后的學習中進一步學會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻。
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結(jié)，對學做醫(yī)生的體會，對自己學醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。
