醫(yī)生實習(xí)報告怎么寫
1. 實習(xí)醫(yī)院與科室介紹：簡述實習(xí)所在的醫(yī)院名稱、地址及科室的特色和主要診療范圍。
2. 實習(xí)期間的工作內(nèi)容：詳細(xì)記錄每天或每周的主要工作，如參與的手術(shù)、門診接診、病例討論、醫(yī)囑執(zhí)行等。
3. 技能學(xué)習(xí)與提升：描述在實習(xí)過程中學(xué)到的新技能，如操作醫(yī)療設(shè)備、診斷技巧、溝通能力等。
4. 病例分析：選擇1-2個典型的病例進(jìn)行深入分析，包括病人的病史、臨床表現(xiàn)、診斷過程、治療方案及效果。
5. 團(tuán)隊協(xié)作與人際交往：分享與同事、上級醫(yī)生的互動經(jīng)驗，以及如何處理團(tuán)隊合作中的問題。
6. 自我反思與成長：闡述實習(xí)期間遇到的挑戰(zhàn)，個人成長的體會，以及對未來職業(yè)規(guī)劃的影響。
【開頭怎么寫】
在2024年10月，我在xx市xx醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行了為期一個月的實習(xí)，這是我醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)生涯中至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。這段期間，我有幸參與到了真實的醫(yī)療工作中，不僅在專業(yè)技能上有了顯著提升，也對醫(yī)生這一職業(yè)有了更深的理解。
【結(jié)尾怎么寫】
回顧這個月的實習(xí)，我深感收獲頗豐。每一次的臨床實踐，無論是與病人交流，還是在團(tuán)隊中學(xué)習(xí)，都讓我更加堅定地走在成為優(yōu)秀醫(yī)生的道路上。我認(rèn)識到，醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué)，更是藝術(shù)，需要耐心、同情心與持續(xù)的學(xué)習(xí)。我將帶著這段寶貴的經(jīng)歷，繼續(xù)在醫(yī)學(xué)的海洋中探索，努力提高自己，為未來的患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生實習(xí)報告范文
第一篇 最新醫(yī)生實習(xí)報告參考950字
實習(xí)時間：__年4月18日——__年5月10日
實習(xí)單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)
第一天早上，我跟著護(hù)理員消毒做晨護(hù)，送血尿便標(biāo)本，以熟悉病區(qū)和醫(yī)院，由于患者大都在醫(yī)院住了很久，都看得出我是新來的，調(diào)侃間，我在微笑中完成晨護(hù)。才發(fā)覺，和患者交流原來是這么美好的一件事！輕松，快樂，簡單而溫馨。
下午，量完體溫，就有老師教我畫體溫，不知是我不熟悉還是不夠?qū)Ｐ模昂螽嬪e了好幾張，我很無知地問：“能改嗎？”馬上有人告訴我：“醫(yī)學(xué)病歷，非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臇|西，是要永久保存的，怎么可以有改動的痕跡呢？重畫！”重畫重畫再重畫，如果我不夠仔細(xì)，估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了！
沒事的時候，我就坐在那里翻病歷，有一份病歷的入院記錄，是研究生學(xué)著寫的吧，上級醫(yī)師給他做了很多糾正，滿篇紅筆。“尿急，尿頻”改為“尿頻，尿急”，既往史中“無輸血史”改為“否認(rèn)輸血史”……都是很細(xì)微的地方，但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析，患者肺部有疾患，病例原本只說了患者可能有肺氣腫，旁邊附有幾行紅字，“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎，應(yīng)加以比較及……”又是改動，后面的一頁，直接就被紅筆否掉了，不知是這個研究生本科沒學(xué)好還是血液病醫(yī)院太嚴(yán)謹(jǐn)，一個病歷首程，上級醫(yī)師的改動比她寫的還多！
很幸運(yùn)，周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針，我要“見習(xí)”嘛，就抑制在旁邊看著，其實就是一個高級一點(diǎn)的靜脈留置針，從胳膊扎進(jìn)去送到上腔靜脈里，(_光片可見)留置針是美國進(jìn)口的，rmb 1550一根。就這么一根小管子，偌大的中國竟然做不出同樣好的，千余元一根的導(dǎo)管，大部分的利潤卻都得給國外，這也值得我們好好反省了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時，患者挺樂觀，聊著聊著忽然問道：“您說我這個能不能治好?。?rdquo;老師用一句“麻煩您把身子再向右一點(diǎn)”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧，那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然，看來，需要學(xué)習(xí)的東西還真多啊！
第二篇 外科醫(yī)生個人實習(xí)報告3450字
外科醫(yī)生個人實習(xí)報告
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
外科的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對外科技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于外科的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科外科工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富外科理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的`加強(qiáng)理論知識與外科的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了外科常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高外科工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
外科醫(yī)生個人實習(xí)報告
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)＞?、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)??！所以我不會退縮！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也;志之所向，無堅不摧。
外科醫(yī)生個人實習(xí)報告
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的外科癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的外科表現(xiàn)，不同的外科表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(！)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮?qiáng)的科室，實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的外科表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實習(xí)的立足點(diǎn)，明確實習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到?？频乃绞遣豢赡艿模虼?，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，外科實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于外科，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及外科工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
[外科醫(yī)生個人實習(xí)報告]
第三篇 2024年暑期醫(yī)生實習(xí)報告1900字
今年暑假，懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).
見習(xí)，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí)，讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來，醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”.該院始終堅持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅持”醫(yī)療第一，服務(wù)態(tài)度第一，病人利益第一，醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.
見習(xí)10天，讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢？”因此，學(xué)習(xí)科學(xué)知識，尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識，來不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊.
學(xué)會了理論聯(lián)系實際，在那里，我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系，對于順利實施護(hù)理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢？
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心.用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次，擅于與病人溝通.其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，由于我的自卑，不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練，這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水，感覺我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是，面隊老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半.因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是護(hù)士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西.
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的！護(hù)士直接與病人接觸.你看，旁邊小孩剛?cè)朐簳r，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了.做護(hù)士真好！是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠.在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
第四篇 內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告書1300字
內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告書
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進(jìn)行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定，內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握，實習(xí)報告《內(nèi)科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告》。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的.工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？
由于實習(xí)時間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習(xí)，對于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
第五篇 醫(yī)院骨科醫(yī)生實習(xí)報告1150字
在骨科實習(xí)的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦??？
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負(fù)他的期望的！
第六篇 2024年最新婦產(chǎn)科醫(yī)生實習(xí)報告2450字
一、 加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。
一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了鄧小平理論、__大和__屆三中、__全會精神，做到思想上、政治上時刻同___保持高度一致。同時，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，全年共計記業(yè)務(wù)工作筆記 萬字，撰寫工作報告 份，撰寫業(yè)務(wù)工作論文 篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者 人，實施手術(shù)例，治愈病人的人(次)。
三、 嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠(yuǎn)，
28年來一直從事婦幼保健工作，1994年11月被聘
為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、___思想和鄧小平理論以及_____的“____”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進(jìn)工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務(wù)。
在工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在98%以上、獨(dú)立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù)，由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達(dá)2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴(yán)格按照上級婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃，進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項目標(biāo)任務(wù)，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關(guān)材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進(jìn)行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自__年本人主持全院工作以來，積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系，齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進(jìn)了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，注重思想教育，任人唯賢，積極發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用，通過崗位責(zé)任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強(qiáng)化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務(wù)收入達(dá)到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進(jìn)一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
第七篇 2024實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告21850字
實習(xí)，是從理論走向?qū)嵺`、從學(xué)校進(jìn)入臨床的關(guān)鍵，對于醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。我實習(xí)的第一個科室是神經(jīng)內(nèi)科，這于我這樣一個對臨床一無所知的人來說，是一個巨大的挑戰(zhàn)。剛開始我會因為問病史而害羞臉紅，會因為看到輸液管有幾個很小的液泡忘記報告老師而擔(dān)心一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師，她包容我的無知和不安，從最基本的開始教我，怎樣開化驗單，如何寫入院記錄，詢問病史時要照顧病人的情緒，量血壓要注意的事項等等。因為神內(nèi)是第一個科室，又是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，實習(xí)生能做的事不多，但是對于能做的每一件事，我都會在老師的指導(dǎo)下認(rèn)認(rèn)真真的完成。神經(jīng)內(nèi)科的病人，多數(shù)是中風(fēng)、偏癱的老年人，老師和病人之間的交流，讓我獲益頗多。一個好醫(yī)師，不僅要治療身體上的疾病，還有會進(jìn)行心理開導(dǎo)。在神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)，讓我對臨床有了初步的了解和濃厚的興趣。
在骨腦外科的實習(xí)相對于神經(jīng)內(nèi)科來說，輕松很多。因為有了神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的經(jīng)驗，很多事情做起來得心應(yīng)手。在骨腦外科，我學(xué)會了穿脫手術(shù)衣、外科洗手、換藥、拆線等無菌操作。和老師一起上手術(shù)臺，從一開始的不適應(yīng)血腥到后來的習(xí)以為常，對我來說都是很大的進(jìn)步。
在心內(nèi)科，我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進(jìn)一步的了解。做心電圖，并自己試著分析，也開始寫病志，對臨床工作進(jìn)一步熟悉，同時也第一次經(jīng)歷了病人的死亡?？粗粋€鮮活的生命，因為疾病的折磨而變得虛弱，最終搶救無效停止呼吸，那種心境很復(fù)雜。而在婦產(chǎn)科，每一次迎接一個新生命的降生都會充滿驚喜和感動。對生命的喟嘆，對逝去惋惜，對生活的感恩，都堅定了我當(dāng)一名好醫(yī)生的決心，并時刻鞭策著我風(fēng)雨一路向前。
呼吸內(nèi)科是我最喜歡的科室，在這個科室老師教我怎樣和病人談話，病志的書寫規(guī)范，醫(yī)囑的更改等，一個病人從入院到出院，每一個過程都有我的參與，這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿，聽呼吸音，閱片，談?wù)摬∪说牟∏樽兓谳p松愉快的氛圍下學(xué)到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清晰的思路，工作起來更得心應(yīng)手。之后的消化內(nèi)科、中醫(yī)科、耳鼻喉等科室，我一如既往的認(rèn)真實習(xí)，上班請教老師，下班后回寢室結(jié)合病例看書。老師傳授的經(jīng)驗，結(jié)合所學(xué)的知識讓我對常見疾病都有了很大了解，能做出相關(guān)診斷和治療。老師的認(rèn)可，通過努力所取得的進(jìn)步，都讓我信心倍增。
心腎內(nèi)科是我實習(xí)的最后一站，冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認(rèn)識，也知道了很多以前未見過的化驗，如hcy評估高血壓預(yù)后，抗核抗體測定對自身免疫系統(tǒng)疾病的診斷意義等。對病人態(tài)度的重要性在這個科室顯得尤為重要，每次看到病人主動找我老師看病都特別羨慕。作為一個醫(yī)生，技術(shù)高的同時還要醫(yī)德好，如此才能使病人放心托付。在心腎內(nèi)科我還見識到了尿毒癥的危險性，得了尿毒癥就等于和死神牽了手，只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸，恨不能為他們減輕痛苦。醫(yī)學(xué)也有其到不了的領(lǐng)域，這也注定了所有杏林學(xué)子要不斷研究攻克，開疆辟土。
時間如白駒過隙，讓人有些措手不及。一年的臨床實習(xí)結(jié)束，我心里充滿不舍和感恩。成為一個醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超的醫(yī)師一直是我的夢想，一年的實習(xí)經(jīng)驗讓我離夢想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床，我將會以更加積極、務(wù)實等心態(tài)，對待醫(yī)生這份崇高的職業(yè)。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告范文
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市，走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍，“傾聽”周圍人群的話語，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕，醫(yī)院里面的保安說：“周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說：“這里的治安很一般，出入要小心，最好結(jié)伴而行。”頓時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮，根本無法從學(xué)生的實際出發(fā)，收了學(xué)費(fèi)，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說：“偏遠(yuǎn)的地方，物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機(jī)，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關(guān)心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了，這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn)，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢想還很遠(yuǎn)，他現(xiàn)在要解決的問題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之，則安之?！边@些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學(xué)，找朋友，托關(guān)系，親自去看房，搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù)，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院，誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診?！?/p>
沒想到第一個科室就是“icu”，不知道是好還是壞，他想著：“icu可以讓他見識到的東西，但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門。”按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護(hù)衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重，只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn)，機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗?！崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句：“不是?！比缓缶妥吡?，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達(dá)胃，因為飯始終都還是要吃的?；氐絠cu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應(yīng)不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護(hù)士都笑了，幸好本來就本著“來學(xué)習(xí)，就不怕錯誤的原則?！彼翢o在意，這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
一個星期就這樣過去了，他每天都重復(fù)著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠(yuǎn)方的人，想著如何把自己的心態(tài)擺正起來，想著實習(xí)的實際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實習(xí)內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”，他也開始慢慢喜歡了，就因為他想著時間快點(diǎn)過去，想著這一年快點(diǎn)在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉(xiāng)，休息，上班在他的生活中輪回著，在icu的日子本來就不多，兩個星期，就這樣沒有了一大半，加起來才去醫(yī)院一個星期不足，但是他卻長了很多見識——呼吸機(jī)，心電監(jiān)護(hù)，ipp，透析機(jī)----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來是這么的簡單，氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來，就算是生命體征是平穩(wěn)的，都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強(qiáng)了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力。“錢”在醫(yī)院里面依然是一個很敏感的眼，很多治療，都涉及到金錢的問題，沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規(guī)范的東西，或許這就是臨床跟教學(xué)的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對還是錯，只是慢慢地被“同化”了。
實習(xí)生，少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里，icu充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來，他雖然做不了什么，但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著icu里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發(fā)揮的境地，慢慢地他開始和這里的熟悉起來，人家開始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。icu里面的護(hù)士的確很難辨識，因為大家工作的時候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句，愛笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng)，他有時候會想著可以吃一頓飽飯，有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國會是這么的腐敗，為什么越是偏遠(yuǎn)的地方，腐敗就越厲害，一個小小村委會就搞的“漂漂亮亮”的，一個小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會這樣，但是卻無力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務(wù)，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查，使他見識到了無數(shù)人的無知，但是他并不覺得好笑，反而覺得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點(diǎn)知識，所以他很盡心地做好每一份調(diào)查，做好每一份下鄉(xiāng)的工作，盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實習(xí)的時間，但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他，有時候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學(xué)查房的開始，他看到了其他學(xué)校的實習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的，他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀，有時候只是每個人的長處不同，所以這也是他一直不認(rèn)輸，不想輸，不會輸，就算是有什么不足的地方，他也會用時間去彌補(bǔ)回來。盡管現(xiàn)實的環(huán)境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來，也盡管是安穩(wěn)了下來。
在icu實習(xí)的日子就剩下明天最后一天了，應(yīng)該說是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒有睡覺，不是因為睡意不好，是因為那里的確存在很多危機(jī)，心梗，腦外傷，每個病人都對這個沒有多少臨床經(jīng)驗的實習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn)，一晚下來他的確很累，但卻沒有說出來，做好心電圖，換好藥，就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切，一個沒有明顯外傷的病人，卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問，因為在學(xué)校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用，或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個桶狀胸的患者，為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診，而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人，使他聽到了傳說中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因為icu是個綜合性很強(qiáng)的科室，昨天他的老師鋒哥問他：“來了icu這么久，有什么感想？”他不用思考地說出了自己的想法，卻受到了老師的“批評”。他的老師，鋒哥，怎么說呢，是一個很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題，但對于這個學(xué)生他還是很有熱情去教的，也盡管有時候他做錯了很多，但他卻很耐性地一點(diǎn)一點(diǎn)的指出，為的是什么，可能就是有時候為了一點(diǎn)點(diǎn)面子，出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學(xué)生怎么一點(diǎn)都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子，昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候，他很興奮，但也很失望，因為他并沒有機(jī)會加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
icu一個生離死別最多的地方，卻沒有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護(hù)士們都對每一個病人充滿了愛心?？赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對于他來說，他避免不了對某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會有那么一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的感覺，人家都說他是一個很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護(hù)士總是在外面被認(rèn)為是“天生的一對”，可是他卻對某一個護(hù)士充滿了“怨恨”，“作為一個護(hù)長，請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習(xí)生；作為一個護(hù)長，請不要用帶有諷刺的語氣說，謝謝，請你離開；作為一個護(hù)長，希望你能平易近人?！彼睦锇蛋档叵胫?。令他奇怪的是，他總在病房里面把護(hù)士當(dāng)成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水?！安灰形?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍嵙?xí)的。”但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑，露出了自己的無知。有時候機(jī)會真的很重要，所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機(jī)會，只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿，他很想去跟某幾個護(hù)士交朋友，他很想~他一直都在想很多事情。
離開了icu后，他開始有點(diǎn)想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因為他們是他來清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦，他和他們的一個同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進(jìn)入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉(zhuǎn)科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他，他開始慢慢接受剛來時科室里面“搶人”的情景，原本他以為他跟錯了老師，誰知道不是，他的老師很和藹，很細(xì)心，他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi)，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習(xí)慣，熟悉這里新的一切。
新的一切開始了，但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來，雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個忙永遠(yuǎn)沖刺在那一個老師的身上，不知道是他的性格問題，還是他真的很忙，陰差陽錯，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會帶給他什么，但他卻感覺到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會太多，他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題，什么都是檢查，哪里都是驗單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對象，他毅然告訴了段老師說，要換老師，沒法，為了自己能在短的時間里面學(xué)習(xí)的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績說話，不喜歡人家老是用實習(xí)來壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習(xí)，所以這里的一切利益與斗爭都與他無關(guān)，他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進(jìn)，只要達(dá)到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說得太嚴(yán)重，不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了，這個星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學(xué)的婚禮，但是卻沒有達(dá)到他的效果，他沒有怪他的同學(xué)，他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期，他反省著自己，總結(jié)著自己的一切，就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表揚(yáng)，但他知道這只是云煙，說不說都不算是什么，只有自己默默地學(xué)好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來這個人說話有點(diǎn)笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時候會抱怨，但“大大咧咧”正是造就了她的“無所謂”雖然她經(jīng)常說很煩，其實她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來，慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。
不知不覺一個多月過去了，在另外一個科室里面，胸心五區(qū)，他沒有多大的感受，在這里他找不到原始的感覺，或許他早就厭倦了這樣的生活，上班，下班，睡覺，吃飯，睡覺，上班，他沒有太多的激情，只是默默地學(xué)到他想學(xué)到自己的東西就行了，在這里，他看到了很多晚期的病人，一向多愁善感的他但在這里毫無表情，不知道是為什么，或者是見慣了，又或許是“討厭了”，現(xiàn)在的生活對于他來說只是生存。慢慢地他學(xué)會了胸穿，腹穿，他很感激老師和師姐給了他很多的機(jī)會，慢慢地，他也有點(diǎn)不想再去做了，畢竟在他的理念中，只要自己會了，就應(yīng)該花時間去學(xué)會的東西，跟多新的，沒有見過，不熟悉的東西。
內(nèi)科就剩下最后一個科室了，腎內(nèi)科，剛來到，他表現(xiàn)得特別的激情，因為這里有他的同班同學(xué)，他或許一向都是好強(qiáng)的孩子，所以他不想輸，想表現(xiàn)，所以他很努力，自然他的實力和積極很快就被老師發(fā)現(xiàn)了，只是老師奇怪地問：“同學(xué)，你是哪個學(xué)校的?。俊薄皬V藥”他回答著說，不知道為什么老師的神情令他感覺到廣藥是一間很差的學(xué)校，很難培育出好的學(xué)生。
一個科室里面最大的是主任，因為主任對這些實習(xí)生的印象很重要，腎內(nèi)的第一天，他被主任用眼色藐視了一下，自然他不知道是為什么，也沒有人跟他說，第二天他還是被主任藐視了一下，但這次他總知道了是為什么，因為這次主任實在是忍不住了，才對他說，他沒有遵守科室里面的交班規(guī)矩，這連他都想不到，科室的嚴(yán)格交班制度，居然是要無限接近科室某一個地板的交界線。這個“怪責(zé)”使他的心里一直不舒服，終于有一天，他有機(jī)會和主任當(dāng)面解決心里面的不舒服了，一個腎穿拉近了他和主任的關(guān)系。其實腎內(nèi)的主任也不是很難相處的。
腎內(nèi)，他開始學(xué)會了如何處理時間，一些東西不必要的，的確有時候真的是不需要的，慢慢地他找“借口”不去上班，盡管他的做事方式令他的老師很放心，雖然老師曾多次邀請他吃飯，但是卻被他婉轉(zhuǎn)拒絕了，因為他知道這是自己必須要做的，也是自己必須要學(xué)習(xí)的。
腎內(nèi)的時間悄然地“消失”了，又到轉(zhuǎn)科的時候了，只是莫名地覺的有點(diǎn)奇怪，有個sle的病人跑了過來問了他拿了qq，說做個朋友，而他就這樣莫名地給了，后來卻“交流”很多。
內(nèi)科就這樣結(jié)束了，結(jié)束了在清遠(yuǎn)人民醫(yī)院的內(nèi)科學(xué)習(xí)，他總覺得有些東西的確是要說出來的，就是這里的護(hù)士，怎么說呢，說白一點(diǎn)，她們看起來比較“老”但實際上她們許多都是很年輕的，所以他和她們并沒有什么“代溝”默默地有一些和他成為了朋友，算是在清遠(yuǎn)這邊的一個“熟人”吧~
他想著外科的一切，卻并沒有太多的期待，因為他心里清楚地知道，他并不是干外科的“料子”所以他開始有所“放縱”和“放棄”。能學(xué)多少就是多少，他卻不知道后來會發(fā)生令他意想不到的事情。
腦外科，第一個外科的開始居然是神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜的很的腦子，自然他心里沒有什么底子，因為解剖的東西，他差不多都忘記得七七八八，每天的換藥和手術(shù)，占據(jù)了他一天中大部分的時間，第一天的上班，就搞到11點(diǎn)多，晚上回來奇怪的是，老師居然還打電話叫他回來收病人，或許老師太看得起他了，他只默默地知道自己的不足，想辦法去彌補(bǔ)而已，因為他懂得不知道就是不知道，并沒有什么可恥的。腦外科的一個星期下來，老師看到了他的積極，只是令大家意想不到的事情居然發(fā)生了。那天早上他依然帶著愉快的心情去跟病人換藥，但是主任卻叫他回去跟他的老師說：“老師，你這個月的獎金沒有了?！鳖D時他也覺得很奇怪，主任為什么會這樣說了，原來是因為他違反了換藥的規(guī)則，沒有帶帽子和口罩。他被當(dāng)眾狠狠地罵了一頓，還說不讓他來實習(xí)，當(dāng)時他還很有信心地想“事情沒有這么嚴(yán)重吧，自己應(yīng)該有能力去說服主任的?！闭l知道，主任都沒有給他解釋的機(jī)會，就扔給了他一句話“自己去找教務(wù)科”突然，他好像覺得天塌下來了一樣，整個心都在不安跳動著，他的老師，侯哥，幫他說了好多說話，也親自打電話給教務(wù)科，說了很多令他覺得很欣慰的話，他心存感激。只是令他不明白的是“那個主任為什么會這樣做，為什么一件很小的事情都要弄到天翻地覆”十萬個“不明白”在他心里產(chǎn)生了，慢慢地他想起了某位師兄說的話，察覺到了科室里面的一些人在暗地了幫助他，原來腦外的主任是“這樣”的一個人，頓時他心里決定了，他不會跟他上任何一臺的手術(shù)，不是他不想學(xué)東西，是不想跟“不厚道”的人學(xué)習(xí)。在他心里面，除了侯哥之外，他還很感激另一位老師，曾敏敏，雖然他不知道怎么叫他的名，也不好意思叫他老師，雖然他很想叫他曾sir，但是又害怕他不喜歡。他對曾sir的感激之情，只能默默地在日志中寫了下來“很感激你對我一個星期來的照顧，很感謝你經(jīng)常請我吃東西，我不是不想跟你上手術(shù)，想必你心里也有這樣的疑惑，為什么我會悄然地去跟別人上手術(shù)，而不是你，這不是你的問題，問題在我這里，因為在你的身邊多了一位我不想學(xué)習(xí)的對象，他的風(fēng)格不是我想要的。謝謝你，曾敏敏老師，還有你們，顱腦的護(hù)士們，還有師妹，你們跟我聊了很多，謝謝你們。
明媚的陽光又迎來了一個轉(zhuǎn)科的節(jié)點(diǎn)，骨二，沒想到會是這樣的忙碌，一個星期來他幾乎沒有走出去過手術(shù)室的門，手術(shù)室里面的午餐他已經(jīng)慢慢習(xí)慣，盡管每一餐都是“啃”進(jìn)去了，盡管每一餐都聽到有人在抱怨飯?zhí)玫摹盁o良”，盡管每一餐多多少少能聽到有些人議論某些人，盡管每一餐都有人稱呼他叫“升哥”，盡管每一餐~這時候他只知道趕快完成手術(shù)，術(shù)后好讓自己好好休息，也好讓病人好好恢復(fù)。
骨二有一個人是那么的剛烈，是那么的不耐煩，但卻很多人都認(rèn)為他很好，他就是這個實習(xí)不久的實習(xí)生的老師，杰少，雖然很多人很喜歡叫他杰哥，但是他總覺得杰哥這個名不咋的，他毅然叫他杰少，雖然這個看起來風(fēng)風(fēng)火火的老師，有時候會在查完房后，嘮叨地說“他媽的，這兩個賤人怎么還不出院”；也有時候看到骨折的小孩子會不禁感嘆“其實小孩子也挺可憐的?！逼鋵嵢耸且粋€很復(fù)雜的動物，也許發(fā)一輩子的時間也無法切切底底地了解一個人的內(nèi)心深處。他只是在默默地觀察這個老師的一舉一動，在這里他學(xué)會了手法簡單的關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位，他學(xué)會了如何給病人打兩種不同的石膏，他學(xué)會了用“電磚”給病人上克氏丁，他學(xué)會了“超級無敵大換藥”他學(xué)會了~；還有骨二科室的自由，讓他可以等待“夜深人靜”的時候，和帥哥在“抽機(jī)”；和波波在討論話題；但是卻不敢開口叫k哥去踢球，盡管他在某本院內(nèi)雜志內(nèi)看到k哥穿足球服的身影。骨二的時間不多了，最后一天居然還是二十四小時，“我的媽啊“他心里暗自罵著，但是他還是帶著少許的不滿意來到科室，跟杰少完成了他認(rèn)為是這個科的最后一臺手術(shù)，誰知道，臨近凌晨3點(diǎn)的時候，來了一臺急診，只是杰少再打電話給這個實習(xí)生的時候，他已經(jīng)累到不想再去了，“堅決’不接電話成了他唯一的選擇。
骨二的最后一天，他似乎有點(diǎn)“對不起“了他的老師，但不管怎樣，他還是很感激他。杰少依然是他的老師。
帶著考六級放假的期待，他來到了肝膽外，盡管一些之前來到這個科室的同學(xué)都說，這里很好，但卻沒有發(fā)現(xiàn)他的好，因為他已經(jīng)提前想好了，肝膽外的兩個星期他決定是“打雜”的，什么是“打雜”呢，他的理念就是愛理不理，不愛理就真的不用理了。第一天的查房，他的老師，住院總小強(qiáng)同志，很早之前，他就在手術(shù)室聽到了這個同志的名了，只是他一直不知道他是誰而已，他問了他很多問題，一向率直的他，還有打雜的精神指導(dǎo)著，貌不猶豫地說：“不知道?！钡切?qiáng)同志并沒有叫他回去看書，他很耐心地和他講解，搞笑的是，這位看似很細(xì)心地小強(qiáng)，已經(jīng)很久沒有用過聽診器了，他告訴他，大學(xué)的時候，聽診器剛發(fā)下來，他很好奇地用它來聽自己，但是事隔多年，他已經(jīng)失去了對它的“渴望”了，接下來的日子，每天的查房，每天的手術(shù)，每天的雜活，令他有點(diǎn)像回到了骨二時代的生活，雖然手術(shù)臺上的護(hù)士對他很好，但是他實在有太多東西不懂了，不懂解剖，不懂手術(shù)室里面的一些細(xì)節(jié)，不懂，不懂，一切一切的不懂，避免不了挨罵和出丑的機(jī)會。他在心里默默地接受一切正規(guī)和不正規(guī)的批評，他佩服老毛的果斷，他佩服張博的細(xì)心和幽默，他體諒老吳的體力不足。只是很多東西他不想去學(xué)而已，雖然不夠兩個星期的肝膽外，他總算是偷學(xué)了一點(diǎn)東西，三升袋的配法，小兒疝的處理辦法，化膿性梗阻性膽囊炎的處理，雖然不多，但打雜的精神還是有所收獲的。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市，走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍，“傾聽”周圍人群的話語，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕，醫(yī)院里面的保安說：“周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說：“這里的治安很一般，出入要小心，最好結(jié)伴而行。”頓時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮，根本無法從學(xué)生的實際出發(fā)，收了學(xué)費(fèi)，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說：“偏遠(yuǎn)的地方，物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機(jī)，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關(guān)心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了，這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn)，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢想還很遠(yuǎn)，他現(xiàn)在要解決的問題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之，則安之。”這些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學(xué)，找朋友，托關(guān)系，親自去看房，搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù)，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院，誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。”
沒想到第一個科室就是“icu”，不知道是好還是壞，他想著：“icu可以讓他見識到更多的東西，但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門。”按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護(hù)衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重，只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn)，機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達(dá)胃，因為飯始終都還是要吃的?；氐絠cu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應(yīng)不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護(hù)士都笑了，幸好本來就本著“來學(xué)習(xí)，就不怕錯誤的原則。”他毫無在意，這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
一個星期就這樣過去了，他每天都重復(fù)著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠(yuǎn)方的人，想著如何把自己的心態(tài)擺正起來，想著實習(xí)的實際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實習(xí)內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”，他也開始慢慢喜歡了，就因為他想著時間快點(diǎn)過去，想著這一年快點(diǎn)在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉(xiāng)，休息，上班在他的生活中輪回著，在icu的日子本來就不多，兩個星期，就這樣沒有了一大半，加起來才去醫(yī)院一個星期不足，但是他卻長了很多見識——呼吸機(jī)，心電監(jiān)護(hù)，ipp，透析機(jī)----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來是這么的簡單，氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來，就算是生命體征是平穩(wěn)的，都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強(qiáng)了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力。“錢”在醫(yī)院里面依然是一個很敏感的眼，很多治療，都涉及到金錢的問題，沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規(guī)范的東西，或許這就是臨床跟教學(xué)的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對還是錯，只是慢慢地被“同化”了。
實習(xí)生，少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里，icu充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來，他雖然做不了什么，但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著icu里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發(fā)揮的境地，慢慢地他開始和這里的熟悉起來，人家開始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。icu里面的護(hù)士的確很難辨識，因為大家工作的時候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句，愛笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng)，他有時候會想著可以吃一頓飽飯，有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國會是這么的腐敗，為什么越是偏遠(yuǎn)的地方，腐敗就越厲害，一個小小村委會就搞的“漂漂亮亮”的，一個小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會這樣，但是卻無力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務(wù)，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查，使他見識到了無數(shù)人的無知，但是他并不覺得好笑，反而覺得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點(diǎn)知識，所以他很盡心地做好每一份調(diào)查，做好每一份下鄉(xiāng)的工作，盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實習(xí)的時間，但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他，有時候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學(xué)查房的開始，他看到了其他學(xué)校的實習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的，他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀，有時候只是每個人的長處不同，所以這也是他一直不認(rèn)輸，不想輸，不會輸，就算是有什么不足的地方，他也會用時間去彌補(bǔ)回來。盡管現(xiàn)實的環(huán)境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來，也盡管是安穩(wěn)了下來。
在icu實習(xí)的日子就剩下明天最后一天了，應(yīng)該說是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒有睡覺，不是因為睡意不好，是因為那里的確存在很多危機(jī)，心梗，腦外傷，每個病人都對這個沒有多少臨床經(jīng)驗的實習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn)，一晚下來他的確很累，但卻沒有說出來，做好心電圖，換好藥，就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切，一個沒有明顯外傷的病人，卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問，因為在學(xué)校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用，或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個桶狀胸的患者，為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診，而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人，使他聽到了傳說中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因為icu是個綜合性很強(qiáng)的科室，昨天他的老師鋒哥問他：“來了icu這么久，有什么感想？”他不用思考地說出了自己的想法，卻受到了老師的“批評”。他的老師，鋒哥，怎么說呢，是一個很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題，但對于這個學(xué)生他還是很有熱情去教的，也盡管有時候他做錯了很多，但他卻很耐性地一點(diǎn)一點(diǎn)的指出，為的是什么，可能就是有時候為了一點(diǎn)點(diǎn)面子，出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學(xué)生怎么一點(diǎn)都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子，昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候，他很興奮，但也很失望，因為他并沒有機(jī)會加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
icu一個生離死別最多的地方，卻沒有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護(hù)士們都對每一個病人充滿了愛心?？赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對于他來說，他避免不了對某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會有那么一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的感覺，人家都說他是一個很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護(hù)士總是在外面被認(rèn)為是“天生的一對”，可是他卻對某一個護(hù)士充滿了“怨恨”，“作為一個護(hù)長，請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習(xí)生；作為一個護(hù)長，請不要用帶有諷刺的語氣說，謝謝，請你離開；作為一個護(hù)長，希望你能平易近人。”他心里暗暗地想著。令他奇怪的是，他總在病房里面把護(hù)士當(dāng)成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水。“不要叫我?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍嵙?xí)的。”但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑，露出了自己的無知。有時候機(jī)會真的很重要，所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機(jī)會，只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿，他很想去跟某幾個護(hù)士交朋友，他很想~~~他一直都在想很多事情。
離開了icu后，他開始有點(diǎn)想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因為他們是他來清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦，他和他們的一個同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進(jìn)入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉(zhuǎn)科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他，他開始慢慢接受剛來時科室里面“搶人”的情景，原本他以為他跟錯了老師，誰知道不是，他的老師很和藹，很細(xì)心，他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi)，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習(xí)慣，熟悉這里新的一切。
新的一切開始了，但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來，雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個忙永遠(yuǎn)沖刺在那一個老師的身上，不知道是他的性格問題，還是他真的很忙，陰差陽錯，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會帶給他什么，但他卻感覺到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會太多，他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題，什么都是檢查，哪里都是驗單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對象，他毅然告訴了段老師說，要換老師，沒法，為了自己能在短的時間里面學(xué)習(xí)更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績說話，不喜歡人家老是用實習(xí)來壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習(xí)，所以這里的一切利益與斗爭都與他無關(guān)，他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進(jìn)，只要達(dá)到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說得太嚴(yán)重，不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了，這個星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學(xué)的婚禮，但是卻沒有達(dá)到他的效果，他沒有怪他的同學(xué)，他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期，他反省著自己，總結(jié)著自己的一切，就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表揚(yáng)，但他知道這只是云煙，說不說都不算是什么，只有自己默默地學(xué)好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來這個人說話有點(diǎn)笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時候會抱怨，但“大大咧咧”正是造就了她的“無所謂”雖然她經(jīng)常說很煩，其實她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來，慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。
不知不覺一個多月過去了，在另外一個科室里面，胸心五區(qū)，他沒有多大的感受，在這里他找不到原始的感覺，或許他早就厭倦了這樣的生活，上班，下班，睡覺，吃飯，睡覺，上班，他沒有太多的激情，只是默默地學(xué)到他想學(xué)到自己的東西就行了，在這里，他看到了很多晚期的病人，一向多愁善感的他但在這里毫無表情，不知道是為什么，或者是見慣了，又或許是“討厭了”，現(xiàn)在的生活對于他來說只是生存。慢慢地他學(xué)會了胸穿，腹穿，他很感激老師和師姐給了他很多的機(jī)會，慢慢地，他也有點(diǎn)不想再去做了，畢竟在他的理念中，只要自己會了，就應(yīng)該花時間去學(xué)會更多的東西，跟多新的，沒有見過，不熟悉的東西。
內(nèi)科就剩下最后一個科室了，腎內(nèi)科，剛來到，他表現(xiàn)得特別的激情，因為這里有他的同班同學(xué)，他或許一向都是好強(qiáng)的孩子，所以他不想輸，想表現(xiàn)，所以他很努力，自然他的實力和積極很快就被老師發(fā)現(xiàn)了，只是老師奇怪地問：“同學(xué)，你是哪個學(xué)校的?。?rdquo;“廣藥”他回答著說，不知道為什么老師的神情令他感覺到廣藥是一間很差的學(xué)校，很難培育出好的學(xué)生。
一個科室里面最大的是主任，因為主任對這些實習(xí)生的印象很重要，腎內(nèi)的第一天，他被主任用眼色藐視了一下，自然他不知道是為什么，也沒有人跟他說，第二天他還是被主任藐視了一下，但這次他總知道了是為什么，因為這次主任實在是忍不住了，才對他說，他沒有遵守科室里面的交班規(guī)矩，這連他都想不到，科室的嚴(yán)格交班制度，居然是要無限接近科室某一個地板的交界線。這個“怪責(zé)”使他的心里一直不舒服，終于有一天，他有機(jī)會和主任當(dāng)面解決心里面的不舒服了，一個腎穿拉近了他和主任的關(guān)系。其實腎內(nèi)的主任也不是很難相處的。
腎內(nèi)，他開始學(xué)會了如何處理時間，一些東西不必要的，的確有時候真的是不需要的，慢慢地他找“借口”不去上班，盡管他的做事方式令他的老師很放心，雖然老師曾多次邀請他吃飯，但是卻被他婉轉(zhuǎn)拒絕了，因為他知道這是自己必須要做的，也是自己必須要學(xué)習(xí)的。
腎內(nèi)的時間悄然地“消失”了，又到轉(zhuǎn)科的時候了，只是莫名地覺的有點(diǎn)奇怪，有個sle的病人跑了過來問了他拿了qq，說做個朋友，而他就這樣莫名地給了，后來卻“交流”很多。
內(nèi)科就這樣結(jié)束了，結(jié)束了在清遠(yuǎn)人民醫(yī)院的內(nèi)科學(xué)習(xí)，他總覺得有些東西的確是要說出來的，就是這里的護(hù)士，怎么說呢，說白一點(diǎn)，她們看起來比較“老”但實際上她們許多都是很年輕的，所以他和她們并沒有什么“代溝”默默地有一些和他成為了朋友，算是在清遠(yuǎn)這邊的一個“熟人”吧~~~
他想著外科的一切，卻并沒有太多的期待，因為他心里清楚地知道，他并不是干外科的“料子”所以他開始有所“放縱”和“放棄”。能學(xué)多少就是多少，他卻不知道后來會發(fā)生令他意想不到的事情。
腦外科，第一個外科的開始居然是神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜的很的腦子，自然他心里沒有什么底子，因為解剖的東西，他差不多都忘記得七七八八，每天的換藥和手術(shù)，占據(jù)了他一天中大部分的時間，第一天的上班，就搞到11點(diǎn)多，晚上回來奇怪的是，老師居然還打電話叫他回來收病人，或許老師太看得起他了，他只默默地知道自己的不足，想辦法去彌補(bǔ)而已，因為他懂得不知道就是不知道，并沒有什么可恥的。腦外科的一個星期下來，老師看到了他的積極，只是令大家意想不到的事情居然發(fā)生了。那天早上他依然帶著愉快的心情去跟病人換藥，但是主任卻叫他回去跟他的老師說：“老師，你這個月的獎金沒有了。”頓時他也覺得很奇怪，主任為什么會這樣說了，原來是因為他違反了換藥的規(guī)則，沒有帶帽子和口罩。他被當(dāng)眾狠狠地罵了一頓，還說不讓他來實習(xí)，當(dāng)時他還很有信心地想“事情沒有這么嚴(yán)重吧，自己應(yīng)該有能力去說服主任的。”誰知道，主任都沒有給他解釋的機(jī)會，就扔給了他一句話“自己去找教務(wù)科”突然，他好像覺得天塌下來了一樣，整個心都在不安跳動著，他的老師，侯哥，幫他說了好多說話，也親自打電話給教務(wù)科，說了很多令他覺得很欣慰的話，他心存感激。只是令他不明白的是“那個主任為什么會這樣做，為什么一件很小的事情都要弄到天翻地覆”十萬個“不明白”在他心里產(chǎn)生了，慢慢地他想起了某位師兄說的話，察覺到了科室里面的一些人在暗地了幫助他，原來腦外的主任是“這樣”的一個人，頓時他心里決定了，他不會跟他上任何一臺的手術(shù)，不是他不想學(xué)東西，是不想跟“不厚道”的人學(xué)習(xí)。在他心里面，除了侯哥之外，他還很感激另一位老師，曾敏敏，雖然他不知道怎么叫他的名，也不好意思叫他老師，雖然他很想叫他曾sir，但是又害怕他不喜歡。他對曾sir的感激之情，只能默默地在日志中寫了下來“很感激你對我一個星期來的照顧，很感謝你經(jīng)常請我吃東西，我不是不想跟你上手術(shù)，想必你心里也有這樣的疑惑，為什么我會悄然地去跟別人上手術(shù)，而不是你，這不是你的問題，問題在我這里，因為在你的身邊多了一位我不想學(xué)習(xí)的對象，他的風(fēng)格不是我想要的。謝謝你，曾敏敏老師，還有你們，顱腦的護(hù)士們，還有師妹，你們跟我聊了很多，謝謝你們。
明媚的陽光又迎來了一個轉(zhuǎn)科的節(jié)點(diǎn)，骨二，沒想到會是這樣的忙碌，一個星期來他幾乎沒有走出去過手術(shù)室的門，手術(shù)室里面的午餐他已經(jīng)慢慢習(xí)慣，盡管每一餐都是“啃”進(jìn)去了，盡管每一餐都聽到有人在抱怨飯?zhí)玫?ldquo;無良”，盡管每一餐多多少少能聽到有些人議論某些人，盡管每一餐都有人稱呼他叫“升哥”，盡管每一餐~~~~~這時候他只知道趕快完成手術(shù)，術(shù)后好讓自己好好休息，也好讓病人好好恢復(fù)。
骨二有一個人是那么的剛烈，是那么的不耐煩，但卻很多人都認(rèn)為他很好，他就是這個實習(xí)不久的實習(xí)生的老師，杰少，雖然很多人很喜歡叫他杰哥，但是他總覺得杰哥這個名不咋的，他毅然叫他杰少，雖然這個看起來風(fēng)風(fēng)火火的老師，有時候會在查完房后，嘮叨地說“他媽的，這兩個賤人怎么還不出院”；也有時候看到骨折的小孩子會不禁感嘆“其實小孩子也挺可憐的。”其實人是一個很復(fù)雜的動物，也許發(fā)一輩子的時間也無法切切底底地了解一個人的內(nèi)心深處。他只是在默默地觀察這個老師的一舉一動，在這里他學(xué)會了手法簡單的關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位，他學(xué)會了如何給病人打兩種不同的石膏，他學(xué)會了用“電磚”給病人上克氏丁，他學(xué)會了“超級無敵大換藥”他學(xué)會了~~~~~~~；還有骨二科室的自由，讓他可以等待“夜深人靜”的時候，和帥哥在“抽機(jī)”；和波波在討論話題；但是卻不敢開口叫k哥去踢球，盡管他在某本院內(nèi)雜志內(nèi)看到k哥穿足球服的身影。骨二的時間不多了，最后一天居然還是二十四小時，“我的媽啊“他心里暗自罵著，但是他還是帶著少許的不滿意來到科室，跟杰少完成了他認(rèn)為是這個科的最后一臺手術(shù)，誰知道，臨近凌晨3點(diǎn)的時候，來了一臺急診，只是杰少再打電話給這個實習(xí)生的時候，他已經(jīng)累到不想再去了，“堅決’不接電話成了他唯一的選擇。
骨二的最后一天，他似乎有點(diǎn)“對不起“了他的老師，但不管怎樣，他還是很感激他。杰少依然是他的老師。
帶著考六級放假的期待，他來到了肝膽外，盡管一些之前來到這個科室的同學(xué)都說，這里很好，但卻沒有發(fā)現(xiàn)他的好，因為他已經(jīng)提前想好了，肝膽外的兩個星期他決定是“打雜”的，什么是“打雜”呢，他的理念就是愛理不理，不愛理就真的不用理了。第一天的查房，他的老師，住院總小強(qiáng)同志，很早之前，他就在手術(shù)室聽到了這個同志的名了，只是他一直不知道他是誰而已，他問了他很多問題，一向率直的他，還有打雜的精神指導(dǎo)著，貌不猶豫地說：“不知道。”但是小強(qiáng)同志并沒有叫他回去看書，他很耐心地和他講解，搞笑的是，這位看似很細(xì)心地小強(qiáng)，已經(jīng)很久沒有用過聽診器了，他告訴他，大學(xué)的時候，聽診器剛發(fā)下來，他很好奇地用它來聽自己，但是事隔多年，他已經(jīng)失去了對它的“渴望”了，接下來的日子，每天的查房，每天的手術(shù)，每天的雜活，令他有點(diǎn)像回到了骨二時代的生活，雖然手術(shù)臺上的護(hù)士對他很好，但是他實在有太多東西不懂了，不懂解剖，不懂手術(shù)室里面的一些細(xì)節(jié)，不懂，不懂，一切一切的不懂，避免不了挨罵和出丑的機(jī)會。他在心里默默地接受一切正規(guī)和不正規(guī)的批評，他佩服老毛的果斷，他佩服張博的細(xì)心和幽默，他體諒老吳的體力不足。只是很多東西他不想去學(xué)而已，雖然不夠兩個星期的肝膽外，他總算是偷學(xué)了一點(diǎn)東西，三升袋的配法，小兒疝的處理辦法，化膿性梗阻性膽囊炎的處理，雖然不多，但打雜的精神還是有所收獲的。
實習(xí)醫(yī)生第一季度實習(xí)報告范文
一個充滿期望的實習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多“山拉卡”。本來就經(jīng)驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實習(xí)生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市，走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍，“傾聽”周圍人群的話語，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習(xí)生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕，醫(yī)院里面的保安說：“周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說：“這里的治安很一般，出入要小心，最好結(jié)伴而行。”頓時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮，根本無法從學(xué)生的實際出發(fā)，收了學(xué)費(fèi)，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說：“偏遠(yuǎn)的地方，物價還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，
一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機(jī)，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關(guān)心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了，這群實習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn)，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢想還很遠(yuǎn)，他現(xiàn)在要解決的問題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之，則安之。”這些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學(xué)，找朋友，托關(guān)系，親自去看房，搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù)，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習(xí)生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院，誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。”
沒想到第一個科室就是“icu”，不知道是好還是壞，他想著：“icu可以讓他見識到更多的東西，但是卻不適合一個實習(xí)生作為實習(xí)的入門。”按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為icu是個很“莊嚴(yán)”的地方——保護(hù)衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時刻關(guān)注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重，只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn)，機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達(dá)胃，因為飯始終都還是要吃的?；氐絠cu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應(yīng)不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護(hù)士都笑了，幸好本來就本著“來學(xué)習(xí)，就不怕錯誤的原則。”他毫無在意，這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
第八篇 骨科實習(xí)醫(yī)生實習(xí)報告1150字
時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進(jìn)入__學(xué)院就讀以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)。
骨科，是我實習(xí)的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天，我第一時間被帶去了一般治療室，指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊教我——手把手的教，就這樣她第一個把我的理論變成了實踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來的一天，護(hù)士長突然問及我時，我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣，當(dāng)時我滿足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實踐，把死知識變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過了兩天，護(hù)士長楊老師把我安排給李老師帶，當(dāng)時還說“她是我們定科實習(xí)的同學(xué)，你就親自帶帶，有可能將來成為我們的同事……”當(dāng)時聽了這話，我倍感親切與溫暖，突然意識到實習(xí)不是在為別人做事，而是在為自己做事，這就更應(yīng)該好好努力實習(xí)，常跟著老師學(xué)操作學(xué)臨床知識和淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切，她也很博學(xué)，臨床經(jīng)驗豐富極了，經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作，并一一詳細(xì)為我們講解。。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn)，記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀，250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊。”醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦。”我明白她的意思說這是經(jīng)驗，可我想這不僅是經(jīng)驗，而且是可以計算的，我便開始思考計算的方法，可還沒等我想出來，她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解，我聽著很茫然，因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算，所以拼命在回想，便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解，我有些不好意思，可她卻又一次耐心的給我講解起來，我終于明白了，突然那個公式也跳了出來，我欣喜若狂，和她交換了我的想法，她欣然德爾笑了，笑得那么親切。
在這段短暫得實習(xí)時間里，我收獲了許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯的基礎(chǔ)?？傊俑兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我，我將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
第九篇 2024年最新醫(yī)生臨床實習(xí)報告2850字
醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體，他們在實習(xí)中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實習(xí)質(zhì)量，我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
一、對象與方法
1.1調(diào)查對象。2024年8月至2024年6月在我院完成內(nèi)科實習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實習(xí)特點(diǎn)，根據(jù)影響實習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷，共66項內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項，以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計分析。每份調(diào)查表均錄人e_cel2024，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計。
二、結(jié)果與分析
回收問卷66份，其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實習(xí)質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實習(xí)的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng)，能主動學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實習(xí)前會預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習(xí)結(jié)束后會復(fù)習(xí);68.2%實習(xí)中能虛心求教。總體說，實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學(xué)生已意識到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達(dá)到實習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習(xí)，對于該科常見病、多發(fā)病，10.6%能獨(dú)立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%)，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的，通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實習(xí)的負(fù)面因素，才能對癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)的管理很好，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對醫(yī)院對i臨床實習(xí)帶教教師的考核管理滿意，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)管理。提示在強(qiáng)化學(xué)生管理和考核的同時更應(yīng)加強(qiáng)針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實習(xí)生、主動講授知識介紹經(jīng)驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實踐能力的提高，幫助的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)。
2.6對臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對在實習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。59.1%的學(xué)生對實習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
三、建議與思考
3.1總結(jié)經(jīng)驗，完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評價學(xué)生以臨床能力____綜合能力，并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等：教師挑選一典型病人，讓實習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點(diǎn)評。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問題，提高臨床實習(xí)教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示，對教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對實習(xí)質(zhì)量影響。教師是教學(xué)的主導(dǎo)，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能，實習(xí)教學(xué)活動難以嚴(yán)格落實的情況時有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時擴(kuò)展知識面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可，但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實習(xí)，將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習(xí)接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題，通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑，能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示，pbl教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評估。
第十篇 醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習(xí)報告2800字
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習(xí)報告
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實習(xí) 期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實習(xí) 過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié) 有:腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的`點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實習(xí) 過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習(xí)報告
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進(jìn)行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？
由于實習(xí)時間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習(xí)，對于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生個人實習(xí)報告
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧.聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度.與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著.我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心.藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展.無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時注意力都高度集中.醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道..經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣.
由此，我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益.
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識，鼓勵病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可.
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第十一篇 醫(yī)生實習(xí)報告書1600字
作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解，使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要！首先，作為醫(yī)生的第一原則：救死扶傷。其次，輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊！只有明白這些，你才可以做一個合格的醫(yī)生！
作為醫(yī)生，你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用，因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生，很多時候，大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊出現(xiàn)危機(jī)，最后被集體滅團(tuán)，原因很簡單，這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德，做醫(yī)生，必須嚴(yán)格要求自己，在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài)，即使迫不得已進(jìn)入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域，因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。
醫(yī)生的加點(diǎn)：每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點(diǎn)，對玩家來說，這是非常寶貴的，因此，很多玩家都在分析，如何分配這些屬性點(diǎn)，我這里負(fù)責(zé)地告訴大家，無論怎么加點(diǎn)都可以說出自己的依據(jù)，但是筆者推薦以下幾種分配方式：
全智型：理由目前全部地圖沒有開放，很多怪物都沒出來，到后期醫(yī)生的mp消耗巨大，加強(qiáng)智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。
智耐型：理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務(wù)，戰(zhàn)斗中，醫(yī)生同樣也是最危險的工作，醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力，所以，每次升級+2智+1耐也是絕對合理的，這樣的醫(yī)生更適合未來開放團(tuán)隊pk后，醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型：理由與智耐型近似，依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的hp來提高自己的生存能力。
智敏型：理由依靠投機(jī)性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見！
總結(jié)：游戲中所有專家的經(jīng)驗，我們可以得出一個結(jié)論，職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的，只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點(diǎn)，醫(yī)生，必須是主加智力，其他的作為輔助加強(qiáng)。
因為軒轅2的獨(dú)特職業(yè)搭配魅力決定了醫(yī)生可以配合其他職業(yè)的技能，這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業(yè)的搭配：
學(xué)傭兵的裝備盾-----加防御
學(xué)傭兵的裝備重甲-----加防御
提高生存能力比什么都重要，雖然法袍可以增加mp上限，但是進(jìn)入越危險的地帶越需要強(qiáng)大的防護(hù)，而法袍無法提供這些，因此犧牲一些mp上限還是值得的！
我作為一個全智醫(yī)師練級蠻辛苦的，從初級的菜鳥的成長到今天，都是通過組“打手”來實現(xiàn)晉級與任務(wù)的。因此建議大家明白，醫(yī)生是個很難賺到錢的工作，跟本人配合的搭檔殺怪效率很高，當(dāng)我到了20級的時候連10級的法袍都沒湊全，更別說用錢買了，因為醫(yī)生屬于遠(yuǎn)程輔助，暴出的寶物和錢永遠(yuǎn)都搶不到，因此，作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心，只有這樣你才能擁有真正的朋友，現(xiàn)在本人51級，身上全套裝備都是朋友送的，經(jīng)管我的存款從未達(dá)到過2萬以上，而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了，通過這個事實證明，好人必有好報，選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢，而付出總會得到回報的，這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的，因此，我們要學(xué)會如何與人交流，溝通，學(xué)會用自己擁有的東西換別人需要的，例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品，學(xué)會用這些東西跟組隊內(nèi)的人交換你需要的東西，特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上，這時候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的，用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個經(jīng)驗，醫(yī)生注定是一個奉獻(xiàn)的職業(yè)，沒錢是醫(yī)生的宿命，更多時候，連基本的裝備都買不起，我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備，永遠(yuǎn)站在安全范圍內(nèi)分享隊友的經(jīng)驗，在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是3人的戰(zhàn)斗小組，2個打手1個醫(yī)生的經(jīng)驗與效率永遠(yuǎn)是最佳的。誰都不是神，因此我們要學(xué)會彼此配合，相互協(xié)作，只有這樣，我們才能獲得最實際的好處，我們不會連續(xù)24小時守在電腦前沖級，因此，我們睡覺的時候去掛采集，來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
第十二篇 最新中醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)報告4000字6200字
實習(xí)時間：__年_月━__年_月
實習(xí)地點(diǎn)：__縣中醫(yī)院
從2024年6月5日至2024年5月5日實習(xí)時間12個月，在__縣中醫(yī)院實習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了__縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時期，希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識，積累實踐經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習(xí)的第一站。實習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習(xí)，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類精神藥品處方保存兩年備查，第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班，才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習(xí)，我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費(fèi)、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了，我明白了團(tuán)隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。
在這里，我增長了知識，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識的不扎實，經(jīng)驗不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實習(xí)崗位，通過制劑室的實習(xí)，可在較短的時間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認(rèn)識和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染，100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得_手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實際操作中，覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實習(xí)，接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑，有很多在學(xué)校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習(xí)，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合，并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。
草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿！
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多，患者為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實習(xí)中，要學(xué)會自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過實習(xí)這一實踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。
雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習(xí)，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
