護(hù)理部的年度工作總結(jié)十篇

發(fā)布時間：2024-10-18 查看人數(shù)：65

護(hù)理部的年度工作總結(jié)

第一篇護(hù)理部的年度工作總結(jié) 4950字

xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從xx年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于xx年7月1號正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

第二篇 2023醫(yī)院護(hù)理部年度工作總結(jié) 2600字

時光流逝，xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在xx年的工作中，我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻(xiàn)了！

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：

一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100%。

五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全

2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100% 2）、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)100%。3）、急救物品完好率達(dá)100%。4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)100%。5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100%。7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍

1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實習(xí)生的帶教工作。

第三篇護(hù)理部年度工作總結(jié) 1800字

xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在各科密切配合支持下，在護(hù)士長團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)總結(jié)如下：

一、政治思想方面：

認(rèn)真學(xué)習(xí)xx關(guān)于“xxxx”重要思想學(xué)習(xí)貫徹xx大精神積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動堅持以病人為中心以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)衛(wèi)生改革社會發(fā)展新形勢積極參加一切政治活動以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)全心全意為人民服務(wù)

二、增強(qiáng)法律意識認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)兩次

參加學(xué)習(xí)班并積極參于醫(yī)院組織醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)讓護(hù)理人員意識到社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制建立法律制度日益完善人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)依法辦事、依法維護(hù)自身合法權(quán)益已成為人們共識現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新需求因而豐富法律知識增強(qiáng)安全保護(hù)意識使護(hù)理人員懂法、用法依法減少醫(yī)療事故發(fā)生

三、規(guī)范護(hù)理工作制度：

深化衛(wèi)生改革執(zhí)行新醫(yī)療事故處理條例我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新形勢對護(hù)理工作提出了更高要求因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)根據(jù)精神衛(wèi)生中心泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗結(jié)合我院實際重新完善修定護(hù)理工作制度23項明確各級各班護(hù)士崗公文易文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)使護(hù)理工作有章可循、有法可依逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)努力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)堅持文明用語落實到每一個護(hù)理崗位工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班請南華酒店老師指導(dǎo)并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市護(hù)士禮儀大賽并取得了優(yōu)異成績(護(hù)理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點)展現(xiàn)三院護(hù)士風(fēng)采同時為三院爭了光

2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育貫徹“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力全年病人滿意度提高到97.6%

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時護(hù)士長積極認(rèn)真授課獲得了滿意效果科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周一題晨會提問堅持危重病人護(hù)理查房加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練組織2次技術(shù)操作考試均取得優(yōu)異成績合格率達(dá)100%

4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人護(hù)士長3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次

5、鼓勵在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)現(xiàn)?？飘厴I(yè)58人本科學(xué)習(xí)22人提高了整體水平

6、在護(hù)士長帶動下護(hù)師以上人員不斷總結(jié)經(jīng)驗積極撰寫論文不完全統(tǒng)計共撰寫論文3分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流2

五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)從護(hù)理人員比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作醫(yī)院工作重要組成部分保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)另一個車輪因而護(hù)理質(zhì)量優(yōu)劣與醫(yī)療糾紛升、降息公文易文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊息相關(guān)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理提高護(hù)理質(zhì)量特別重要各科室護(hù)士長嚴(yán)格管理處處起表帥作用由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更加班加點身先士卒當(dāng)好紅管家……充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間橋梁作用為保證醫(yī)院護(hù)理工作高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)做出了很大貢獻(xiàn)(護(hù)士長護(hù)士好人好事略)1、加強(qiáng)質(zhì)量控制嚴(yán)格落實制度認(rèn)真檢查護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量同質(zhì)檢科密切配合每月一次護(hù)理工作全面檢查并及時反饋信息護(hù)士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄

2、加強(qiáng)危重病人管理護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)搶救程序及搶救藥械使用提高了危重病人搶救成功率急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達(dá)100%

3、加強(qiáng)病房管理做到護(hù)理單元整潔在外環(huán)境較差情況下努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適休養(yǎng)環(huán)境

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程減少差錯事故發(fā)生加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)100%褥瘡發(fā)生率為0

5、深入開展整體護(hù)理積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士主觀能動性認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計劃、護(hù)理措施落實病人對責(zé)任護(hù)士滿意度調(diào)查等工作從而大大增強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任心

6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌?、帶努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量護(hù)理表格合格率達(dá)到97.19%

第四篇護(hù)理部主任2023年個人年度總結(jié) 900字

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

⒈兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。

⒉配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

⒊從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

⒋加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護(hù)士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù)；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

⒌注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項工作成績達(dá)標(biāo)，總分，名列全市榜首。

7.個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“市級優(yōu)秀護(hù)理工”稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成論文篇、會議論文篇及綜述篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴(kuò)大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。

第五篇 2023年度護(hù)理部工作總結(jié) 10050字

2024年度護(hù)理部工作總結(jié)

20xx年是不平凡的一年，護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一：強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格制度落實，保障護(hù)理安全

1: 增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，新的《護(hù)士條例》頒布后，及時組織全員護(hù)士進(jìn)行專項培訓(xùn)及解讀，5月份選派專人（護(hù)理部急診室2人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn)，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。

2: 嚴(yán)格核心制度的落實今年以來，護(hù)理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護(hù)理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核，現(xiàn)場抽查，實地進(jìn)行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護(hù)理人員及時上報護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。今年護(hù)理部對分級護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會，全院護(hù)士都受益非淺

3：在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則，嚴(yán)格落實，層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識、安全意任意識。

二：強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量

1：加強(qiáng)護(hù)理管理隊伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵年輕護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表，設(shè)計了化驗單收送交接表格，責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護(hù)理工作的有序無誤。

2：強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識堅持護(hù)士長例會和護(hù)士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護(hù)士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定 '一日查房一重點'，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。

加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護(hù)士長預(yù)測—控制—改進(jìn)工作的能力，同時悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重

及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3：加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮效能、創(chuàng)造價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作

兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。

4：強(qiáng)化護(hù)士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機(jī)已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護(hù)理部要求護(hù)士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責(zé)任和危機(jī)意識，尋求科室發(fā)展之路，團(tuán)結(jié)一心，共度難關(guān).

三：健全完善各項規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)，保證了護(hù)理人員有章可循.

1：制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2：完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設(shè)計了新的醫(yī)囑查對登記表，嚴(yán)格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護(hù)理部用了兩周時間進(jìn)行檢查落實。強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。

3：完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預(yù)約，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.

4：完善了護(hù)理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問題，提高了護(hù)理質(zhì)量

5：完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6：規(guī)范了護(hù)理文書書寫護(hù)理部將9月份定為護(hù)理文書質(zhì)量控制月，對運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護(hù)理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護(hù)士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點評，在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，召開全院護(hù)士專門會議，分析原因，進(jìn)行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達(dá)成共識，強(qiáng)化督導(dǎo)落實，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。

7：規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識別標(biāo)志，在三起突發(fā)公共事件中，應(yīng)用于急診急救時快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人，保證了治療及時到位。

四：落實人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1: 年內(nèi)共招聘護(hù)理?？茖W(xué)歷人員（）人、本科（）人，護(hù)理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理，我們對護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2：為適應(yīng)護(hù)理臨床重點學(xué)科專科建設(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3：注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

6：繼續(xù)實行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn) ，截止今年底已有人獲專科學(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級護(hù)理人員參加高級職稱考試，15人以優(yōu)異成績達(dá)標(biāo)，我院護(hù)理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。

五：創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易

1：規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境

今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護(hù)理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

2：全院積極開展溫馨周到的護(hù)理服務(wù) 為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設(shè)置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組，開展無陪護(hù)理，全院開展了多說一句話服務(wù)，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達(dá)94.7﹪。

3：嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務(wù)。

2024年度護(hù)理部工作總結(jié)

2024年度護(hù)理部工作總結(jié)2024年度護(hù)理部工作總結(jié)

20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實施

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從20xx年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握（2024年通用個人工作總結(jié)）病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長培養(yǎng)

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

五、好人好事

1.呼吸二科護(hù)士魏斌，平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在20xx.11.18值夜班時，凌晨五點，當(dāng)她巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2.胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點，不記較個人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。

3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題

1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

2024年度護(hù)理部工作總結(jié)工作總結(jié)

2.進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。

在過去的一年里，護(hù)理部在落實醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。

護(hù)理部

20xx年12月1日

2024年度護(hù)理部工作總結(jié)

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)……

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項工作成績達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工“稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成論文、會議論文及綜述。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

第六篇 2023年度護(hù)理部干事的工作總結(jié) 450字

2024年度護(hù)理部干事的工作總結(jié)：

完善醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理修訂和完善護(hù)理分級管理、病人安全標(biāo)識、護(hù)患溝通制度等十二項制度。并下發(fā)各護(hù)理單元，使各項管理工作細(xì)化和量化，目標(biāo)更加確切并具有可測量性，進(jìn)一步提高了護(hù)士長的管理水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范了各護(hù)理單元的治療室，做到物品定位、整潔、美觀。

全面推行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)現(xiàn)代新的管理知識，引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，主動為患者提供服務(wù)。成立了病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、臨床質(zhì)量管理、護(hù)理文件、技術(shù)操作等小組，各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，護(hù)理質(zhì)量有較大的提高。根據(jù)護(hù)理管理需要，建立了質(zhì)量護(hù)理控制路徑，嚴(yán)格三級質(zhì)控管理，以iso9000標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，按照護(hù)理部制定的流程進(jìn)行系統(tǒng)管理，加強(qiáng)了護(hù)理工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量，根據(jù)專業(yè)不同，將各項護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行具體分工，交叉檢查，保證了護(hù)理質(zhì)量。在衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行和三級甲等醫(yī)院評審中，護(hù)理部作出了積極的努力，為我院順利達(dá)三級甲等醫(yī)院出了一份力量。

第七篇護(hù)理部年度工作總結(jié)格式 2350字

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100%。

二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。 2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100%

2)、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)100%。

3)、急救物品完好率達(dá)100%。

4)、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)100%。

5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100%。

7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍

1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護(hù)理專科學(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。 8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實習(xí)生的帶教工作。

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

第八篇 2023年護(hù)理部年度個人考核總結(jié) 1600字

導(dǎo)語護(hù)理工作在常人看來似乎平凡而空閑，而在我親身體會中感覺是那么的繁忙而勞累，是腦力與體力的綜合，它不容許你出現(xiàn)芝麻大小的錯誤，那就好似在與生命做交易！

護(hù)理工作在常人看來似乎平凡而空閑，而在我親身體會中感覺是那么的繁忙而勞累，是腦力與體力的綜合，它不容許你出現(xiàn)芝麻大小的錯誤，那就好似在與生命做交易，因為無論醫(yī)生還是檢驗員，他們都是患者治療疾病的吩咐者和診斷者，而護(hù)士才是真正的執(zhí)行者，也就是將所有的外界器械和藥品直接作用與患者的護(hù)理人員.甚至你的一句話，一個表情，一個動作直接影響著患者的情緒變化.因此作這個行業(yè)真的要做到外表言行舉止的規(guī)范得體話。一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將年護(hù)士長工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3.加強(qiáng)重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;及gt;的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。

4、加強(qiáng)重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。護(hù)士長護(hù)理工作總結(jié)

三、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)理查房時提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

3、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。

四、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

我們堅信，今后，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。

第九篇醫(yī)院護(hù)理部2023年度工作總結(jié) 11200字

第醫(yī)院護(hù)理部2024年度工作總結(jié)

2024年護(hù)理部的工作在院領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室護(hù)士長及全院廣大護(hù)士的努力下，圓滿完成年初制定的各項計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、護(hù)理基本情況

1、截至2024年11月，我院護(hù)士人數(shù)達(dá)到221人，具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的77.37%，其中，本科63人，占28.5%；大專107人，占48.41%；中專51人，占23.07%；職稱結(jié)構(gòu)：主任護(hù)師3人，占1.35%；副主任護(hù)師20人，占9.04%；主管護(hù)師33人，占17.93%；護(hù)師52人，占23.52%；護(hù)士113人，占51.13%。辭職3人，離職率1.35%。

2、非護(hù)理崗位護(hù)士17人，占6.7%；臨床一線護(hù)士206人，占93.21%，實際開放床位與臨床一線護(hù)士比例達(dá)到1:0.44。

二、進(jìn)一步提高安全管理意識，護(hù)理質(zhì)量管理組織體系進(jìn)一步完善。

1、2024年3月醫(yī)院建立三級護(hù)理質(zhì)量管理組織體系，設(shè)立了大科護(hù)士長，制定工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，大科護(hù)士長積極履行職責(zé)，充分體現(xiàn)了護(hù)理部—大科護(hù)士長—護(hù)士長三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)行。

2、護(hù)理文書書寫質(zhì)量經(jīng)過近一年的狠抓落實取得了一定的效果，但存在的問題也不少，護(hù)士在觀察病人的主要癥狀及對?？萍膊〉呐R床表現(xiàn)不熟悉，導(dǎo)致記錄抓不住重點，口水話、錯別字多的現(xiàn)象，護(hù)士觀察到、處理過的事件不及時記錄，醫(yī)囑開立的各項治療護(hù)士執(zhí)行后未做記錄的現(xiàn)象。

3、今年共上報護(hù)理不良事件55件，個別科室對不良事件的管理重視程度不夠，發(fā)生不良事件存在隱瞞不報的現(xiàn)象，對各類高?；颊咴u估后采取的預(yù)防措施不到位，分析原因后未制定確實有效的管理流程，存在不良事件頻發(fā)的現(xiàn)象。

三、醫(yī)院人事科實施了護(hù)士崗位管理的定崗設(shè)置，按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，合理定編設(shè)崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護(hù)士人數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。

四、推行“患者至上”的文化建設(shè)理念與責(zé)任制整體護(hù)理的有效結(jié)合，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，各科室護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)提高，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士醫(yī)院服務(wù)禮儀，開展5s管理，加強(qiáng)對護(hù)理文書的質(zhì)控力度，為病人提供安全護(hù)理。

五、護(hù)士在職培訓(xùn)教育逐步體現(xiàn)分層培訓(xùn)的要求，加強(qiáng)護(hù)士操作技能的培訓(xùn)考核。

1、今年共組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識分層培訓(xùn)17次，（包括文化建設(shè)化妝基礎(chǔ)知識、醫(yī)院服務(wù)禮儀2次，血糖儀使用培訓(xùn)1次），遠(yuǎn)程視頻網(wǎng)絡(luò)?？婆嘤?xùn)6次。

2、科室組織的培訓(xùn)以本科室的?？谱o(hù)理常規(guī)為主。

3、本年度共外送進(jìn)修學(xué)習(xí)、短訓(xùn)55人次，其中國家級醫(yī)院進(jìn)修2人，省級進(jìn)修17人（如重癥監(jiān)護(hù)、血液凈化室、手術(shù)室、助產(chǎn)士、新生兒重癥監(jiān)護(hù)?？婆嘤?xùn)7人），短訓(xùn)學(xué)習(xí)共40人次。

4、今年共安排護(hù)理操作培訓(xùn)2項，2023、2024年新進(jìn)的低年資護(hù)士培訓(xùn)4項，由護(hù)理部抽考；全年共組織護(hù)理理論考試2次，以上考試成績記入護(hù)理部綜合年終考核表，為護(hù)理人員崗位調(diào)動作依據(jù)。

5、臨床實習(xí)生帶教管理：今年共接收普洱衛(wèi)校、昆明新興職業(yè)學(xué)院及全省各州市衛(wèi)校的實習(xí)同學(xué)90人，為實習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教ppt講座11次。

六、完成“5.12”國際護(hù)士節(jié)以“五月的鮮花”為題的電視宣傳片的拍攝，并在景東電視臺黃金時段播出，積極組織護(hù)士節(jié)的知識問答賽，進(jìn)一步展示我院護(hù)士的積極向上、勇于拼搏的精神風(fēng)貌。

七、完成院方下達(dá)的臨時性指令性任務(wù)，積極協(xié)同醫(yī)務(wù)科、感控辦做好全院的各項管理工作。

八、2024年護(hù)理目標(biāo)管理各項指標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率93.75%，級別護(hù)理合格率96.28%，護(hù)理文書書寫合格率96.11%，護(hù)理技術(shù)合格率93.75%，一人一管一用執(zhí)行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94.21%，入院評估率97.83%，患者對護(hù)理工作的綜合滿意度98.63%。

九、存在的問題

1、低年資護(hù)士所占比例較大，對?？萍膊≈R的學(xué)習(xí)強(qiáng)化熱情度不高，掌握的護(hù)理理論比較薄弱，加之護(hù)理臨床經(jīng)驗相對不足，對?？萍膊〉挠^察不到位，存在一定的安全隱患。

2、各科室的一級護(hù)理病人增多，按照分級護(hù)理制度的要求，1小時護(hù)士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護(hù)理措施的增加，護(hù)士的勞動強(qiáng)度、頻度無限度增加，另外，國家二胎政策實施，正值年輕護(hù)士的生育高峰期，導(dǎo)致各科室護(hù)理人力資源緊缺，護(hù)士無法輪雙休，特別是icu、兒科、產(chǎn)科產(chǎn)房等重點部門尤為突出，護(hù)士長期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致身心嚴(yán)重疲憊，存在護(hù)理安全隱患。

3、兼職的大科護(hù)士長工作任務(wù)過重，沒有更多時間及精力對所管科室的各項工作進(jìn)行有效監(jiān)管。

十、工作展望

1、爭取把大科護(hù)士長工作獨立出來，加強(qiáng)大科的質(zhì)量監(jiān)管及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量及護(hù)士的綜合素質(zhì)。

2、搭乘“患者至上”文化建設(shè)的春風(fēng)，積極開展5s管理活動，不斷提升護(hù)士長的管理水平，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的言行及服務(wù)禮儀，扎實有效地深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

3、進(jìn)一步加大對n0、n1、n2級護(hù)士的業(yè)務(wù)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)士的安全護(hù)理意識，加大不良事件的監(jiān)管力度，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

第醫(yī)院護(hù)理部2024年度工作總結(jié)

2024年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一、護(hù)理人員情況

由于護(hù)理人員流動性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人，其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:0.52。

1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占55.7%。

2、護(hù)理三基理論考試合格率94.5%。

3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。

4、?？谱o(hù)理合格率100%。

5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

6、分級護(hù)理合格率100%。

7、護(hù)理文書書寫合格率94%。

8、急救藥品完好率100%。

9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

10、年壓瘡發(fā)生率為0。

11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)為0。

13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。

14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。

二、完成的主要工作

（一）加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)理組長的管理，定期開展工作，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。

1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會一次，每月召開一次護(hù)士長會議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。

2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長、護(hù)理組長工作績效考核表》協(xié)同分管院長每月對全院護(hù)士長、護(hù)理組長進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。

3、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，堅持護(hù)士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。

4、護(hù)理部每月制定計劃到科室，使各科室護(hù)士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。

（二）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。

2、建立完善的護(hù)理查房、會診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。

3、加強(qiáng)重點管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險評估。

4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長的溝通、交流，要求科護(hù)士長重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如“錯字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等”，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。

5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對緊急風(fēng)險的應(yīng)急能力。

（三）加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。

2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。

3、從2024年我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”以來，要求護(hù)理人員始終堅持“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，給患者營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，2024年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。

4、開展病人的滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時提出100元獎勵，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。

5、規(guī)范和簡化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。

（四）加強(qiáng)“護(hù)理相關(guān)知識”培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：“愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處”，考核合格率為100%。

2、對實習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：“醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度”。

3、對各科護(hù)士長培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：“護(hù)士長管理培訓(xùn)”，考核合格率為100%。

共計13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。

4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為94.5%，護(hù)理操作考試合格率為92%。

（五）護(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

全年組織各科護(hù)士長交叉檢查分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實行獎懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術(shù)室98.49分，眼保健科97.08分，婦產(chǎn)科門診97.06分，急診科96.83分，供應(yīng)室97.18分，產(chǎn)后康復(fù)科95.59分，兒?？?6.17分，兒科門診93.23分。

三、存在問題及應(yīng)對措施

1、由于我院護(hù)理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。

2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對護(hù)理文書法律意識不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對于存在問題及時整改。

3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時要求科內(nèi)護(hù)士長彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的順利開展。

4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭钆c支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識，新技術(shù)學(xué)以致用。

第醫(yī)院護(hù)理部2024年度工作總結(jié)

2024年在院黨委及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室護(hù)士長的積極配合、共同努力下，護(hù)理工作按照年初計劃，圓滿的完成了各項工作任務(wù)；以“三級醫(yī)院”評審為契機(jī)，進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動內(nèi)涵，按照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)護(hù)理管理模式，加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障護(hù)理安全，保障護(hù)士權(quán)益，認(rèn)真完成了各項護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作，迎接三級醫(yī)院預(yù)評審及正式評審

（一）按醫(yī)院的工作計劃護(hù)理部每周參加迎評會議，按時完成每周工作計劃及工作總結(jié)。

（二）護(hù)理部圍繞醫(yī)院的中心工作，完成了神經(jīng)內(nèi)科腎病科、康復(fù)疼痛科、營養(yǎng)科、血液透析室、臨床支持服務(wù)中心的成立，一年累計進(jìn)行護(hù)理人員調(diào)配96人次，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。

（三）協(xié)助院部完成各種禮儀服務(wù)、義診服務(wù)、體檢服務(wù)、醫(yī)療保障服務(wù)等公益性活動。

（四）加速信息化建設(shè)，提高護(hù)理工作效率。與醫(yī)院信息科合作，完成了全院運(yùn)行的電子化排班，在排班表上體現(xiàn)了彈性排班，護(hù)理部每周通過系統(tǒng)可查看各科的排班及每日工作量統(tǒng)計，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。于10月份運(yùn)行了護(hù)理電子病歷（入院患者評估單、健康宣教單、患者護(hù)理記錄單），完成了全院臨床科室護(hù)理不良事件及壓瘡、跌倒墜床的網(wǎng)絡(luò)直報及各項監(jiān)測指標(biāo)，提高護(hù)理科學(xué)化管理水平。

二、護(hù)理管理方面

（一）提高護(hù)理質(zhì)量，完成了各級質(zhì)控工作

1、護(hù)理部于3月份制定了二級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，修訂了三級、一級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

2、護(hù)理部每季度組織各護(hù)理質(zhì)控小組對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全方位督導(dǎo)檢查、科護(hù)士長按《二級質(zhì)量管理與環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》加大檢查力度，不定時對各項護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，強(qiáng)調(diào)過程控制，注重護(hù)理工作實效，建立目標(biāo)跟進(jìn)過程監(jiān)控和追溯機(jī)制，并提出整改意見，作為下月檢查重點，全面提高護(hù)理質(zhì)量，追溯整改措施落實率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

3、護(hù)理部每月通過院周會反饋質(zhì)控檢查結(jié)果，在每月護(hù)士長例會上進(jìn)行分析原因，提出整改措施，科護(hù)士長進(jìn)行追蹤。并通過oa系統(tǒng)通報全院。

4、科室制定一級質(zhì)控的計劃，護(hù)士長帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組人員按照護(hù)理部制定的各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)每月通過自查等形式進(jìn)行質(zhì)控檢查。

5、各科將各級質(zhì)控檢查出的問題，立即進(jìn)行了反饋，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室晨會上通報，每月將科室質(zhì)控檢查的結(jié)果匯總，并進(jìn)行全科護(hù)士質(zhì)控分的排名，并與績效掛鉤。

6、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會每季度按時召開會議，將每季度的不良事件及壓瘡、滿意度進(jìn)行了匯報，并將需各部門協(xié)助解決的問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的措施。

7、按照輸血制度，規(guī)范了護(hù)士輸血流程，并實施電子系統(tǒng)輸血管理，護(hù)士長做到每份輸血病例質(zhì)控工作。

8、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，做好病房環(huán)境干凈整潔。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障護(hù)理安全

1、加強(qiáng)患者安全管理：注重住院病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，保障護(hù)理安全，全院落實了患者腕帶身份識別。使用床檔保障患者安全、懸掛防跌倒、防墜床、防滲漏、防壓瘡、防止藥物外滲、藥物過敏等警示標(biāo)識，最大程度的降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證了患者安全。

2、注重護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、護(hù)士長做到重點交待、重點跟班，重點查房，未出現(xiàn)一起上述原因引起的嚴(yán)重差錯事故。

3、確保各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量：修訂《病人轉(zhuǎn)科交接記錄單》《婦產(chǎn)科產(chǎn)房與病房交接記錄單》等準(zhǔn)確記錄患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險。

4、全院100%進(jìn)行了住院患者壓瘡、跌倒、墜床風(fēng)險的評估，對高危患者做好重點防范，以達(dá)到防范于未然、保證了患者安全。

（三）開展慶祝“5.12”護(hù)士節(jié)活動。

1、“5.12”衛(wèi)生局表彰并獎勵了全地區(qū)的“南丁格爾式護(hù)士”，我院魏慧霞、梁燕、鄭慶慶被授予“南丁格爾式護(hù)士”的稱號。

2、自2024年開展了“星級護(hù)士”評選活動，按照《哈密地區(qū)中心醫(yī)院評選“星級護(hù)士”實施辦法》經(jīng)科室推薦、無記名投票等產(chǎn)生了一批優(yōu)秀護(hù)士授予了“星級護(hù)士”稱號。表彰并獎勵“星級護(hù)士”為：三星級護(hù)士：林新英、陳靜；

二星級護(hù)士：牛曉燕；一星級護(hù)士：韓曉玲、程月霞、吳艷華、蘇慧霞、祁曉梅、陳曉瓊、王雨薇。使全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)她們熱愛護(hù)理工作，不辭辛勞，爭愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神；在“三級醫(yī)院”評審的關(guān)鍵時期勇創(chuàng)佳績。

3、“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦首屆全院護(hù)士交接班評比活動，急診科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科獲優(yōu)勝獎，消化腫瘤內(nèi)科、骨一科、普外二科、重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)、小兒科獲鼓勵獎。

4、護(hù)理部全面落實了健康教育工作并把此項工作作為今年護(hù)理部質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)重點項目進(jìn)行開展，在5.12護(hù)士節(jié)期間舉辦了全院各科專科健康教育評比活動，提升護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)起到積極的推動作用。

“健康宣教”競賽組織獎為：消化腫瘤內(nèi)科、小兒科、婦科

健康宣教個人獎：

一等獎：徐亞君二等獎：趙曉磊、陳靜

三等獎：吳玉潔、張文霞、馬莉

（四）迎評工作情況

1、按照評審標(biāo)準(zhǔn)修訂了護(hù)理各項制度、職責(zé)、流程的修訂共計23項。

2、先后組織護(hù)士長及護(hù)理骨干人58人次赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)、參觀、經(jīng)驗借鑒，并將好的經(jīng)驗傳播推廣。

3、邀請新疆第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任楊益、護(hù)理部副主任顏萍及自治區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部主任李萍、護(hù)理部副主任王喜華及科護(hù)士長曹曉琳按三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理部及部分科室進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)。

4、按計劃推動d條款，將核心條款進(jìn)行專項檢查，匯總、分析、整改。

三、工作指標(biāo)完成的情況

（一）護(hù)理部按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了自查，經(jīng)自查自評“迎評”護(hù)理工作目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況如下：

5月份自查結(jié)果：c級標(biāo)準(zhǔn)59款占86.76%，b級標(biāo)準(zhǔn)21款占30.88%，a級標(biāo)準(zhǔn)13款占19.11%，其中有9條是d條款占13.23%。

10月份自查結(jié)果;c級標(biāo)準(zhǔn)64款占94.1%，b級標(biāo)準(zhǔn)45款占66.1%，a級標(biāo)準(zhǔn)17款占20.5%，其中有4條是d條款占5.8%，逐步推進(jìn)。

12月份自查結(jié)果;c級標(biāo)準(zhǔn)100款占100%，b級標(biāo)準(zhǔn)52款占76%，a級標(biāo)準(zhǔn)22款占32%。

（二）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況

1、特、一級護(hù)理合格率98.3%

2、基礎(chǔ)護(hù)理落實率98.3%

3、護(hù)理文書合格率95%

4、搶救車、治療室、消毒隔離合格率100%

5、急救物品藥品完好率100%

6、器械滅菌合格率100%

7、病區(qū)管理合格率100%

8、社會調(diào)查護(hù)理綜合滿意度76.04%，護(hù)理部調(diào)查患者對護(hù)理人員滿意度98%

9、護(hù)理人員年離職率2.2%

10、各科出院患者電話隨訪率均達(dá)到了20%。

（三）護(hù)理安全指標(biāo)完成情況

1、手術(shù)病人安全核查率100%。

2、壓瘡、風(fēng)險評估率100%。

3、高?；颊叩埂嫶诧L(fēng)險評估率100%。

4、全院上報護(hù)理不良事件共有225例，達(dá)到了a級標(biāo)準(zhǔn)。

5、全年跌倒墜床21例，跌倒墜床高風(fēng)險患者1094人。

6、院外壓瘡全年80例，壓瘡高風(fēng)險患者81人，4例發(fā)生院內(nèi)難免壓瘡，均治愈。

7、人工氣道脫出1例。

（四）護(hù)理培訓(xùn)方面完成情況：

1、全年完成護(hù)理查房4次，病例討論4次，組織護(hù)理疑難問題會診6次，組織護(hù)理應(yīng)急演練6次；按能級實施培訓(xùn)，護(hù)理技能年考核合格率達(dá)到了95%，7月份完成了新聘護(hù)士規(guī)范化崗前培訓(xùn)。

2、舉辦護(hù)士長管理培訓(xùn)班3次。

3、選派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)參觀、短期培訓(xùn)60人次.

4、?？谱o(hù)士培訓(xùn)：院內(nèi)專科護(hù)士培訓(xùn)急診科、重癥醫(yī)

學(xué)科、手術(shù)室，培訓(xùn)合格率達(dá)到了95%。

5、外出參加腫瘤、急診急救?？?、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)?？婆嘤?xùn)共計人8次。

（五）護(hù)理教學(xué)與科研方面完成情況：

1、舉辦自治區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目3期，地區(qū)醫(yī)學(xué)教

育2項，院內(nèi)培訓(xùn)項目11次。

2、發(fā)表護(hù)理論文。

3、承擔(dān)衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)帶教，不斷提高護(hù)士長專業(yè)水平，完成衛(wèi)校授課2484個學(xué)時。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面

（一）護(hù)理部11月按照《2024年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)》共4節(jié)34款進(jìn)行了自查，經(jīng)自查達(dá)標(biāo)情況如下：

c級標(biāo)準(zhǔn)31款占91.1%，b級標(biāo)準(zhǔn)21款占61.7%，a級標(biāo)準(zhǔn)9款占26.4%，其中有3條是d條款占8.8%。

（二）以”病人為中心”提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，達(dá)到患者滿意

1、護(hù)理部每季度對大內(nèi)科、大外科、綜合科進(jìn)行質(zhì)控檢查，分值居前三名的病區(qū)授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理流動紅旗”，并給于獎勵。

（1）第一季度小兒科、泌尿外科、供應(yīng)室被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。

（2）第二季度手術(shù)室、骨一科、呼吸內(nèi)科被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。

（3）第三季度普外二科、消化腫瘤內(nèi)科、門診被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。

（4）第四季度被評為內(nèi)分泌科、普外一科、供應(yīng)室被評

為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。

2、護(hù)理部每季度完成了各項滿意度調(diào)查并進(jìn)行反饋。

3、各科室每月召開一次公休座談會，主動征求患者及家屬對護(hù)理工作的意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育，并且科室對患者提出的意見進(jìn)行整改。

4、護(hù)士長每周三帶領(lǐng)全科護(hù)理人員落實基礎(chǔ)護(hù)理日，為患者提供服務(wù)。

5、護(hù)理部每季度召開一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項會議，針對各科室提出的問題進(jìn)行解決。

6、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范崗的創(chuàng)建活動，10月份各科室按《2024年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，護(hù)理部11月份進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項檢查，消化腫瘤內(nèi)科、普外一科以并列第一的分?jǐn)?shù)被評為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。

（三）開展特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已成為我院一項常態(tài)化的工作模式，各科室在繼續(xù)堅持、推廣各項亮點服務(wù)的基礎(chǔ)上：

1、繼續(xù)開展?？谱o(hù)理服務(wù)，如婦產(chǎn)科開展的孕婦學(xué)校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操、內(nèi)分泌科的每月全地區(qū)糖尿病患者大講堂等，取得良好成效。

2、結(jié)合病房?？铺攸c，制定?？谱o(hù)理服務(wù)項目上墻公示，突出?？铺厣?，提升護(hù)理專科服務(wù)水平。

3、護(hù)理部統(tǒng)一建立了各科動態(tài)床位一覽表，方便了護(hù)士對患者和床位的動態(tài)管理。

4、創(chuàng)建了形式多樣的記憶卡：護(hù)士在病房門上粘貼了各種動植物的記憶卡片，卡片上標(biāo)注了主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士的名字，隨時提醒患者牢記他們的主管醫(yī)生和護(hù)士。

5、建立了健康宣教欄，放置了專科護(hù)理的相關(guān)知識宣傳手冊，同時每月給患者及家屬做一次?？平】到逃龑ｎ}講座進(jìn)行知識講座，主動做好患者的健康教育，有效提高了護(hù)士與病人的溝通能力，

6、護(hù)理部制定了患者跌倒、墜床胸前掛的警示牌，統(tǒng)一全院氧氣桶的標(biāo)識。

7、護(hù)理部在藥劑科協(xié)助下規(guī)范全院高危藥品的標(biāo)識，氯化鉀注射液進(jìn)行了加鎖保管，毒麻藥品由藥劑科統(tǒng)一管理，各別科室毒麻藥品進(jìn)行保險柜管理。

8、為加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)，設(shè)置了全院化療藥物配制室，以保證護(hù)士與患者的安全，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

9、注重護(hù)理工作開展情況的通報、宣傳、總結(jié)工作，每季度發(fā)表護(hù)理簡報一期。

10、完善后勤保障體系，釋放護(hù)士時間，在院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持下，成立了臨床支持服務(wù)中心，落實了藥品、標(biāo)本的下送下收及陪檢工作，志愿者們?yōu)殚T診患者提供方便就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

11、取消了護(hù)理交接班本，運(yùn)用護(hù)理日志本，減少了護(hù)理人員手工書寫內(nèi)容。

12、護(hù)理部于今年3月進(jìn)行了qcc品管圈小組活動的培訓(xùn)，在9個科室推行了“品管圈小組”活動，于11月選出了6個優(yōu)秀科室進(jìn)行了品管圈活動成果交流評比活動，促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提升。

13、積極開展延伸服務(wù)，延伸健康服務(wù)到家中，繼續(xù)堅持電話回訪制度，啟用《出院患者電話回訪登記本》了解患者康復(fù)情況，提供保健指導(dǎo)，并征詢對護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

17、主管護(hù)士熱情接待每一位病人，把病人送到床前，主動為患者打開水，倒上一杯水。做好入院病人的健康宣教，熟練的掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。

（四）各科開展特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、中醫(yī)內(nèi)外科開展了中醫(yī)特色護(hù)理拔罐、隔姜灸、中藥灌腸、藥浴，塌漬，艾香灸，耳尖放血，耳穴壓豆，走罐，藥物涂擦等。

2、中醫(yī)內(nèi)科根據(jù)科室老年病、頸椎疾病較多的特點，編排頸部保健操及養(yǎng)生保健操—八段錦，每天利用早晨20分鐘由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)患者及家屬進(jìn)行鍛煉，得到了患者的認(rèn)可。

3、產(chǎn)科開展了護(hù)理新項目，產(chǎn)后康復(fù)理療（即光子治療和通乳開奶技術(shù)）。

4、泌尿科設(shè)立了“零用錢愛心罐”，大家常常把

零用錢攢起來，為無人照顧的老人提供了一份份愛心餐。

5、普外一科為每一位腫瘤化療脫發(fā)病人準(zhǔn)備一頂漂亮的帽子。在配置好的高危藥品液體上懸掛科室制作的高危藥品標(biāo)識，保證用藥的安全。

6、重癥醫(yī)學(xué)科針對氣管切開清醒病人采取了不同形式的交流方式，如利用搖鈴、彩頁、紙筆等方式了解滿足患者需求。

為煩躁病人制作手套，防止患者抓撓傷及意外拔管，為使用約束帶患者約束帶下墊毛巾，防止皮損。

7、消化腫瘤內(nèi)科倡議志愿者獻(xiàn)愛心活動，護(hù)士志愿者利用下班時間主動為癌痛病人，化療病人出院后提供延伸服務(wù)：建立健康檔案，按需服務(wù)，進(jìn)行疾病健康知識指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、需再次入院幫助預(yù)約床位、需門診就診幫助預(yù)約專家隨訪等服務(wù)。

8、急診科為無名氏病人免費(fèi)提供食物、衣物、治療費(fèi)，并積極幫助聯(lián)系家屬或所在派出所。

9、內(nèi)分泌科對易發(fā)低血糖人群在做b超、核磁等檢查，制作低血糖急救卡。

（五）加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)及專家督導(dǎo)工作

1、上級護(hù)理專家督導(dǎo):

（1）今年7月由自治區(qū)衛(wèi)生廳委派新醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院張翠萍、一附院顏萍兩位專家蒞臨我院進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項檢查，得到了專家的好評。

（2）今年8月邀請了河南省中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任劉靜進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)，參加了我院中醫(yī)內(nèi)科的晨間交接班并進(jìn)行工作指導(dǎo)。

3）今年9月邀請了自治區(qū)腫瘤醫(yī)院的胃腸外科護(hù)士長進(jìn)行造口病人的現(xiàn)場護(hù)理指導(dǎo)及講課，使我院的護(hù)理專業(yè)技術(shù)得到了提高。

2、提高了護(hù)士主動服務(wù)意識，護(hù)理部于今年7月舉辦了全院護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)護(hù)士服務(wù)意識，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。

3、保證護(hù)士在護(hù)理技能操作中的規(guī)范化，于11月份錄制了二十一項護(hù)理技能操作的光盤。

4、組織護(hù)士長及護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)、參觀、經(jīng)驗借鑒，并將好的經(jīng)驗傳播推廣。

（六）各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的好人好事

1、在“六一”兒童節(jié)這一天，兒科的護(hù)理人員為每個小患兒準(zhǔn)備了精美包裝好的大蘋果，為患兒帶來了歡樂，更傾注了兒科人的深深祝福。并去地區(qū)特殊學(xué)校及社會福利院看望那里的兒童，為他們進(jìn)行義診，并為學(xué)校老師提供兒童健康宣教，幫助他們?yōu)楹⒆觽兲峁└玫慕】抵R指導(dǎo)，還為孩子們捐贈了衣服和其他生活用品。

2、骨一科一位左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后78歲的老人，于2024年3月24日，為全科護(hù)士譜寫了歌曲《白衣天使美名揚(yáng)》，以此感謝大家這些日子里對他像親人一樣的關(guān)心和照顧。

3、重癥醫(yī)學(xué)科收住了一位肉毒中毒的患者，他的妻子與他7歲的孩子也因肉毒中毒，身體虛弱，視物模糊，生活無法自理。一家三口生活無人照料，護(hù)士自覺的承擔(dān)了對患者及家屬的飲食起居的照顧。每日為其妻子及孩子訂飯，端水，還為7歲的孩子從自己家?guī)砻姘?、餅干、水果，并及時與孩子交流溝通，解除孩子對陌生環(huán)境及疾病的恐懼。孩子媽媽流著淚感謝護(hù)士對她們的精心護(hù)理及幫助。

4、感染科為肝癌晚期一對夫婦患者，護(hù)士姐妹們常輪換著為他們帶來自家可口的飯菜，護(hù)士虎雪梅自費(fèi)為患者送上一罐營養(yǎng)粉，增加患者的營養(yǎng)。

5、消化腫瘤內(nèi)科一位白血病患者急需輸ab型血，因血庫無儲備血，家屬到處尋找，主管這位患者的護(hù)士哈斯也提首先在親人中幫患者尋找血源，在通過微信群發(fā)出倡議，倡議廣大社會朋友為患者獻(xiàn)血，很快有愛心人士積極獻(xiàn)血，家屬激動萬分，專門為哈斯也提送上了一面錦旗。

通過全院護(hù)士一年的努力，各科以“病人為中心”開展各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全年收到護(hù)理錦旗43面，表揚(yáng)信66封，兒科1例先進(jìn)事跡在哈密日報上刊登。一年內(nèi)護(hù)士長暢萍萍拒收500元紅包，護(hù)士長王瑛拒收400元購物卡。護(hù)士段小琴拒收500元紅包，護(hù)士邊國霞拒收500元紅包，護(hù)士楊曉梅拒收200元紅包，護(hù)士哈斯也提拒收紅包600元。

在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作，不斷研究護(hù)理工作中出現(xiàn)得新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，最終達(dá)到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。