第1篇 y醫(yī)院病房管理制度
1.病房安全制度
(1) 病人安全教育
1) 評估病人安全危險因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
2) 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人,應設提示牌,加護欄等,落實床邊安全護理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護士隨叫隨到。
3) 落實病人請假外出制度,并做好解釋。
4) 告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時應告知護士,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視,防止燙傷,做好書面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
1) 病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時要放防滑標志,防止病人滑倒,跌傷。
2) 病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
3) 提供足夠的照明措施。
4) 洗手間、浴室要有防燙防滑標志,熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
1) 病房內(nèi)一律不準吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火,以防失火。
2) 防火通道保持通暢,有明顯的標志,不堆、堵雜物。
3) 消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。
4) 有火災應急預案。
5) 醫(yī)護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
1) 有停電的應急措施,病房應備應急燈或其他照明設施。
2) 有停電的應急預案。
(5) 氧氣安全制度
1) 中心氧房防燃設備完好。
2) 防火標志明確。
3) 氧房要上鎖,做好交接工作。
4) 有氧、無氧牌標志清楚。
5) 對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。
(6) 防盜安全制度
1) 做好陪人的管理。
2) 晚上9點以后應及時清理病房探視人員,并勸導其按時離開病區(qū)。
3) 病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
4) 加強巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時報告保衛(wèi)處。
5) 空病房要及時上鎖。
2.護理投訴處理制度
1) 凡是醫(yī)療護理工作中,因服務態(tài)度、服務質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護理工作缺陷,引起的病人或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護理部的意見,均為護理投訴。
2) 護理部設專人接待護理投訴,認真傾聽投訴者意見,使病人有機會陳訴自己的觀點,耐心安撫投訴者,并做好投訴記錄。
3) 接待投訴人員要做到耐心細致,認真做好解釋說明工作,避免引發(fā)新的沖突。
4) 護理部設有護理投訴專項記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過及整改措施。
5) 護理部接到護理投訴后,及時反饋,并調(diào)查核實,告之有關(guān)部門的護士長?？苾?nèi)應認真分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗,接受教訓,提出整改措施。
6) 投訴經(jīng)核實后,護理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴重程度,給予當事人相應的處理。
7) 護理部每月在全院護士長會上總結(jié)、分析,并制訂相應措施。
3.糾紛、事故處理程序
嚴格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》(國務院第351號)規(guī)定。
1)發(fā)生糾紛或事故后,護理人員應(在)積極參與搶救與護理。同時,及時向科主任、護士長匯報,爭取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決,無效情況下應向醫(yī)務處、護理部匯報。
2) 醫(yī)療糾紛或事故處理途徑:
① 院內(nèi)調(diào)解。
② 無效時,醫(yī)患雙方均有權(quán)申請上級機構(gòu)進行醫(yī)療鑒定。
③ 司法訴訟。
3) 緊急封存病歷程序:
① 病人家屬提出申請后,護理人員應及時向科主任、護士長匯報,同時向醫(yī)務處、院級相關(guān)部門匯報。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間,直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護理值班。
② 在各種證件齊全的情況下,由醫(yī)院專職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場的情況下封存病歷(可封存復印件)。
③ 特殊情況時需要由醫(yī)務人員將原始病歷送至病案室,護理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。
4) 封存病歷前護士應完善的工作:
①完善護理記錄,要求護理記錄要完整、準確、及時;護理記錄內(nèi)容全面,與醫(yī)療記錄一致,如病人死亡時間、病情變化時間、疾病診斷,以及病人治療護理中的一切原始資料。
② 檢查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整,包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時記錄。
③ 病歷封存后,由醫(yī)務處指定專職人員保管。
5) 可復印病歷資料:門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報告、出院記錄、護理記錄單、手術(shù)?？谱o理記錄單(不可復印首次護理記錄單、?？谱o理單、交班本)。
4.病房搶救室工作制度
1) 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借,所有搶救設施處于應急狀態(tài)。
2) 藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。
3) 急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。
4) 無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
5) 參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護理人員應根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。
6) 及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
7) 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。
8) 急救物品、藥品的準備要適用于專科急救。
9) 所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。
5.麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度
麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】438號文件)進行管理,做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。
1)各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。應專人負責,明確責任,交接班有記錄。專柜專鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。
2)病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
3)醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后,方可給病人使用,必須保留空安瓿,用后及時補充,憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。
4)發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向護理部和藥品監(jiān)督管理部門報告:發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品。
5) 麻醉藥品、第一類精神藥品要定期檢查,如出現(xiàn)過期、變質(zhì)應及時更換。
6) 建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記部,注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時間、執(zhí)行者和核對者簽名,并記錄藥物用后余量及處理情況。
7) 護士長必須加強麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,每周檢查并記錄。
6.新護理用具申報制度
1) 申請購置程序:首先由科室提出申請,書面報告醫(yī)療設備部統(tǒng)一購置。
2) 凡新購進的護理用品需由護理部組織臨床試用驗證后,報告醫(yī)療器械科,方批準申請購置。
3) 對長期使用的護理用品需定期進行招標。
4) 護理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負責,臨床使用質(zhì)量的控制由護理部負責。
7.醫(yī)療廢物分類管理制度
1) 臨床科室醫(yī)務人員要嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。
2) 護士長負責本科室醫(yī)務人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識的培訓、指導、監(jiān)督和管理。
3) 護士長要加強對本科室醫(yī)療廢物的管理,防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買賣事件。
4) 在進行醫(yī)療廢物分類收集中,醫(yī)務人員要加強自我防護,防止職業(yè)暴露。
5) 臨床科室要對從事醫(yī)療廢物分類、收集的人員提供必要的職業(yè)防護措施。
6) 醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。
7) 盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進行認真檢查,確保無破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
8) 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋(箱)外表面有警示標識。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進行封口,確保封口的實、嚴密,然后在每個包裝袋(箱)上粘貼有警示標識、不同類別醫(yī)療廢物的中文標簽,填寫中文標簽的內(nèi)容:科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類別、經(jīng)手人簽名。
9) 包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10) 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。
11) 科室的醫(yī)療廢物暫時存放點有分類收集方法的示意圖或者文字說明。
12) 每天醫(yī)療廢物交接完畢后,科室工作人員對醫(yī)療廢物暫存地進行清潔和消毒。
13) 科室工作人員按照規(guī)定的時間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱重手續(xù),并登記、簽名。
第2篇 k市醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍黑鋼筆或碳素筆逐項填寫,字跡清楚,不得潦草,內(nèi)容完整無誤,不可亂用代號或不適用的簡化字填寫。
二、必須按規(guī)定書寫,每一醫(yī)囑均須注明日期、時間,并簽全名。
三、醫(yī)囑的要求必須明確:
(一)口服藥:藥名、單位、劑量、每日服法。
(二)注射藥:藥名、單位、劑量、每日次數(shù)。
(三)其他治療:藥名或治療方法、應用部位、每日次數(shù)。
四、長期醫(yī)囑寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi),停止時注明停止日期及時間。24小時內(nèi)應執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時醫(yī)囑欄內(nèi),并注明時間。緊急醫(yī)囑要注明'即'字。
五、一切醫(yī)囑不得涂改,寫錯醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個字后面寫'取消',并簽全名后重新書寫。
六、除晨間查房時的醫(yī)囑外,其他時間開出的醫(yī)囑,包括臨時醫(yī)囑必須與護士聯(lián)系,以免遺漏。
七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑,并通知護士執(zhí)行。
八、除搶救及手術(shù)中的病人外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑,護士必須復誦一遍,并請醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行,事后必須由負責搶救醫(yī)生補寫醫(yī)囑。
九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑,醫(yī)師必須全面重新開列,同時在原醫(yī)囑下劃紅線,標明以前的醫(yī)囑停用。
十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義,并核對床號姓名后正確執(zhí)行,有疑難的問題,應向醫(yī)師詢問清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
十一、護士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后,必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作'√'標記,但不可出格,執(zhí)行臨時醫(yī)囑后,須注明執(zhí)行時間并簽全名。
十二、長期住院病人或病情復雜醫(yī)囑較多,超過一張治療單者,須重整醫(yī)囑,整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁治療單,開頭劃紅線,并用藍筆寫上'重整醫(yī)囑'。
十三、每張治療單上的姓名、住院號、床號、頁數(shù)必須填寫清楚。
十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況,必須每天查對一次,夜班醫(yī)囑由白班護士查對,白班護士或護士長查對當日醫(yī)囑,每周護士長組織總查對一次,轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時,護士可針對病情給予必要的處理,但應做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。
十六、為加強我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理,進一步減少患者住院期間醫(yī)療費用記帳的誤差,現(xiàn)對我院住院病歷醫(yī)囑做如下補充規(guī)定:
(一)長期醫(yī)囑中,肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效,其余部份當日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應在臨時醫(yī)囑中開列。
(二)住院期間所有治療用藥及檢查均應上醫(yī)囑單。
(三)醫(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應當停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑,手術(shù)后醫(yī)囑需重開。
(四)醫(yī)師在病人出院前一天應停止病人出院日所需治療醫(yī)囑,否則應讓病人做治療后方可出院或清退相應藥品。
(五)臨床、財會、藥劑三個部門應相互協(xié)調(diào)、相互配合,認真做好病人住院期間治療藥品的管理工作,力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯,費用由相應科室(或人)承擔。
第3篇 a醫(yī)院病房搶救室工作制度
某醫(yī)院病房搶救室工作制度
1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借,所有搶救設施處于應急狀態(tài)。
2)藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。
3)急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。
4)無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
5)參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護理人員應根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。
6)及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。
8)急救物品、藥品的準備要適用于?？萍本?。
9)所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。
第4篇 醫(yī)院病房消毒隔離制度
第七醫(yī)院病房消毒隔離制度
一.病人入院時要進行衛(wèi)生處置(理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲等)。
二.病床濕式清掃,一床一套(巾),用后消毒。
三.病人床頭桌每日抹擦,一桌一巾,抹布用后消毒。
四.病房地面濕式清掃,遇污染時即刻消毒,垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送,感染性垃圾必須置有明顯標識的塑料袋內(nèi)并按規(guī)定送焚燒爐焚燒。
五.藥杯、餐具、便器用后消毒。藥盒每周要消毒清潔一次。
六.病人出院轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進行終末消毒處理。床墊枕芯、棉絮暴曬6小時或紫外線消毒30分鐘以上;床單元用消毒液擦洗;餐具、臉盆等用消毒液浸泡。傳染病人床單元按相應終末消毒原則處理。
七.病人被服每周更換一次,遇有特殊情況,即時更換,不得在病區(qū)內(nèi)清點拋甩,應專用推車送至洗衣房。
八.發(fā)現(xiàn)傳染病人,按相應的消毒隔離原則處理。
九.治療室、配餐室、病房廁所有專用拖把、抹布,應標記明確,分開清洗,懸掛涼干,定期消毒。
十.病室每日應定時通風換氣,必要時進行紫外線消毒。
第5篇 精神病醫(yī)院精神科病房管理制度
精神病醫(yī)院精神科病房管理制度
1.病房設備應簡單，物品定位放置，并保持清潔。病房內(nèi)保持安靜，嚴禁放置危險物品。
2.開展定期與不定期的安全檢查，特別注意檢查危險品及病房各種設施的安全性。
3.病房門窗、點燈、床和桌椅等設備，如有損壞應立即通知總務科安排人員前來修理。未修理好之前應采取有效措施，以防意外發(fā)生。
4.病房大門、辦公室、治療室、配餐室、儲藏室等在進出時要隨手關(guān)門并鎖好，不準病人任意出入。工作人員的鑰匙要妥善保管，如有遺失應立即報告科室領(lǐng)導組織尋找，防止落到病人手中而發(fā)生意外。
5.病人入病房，可攜帶日常生活用品和換洗衣服、軟底鞋。食品交值班護士由病房統(tǒng)一管理，定時發(fā)放。病人的眼鏡、假牙在監(jiān)護下使用。其他一切危險物品如刀、繩和貴重物品，禁止帶入病房。
6.病人的床位應由值班護士根據(jù)病情安排。在調(diào)整房間或床位時應交班，以便清點和觀察。
7.病人開餐時，所有上班的工作人員要到場并維持好秩序，對于興奮躁動、木僵等病人，要特別給予關(guān)注。
8.病房禁止吸煙，對于吸煙的病人，組織在吸煙區(qū)吸煙；禁止在床上吸煙，以防失火。
9.病歷和各種記錄應定點放置，并保持完整，不得任意涂改和亂放；不準病人和無關(guān)人員翻閱。
10.病人書信來往必須嚴格管理未經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師同意，不得將病人信件任意發(fā)出或交給病人。病人在住院期間一般不給接電話，但病情好轉(zhuǎn)經(jīng)科主任或經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師同意，可以接電話。病人離開病房外出必須有工作人員或家屬（監(jiān)護人）陪伴。
11.病房內(nèi)不留宿無關(guān)人員，陪人必須持有陪人證。
12.未經(jīng)醫(yī)院辦公室許可，不允許任務無關(guān)人員到病房參觀、逗留或給病人攝影等。
第6篇 a醫(yī)院病房安全制度
某醫(yī)院病房安全制度
(1)病人安全教育
1)評估病人安全危險因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
2)兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人,應設提示牌,加護欄等,落實床邊安全護理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護士隨叫隨到。
3)落實病人請假外出制度,并做好解釋。
4)告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時應告知護士,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視,防止燙傷,做好書面記錄及床邊交班。
(2)環(huán)境安全制度
1)病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時要放防滑標志,防止病人滑倒,跌傷。
2)病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
3)提供足夠的照明措施。
4)洗手間、浴室要有防燙防滑標志,熱水器要有操作指引。
(3)防火安全制度
1)病房內(nèi)一律不準吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火,以防失火。
2)防火通道保持通暢,有明顯的標志,不堆、堵雜物。
3)消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。
4)有火災應急預案。
5)醫(yī)護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。
(4)停電安全制度
1)有停電的應急措施,病房應備應急燈或其他照明設施。
2)有停電的應急預案。
(5)氧氣安全制度
1)中心氧房防燃設備完好。
2)防火標志明確。
3)氧房要上鎖,做好交接工作。
4)有氧、無氧牌標志清楚。
5)對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。
(6)防盜安全制度
1)做好陪人的管理。
2)晚上9點以后應及時清理病房探視人員,并勸導其按時離開病區(qū)。
3)病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
4)加強巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時報告保衛(wèi)處。
5)空病房要及時上鎖。
第7篇 k醫(yī)院病房護理管理制度
一、病房由護士長負責管理,專科負責醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設,室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃2次,每周大掃除1次。本文來自
六、醫(yī)護人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內(nèi)不準吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進行管理,并定期進行清點。
八、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房管理工作。
十、病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話,病人不得離開病房。
第8篇 西區(qū)醫(yī)院病房管理制度
人民醫(yī)院病房管理制度
一、在科主任領(lǐng)導下,實行護士長負責,二級護士協(xié)助護士長履行科室病房管理職責。
二、病房的病床、床頭柜、靠椅放置應固定、規(guī)范、整齊,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
三、病房內(nèi)不得接待非住院病人,加強對探視、陪護人員的管理。
四、保持病房空氣流通,大、小便器及時傾倒,病房應放置生活垃圾袋并及時處理,每日用消毒液拖地二次,擦床、柜一次,廁所保持清潔無味,拖把使用有標記,分開放置,洗漱間清潔。
五、護理人員上班應堅守工作制度,認真履行工作職責,做到不跑班、按時巡視病房、不在辦公室聊天。
六、呼叫系統(tǒng)完備,鈴聲呼叫一分鐘到場。
七、上班著裝整潔,穿工作服、鞋、戴工作帽,無菌操作戴口罩。
八、病房內(nèi)保持安靜,不準高聲喧嘩,避免噪音(噪音<45分貝)做到'四輕':關(guān)門輕、走路輕、操作輕、說話輕。
九、保持床單清潔、干燥,每周更換一次,污染隨時更換。
十、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,病房內(nèi)不能吸煙。
十一、病人出院后,及時更換被服,做好終末消毒。
十二、病人外出必須向值班醫(yī)護人員請假,未經(jīng)允許不得離開病房,危重病人外出檢查、治療,必須有醫(yī)護人員陪送。
十三、定期召開病人工作座談會,講解醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,對病人進行衛(wèi)生知識和疾病的健康教育,定期進行入院、出院病人的問卷調(diào)查,聽取意見,改進病房工作。
十四、保持'四室一庫'(治療室、急救室、辦公室、休息室、倉庫)物品陳設整潔、定位、專人負責保管,未經(jīng)護士長同意不得隨意搬動、外借。
十五、護士長全面負責管理病房設備、物資,建立科室設備帳目的登記,定期清點、維修、報損。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定辦理。
十六、科室管理人員調(diào)動時,應做好交接手續(xù)。
第9篇 附二醫(yī)院病房小藥柜管理制度
第三醫(yī)院病房小藥柜管理制度
1.為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設立的小藥柜應由護士長或指定一名責任心強,身體健康,品德高尚,業(yè)務熟練的護士保管,負責領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動時要辦理移交手續(xù)。
2.小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量。
3.小藥柜一般不配備貴重及麻醉藥品,如確需配備少量麻醉藥品時,必須經(jīng)院長批準,并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。
4.小藥柜的藥品,應分類存放,定期清點。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品,應停止使用,報藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
5.小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應用。
6.藥劑科應定期檢查,隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。
第10篇 精神病醫(yī)院病房財產(chǎn)管理制度
精神病醫(yī)院病房財產(chǎn)管理制度
一、病房各項物資（藥品、被服、家具、醫(yī)療器械、貴重儀器、日用品、病人財產(chǎn)等）應有專人負責管理。
二、管理有計劃，有賬目，定期清點檢查、保養(yǎng)、維修。
三、對損壞丟失物品，應及時追查處理。
四、病房請領(lǐng)物品應有管理同志負責，病房護士簽字。因公或私借用物品應辦理借物手續(xù)，急救設備、貴重儀器、病人物品不得私人借用。因公借用經(jīng)護士長同意再辦理借物手續(xù)并交班。
五、各項財產(chǎn)管理工作如下：
（一）藥品管理制度
1.藥柜內(nèi)各種藥物應有一定基數(shù)，不宜過多，避免積壓浪費。
2.貴重藥品及毒麻藥品，如使用應嚴格按規(guī)定登記，各班認真交接班。
3.按規(guī)定每周一、四到醫(yī)院藥庫領(lǐng)齊基數(shù)藥物。
4.負責管藥的護士，每周一全面清點檢查，領(lǐng)取增添各種藥品，以保證供應，領(lǐng)藥本及藥品基數(shù)本應妥善保管。
（二）被服管理制度
1.病房有固定被服類基數(shù)及周轉(zhuǎn)數(shù)。
2.負責季節(jié)性被服類的聯(lián)系工作。
3.病人損壞的被服類，由病房護士長與總務科協(xié)商作價賠償。
（三）醫(yī)療器械管理制度
1.每日接班時，由主班負責清點貴重儀器，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，有破損及時追查。
2.儀器使用不良及時維修，保證病房正常使用。
3.貴重儀器設維修管理檔案。
（四）病房病人財務管理
1.安全檢驗收回的病人錢物要標記病人姓名，寫交班放到指定地點保管，會客時交家屬帶回。
2.為病人代購日用品，由當班者驗收簽字后交給病人。
3.因治療需要外出時，所需衣物統(tǒng)一由病房管理。
4.開放病房病人財務一律由病人自己保管。啊啊
第11篇 八一醫(yī)院普通病房醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院普通病房醫(yī)院感染管理制度
(一)空氣消毒
1、經(jīng)常打掃衛(wèi)生,保持清潔,包括玻璃、墻壁、吊燈及輸液架。
2、病房采用濕式清掃,如濕式拖布、濕毛巾、濕掃帚套,以保持空氣清潔。
3、普通病房每日開窗通風,上、下午各一次,每次30分鐘。
4、特殊感染患者出院或死亡后,封閉病房,進行終末消毒,空氣用臭氧消毒。
5、病房、治療室、換藥室用紫外線燈或空氣消毒機消毒。
(二)一般物品消毒
1、病房、治療室、廁所拖布專用,并有明顯標記,清洗后分開放置,懸掛晾干。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡、清洗、懸掛晾干。
2、抹布一桌一布,掃床一床一套,用消毒液浸泡,洗滌后備用。
3、患者出院后,行終末消毒,床、床頭柜、凳子用消毒液擦拭。被褥用臭氧(或消毒機)消毒,特殊感染被服放置黃色塑料袋內(nèi),集中處理,或盡量使用一次性用品或按有關(guān)規(guī)定進行消毒處理。
4、臉盆、便器用后消毒,提倡一次性容器,固定使用。
5、餐具用后消毒。
6、病室暖瓶每周擦拭兩次,以保持清潔光亮,瓶塞煮沸消毒。床邊隔離患者暖瓶專用。
7、體溫表用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗擦干后備用。床邊隔離患者體溫表專用。
8、各種監(jiān)護儀或血壓計的袖帶每周清洗一次,特殊污染隨時清潔消毒。
(三)、非一次性管道的消毒
1、非一次性胃管、吸痰管、導尿管、肛管用后分別放在消毒液內(nèi)浸泡,在刷洗、晾干,送供應室滅菌后備用。
2、霧化吸入器專人使用后,必須經(jīng)消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開,用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈、晾干備用)方能用于他人。
(四)、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、彎盤、吸氧管、胃管、導尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等,用后醫(yī)院統(tǒng)一回收進行無害化處理。
(五)各種瓶類消毒
1、碘伏、酒精瓶每周滅菌2次。
2、氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后,再用清水沖洗,晾干備用。正在應用的濕化瓶每日更換無菌水,吸氧管專用,24小時進行更換,一次性的用后進行焚燒等無害化處理,重復使用的用畢沖洗消毒。
3、藥杯用消毒液浸泡,再用清水沖洗干凈,擦干備用。
4、電動吸引器、胃腸減壓器、洗胃機容器里的內(nèi)容物用后隨時傾倒,做到每日刷洗。用畢先用消毒液浸泡,再清洗干凈備用。
5、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒,再刷洗干凈、用雙層包布包裹送供應室滅菌。
(六)器械敷料的消毒
1、換藥盤(碗)、鑷子、剪刀用后送供應室清洗、消毒、高壓滅菌。
2、經(jīng)滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無菌包,開封后的有效時間為24小時,并注明開封時間。
3、無菌持物鉗干式保存,每4小時更換一次,并注明起始日期和時間。
(七)床邊消毒隔離制度
1、床頭要有隔離標記。
2、操作完畢,要用消毒液消毒雙手。
3、餐具、藥杯等用后放消毒液中浸泡后再刷洗晾干。
4、患者接觸過的器械,用消毒液浸泡后,再送供應室處理。
5、血壓計、聽診器、體溫表要單獨使用,用后消毒處理。
6、手術(shù)患者需通知手術(shù)室,以采取隔離措施。
7、廢棄污染物放黃色塑料袋內(nèi),醫(yī)院統(tǒng)一回收無害化處理。
(八)隔離病房制度(除床邊隔離制度外)
1、病房門把手每日用含有效氯1000mg/l的消毒劑溶液擦拭。
2、進入隔離室,穿隔離衣、戴手套、口罩和一次性鞋套。
3、便器專用,排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑進行混合浸泡,放置2小時后倒入下水道。
4、凡乙肝血液、分泌物污染的器械、拖布,用含氯消毒劑消毒后進行處理。
5、患者出院后,行終末密閉消毒。嚴重隔離患者用過的被服應焚燒處理。
6、廢棄污物放入黃色塑料袋內(nèi),醫(yī)院統(tǒng)一回收無害化處理(焚燒等)。
(九)環(huán)境衛(wèi)生學檢測
監(jiān)護室、嬰兒室、新生兒病房、治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)。定期檢測物體表面及醫(yī)護人員手。
第12篇 醫(yī)院病房管理制度-范本
病房管理的內(nèi)容
病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術(shù)工作的組織實施,特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的,主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括:病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術(shù)管理、醫(yī)務人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1.病房工作人員管理。
為了是病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的非分工和排班,使各項工作緊密配合,有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務學習和培訓,定期檢查、考核和評價。
2.病房管理。
病房護士應主動熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態(tài),密切護患關(guān)系,鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務態(tài)度的意見。
為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行,并使病人能得到充分休息與及時治療,嚴格執(zhí)行陪護制度,教育家屬和親友遵守探視時間和要求。
3. 物品、器材、藥品管理。
為了適應醫(yī)療、護理業(yè)務的管理,病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品,如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫(yī)療搶救,減少忙亂和浪費,應建立健全管理制度。
(1)物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取,即保證需要,又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞,保管人員要掌握物品管理方法,加強庫房管理,建立進出登記本,物品擺放整齊,防止蟲鼠咬壞。
(2)醫(yī)療器械管理。儀器設備要由專人保管,因防止在固定位置,定期檢修,并設有儀器檔案,要經(jīng)常保持性能完好,以適應緊急需要。
(3)藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理,專人保管,固定數(shù)量和位置,有標記、有賬目,發(fā)放藥品要建立查對制度,準確無誤。
4. 護理技術(shù)管理。
護理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志,其核心是護理業(yè)務質(zhì)量。護理業(yè)務質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量,提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括:制定護理標準、技術(shù)操作規(guī)程,疾病護理常規(guī),各項規(guī)章制度,新業(yè)務、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理的方法
1. 制度化管理。
它是運用各種病房制度進行管理的一種方法。規(guī)章制度是用文字形式對各項勞動操作提出要求的規(guī)定,是人們在共同勞動中行動的規(guī)范。病房管理制度是對醫(yī)護人員的醫(yī)療護理行為的規(guī)定;對病員及其家屬的要求;診療全過程中可能出現(xiàn)醫(yī)療事件的防范,以及明確各級各類人員崗位責任等,對關(guān)鍵性制度如病歷書寫、急癥搶救、手術(shù)前討論、查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論、消毒、隔離制度等嚴格執(zhí)行并應經(jīng)常檢查實施情況,使管理制度起到維持醫(yī)療工作正常運行,規(guī)范人員行為的作用。
制度化管理的基本要求 加強教育工作:讓醫(yī)務人員充分理解執(zhí)行制度的重要性、必要性;獎懲分明,持之以恒:各項護理工作要做到有章必循,按章辦事,一絲不茍,嚴加管理。并要經(jīng)常開展檢查評比,做到獎懲分明;相對穩(wěn)定,不能朝令夕改:任何一項制度只有相對穩(wěn)定,人們養(yǎng)成習慣,才能充分發(fā)揮作用,而頻繁變更,即使是合理的制度,也不能取得理想的效果。如果經(jīng)過一段實踐,隨著情況變化,出現(xiàn)不完善的地方還是應該修改的。
2. 規(guī)格化管理。
良好的診療環(huán)境,便利工作的各種設置,使醫(yī)護、病人共處在能調(diào)解雙方情感,利于診療的氣氛中是診療工作順利進行的重要條件。規(guī)格化管理就是病房的房間布置、設備、床位和室內(nèi)物品用具等均按照統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一陳設要求設置和安排,做到設備、物品四固定(固定規(guī)格、數(shù)量、位置、負責人),具有整齊劃一、便于工作,減少事務、杜絕浪費、醫(yī)護協(xié)調(diào)和提高效率等優(yōu)點。規(guī)格化要重點抓好三個方面的工作:
(1)建筑設計統(tǒng)一
醫(yī)生辦公室、護士站、處置室、換藥室、?？苾x器檢查室、隔離室、實驗室、配膳食、浴室、洗漱室、物品庫、廁所等應統(tǒng)一規(guī)格。新建醫(yī)院應在建筑設計是進行統(tǒng)籌規(guī)劃,已建成的醫(yī)院要進行設方面的改造。
(2)病房設備統(tǒng)一
病房所需器械柜、藥品柜、處置臺、換藥車、服藥車、治療車、病例車、辦公桌、椅等設備的數(shù)量、樣式、規(guī)格要統(tǒng)一,位置要固定。
(3)病房物品統(tǒng)一
病房內(nèi)的床鋪、床頭柜、小凳、窗簾、呼喚燈、水壺、飲水杯、臉盆、拖鞋、痰盂等物品的裝備數(shù)量、式樣、規(guī)格要統(tǒng)一,陳設擺放位置要統(tǒng)一,床頭牌及編號要統(tǒng)一。
3. 程序化管理。
住院診療過程是對人體實行診療,其本身具有侵襲性,在解除病人病疾的同時也帶來損傷,治療同時也有某些副作用,個人診療行為差別較大,某些診療措施還具有盲目性,診療判斷標準掌握的也有隨意性,因此必須規(guī)范醫(yī)療技術(shù)標準,減少隨意性,提高自覺性,保證醫(yī)療質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)療安全。程序化管理就是按照醫(yī)療、護理工作的程序進行病房管理。特是保證臨床醫(yī)療護理工作正常運行,減少隨機調(diào)度,提高醫(yī)療、護理質(zhì)量的有效方法之一。醫(yī)療技術(shù)方法標準多為原則性規(guī)定,如各種疾病的診斷標準、治療原則……,醫(yī)療技術(shù)操作標準,是實際技術(shù)操作的程序要求和質(zhì)量要求,如各科通用的技術(shù)操作常規(guī),各?？圃\療技術(shù)操作常規(guī)等。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范應結(jié)合本院實際及操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)做出明確清楚的程序規(guī)定。
制定各項工作程序應包括從主任醫(yī)師至實習醫(yī)師,從護士長至實習護士、護理員和衛(wèi)生員等不同職別人員每周、每日工作程序。如臨床護理程序有:收集資料、評估護理需要、制定護理目標、執(zhí)行護理計劃、評價護理活動的效果。集中病人搶救如能按照程序進行,則能減少忙亂,提高搶救效率。
4. 病房標準化管理。
醫(yī)療、護理工作要有科學的標準,按照標準工作就能減少隨機性,保證醫(yī)療、護理質(zhì)量,提高工作效率。如制定各種疾病的診斷、治療、護理標準,出院標準、轉(zhuǎn)歸標準、手術(shù)分級標準,護理級別標準等。
