第1篇 檢驗科安全管理制度
1 檢驗科要根據具體條件，需要擬訂安全技術規(guī)范，切實遵守，并定期檢驗落實情況。工作人員要熟悉電路總開關，滅火水龍頭，滅火器的存放位置及使用方法。
2 菌種、毒種、劇毒試劑及貴重儀器物品應指定專人保管，要有防偷防盜措施，單獨建立帳冊，記錄進貨及領用數量、領用人及日期?？剖乙袊栏竦亩ㄆ跈z查制度。
3 對工作中可能發(fā)生的意外事故，如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標本的污染等，實驗室應有應急處理的方法，有關人員均應熟悉。
4 實驗室的用電設備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求，要正確使用，特別不能帶電檢修儀器。
5 使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當的環(huán)境下正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、火災和爆炸等時間發(fā)生。
6 注意門、窗安全，防盜防竊。
第2篇 醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
人民醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
一、檢驗科必須按照國家、省有關生物安全實驗室管理規(guī)定要求,進行實驗室設計建造、合理配置設備、正確使用裝備,嚴格日常工作管理,確保實驗室的生物安全。
二、加強生物安全管理體系建設,落實管理組織機構、工作制度制定、危害風險評估、操作人員配備及檢查監(jiān)督工作。
三、檢驗科所有參加實驗操作的相關人員都應經過生物安全培訓并取得上崗資質。
四、檢驗科應在實驗室生物危害評估的基礎上建立標準操作程序,實驗操作人員須嚴格按照標準操作程序開展工作,做好個人安全防護。
五、檢驗科必須使用符合相應生物防護水平等級的設備設施和防護用品。
六、根據相關規(guī)定要求進行設備設施、工作環(huán)境、污染狀態(tài)的消毒操作,并做好醫(yī)療廢棄物無害化處置。
七、建立健全實驗室生物安全意外事件的應急處置系統(tǒng),制訂針對意外暴露和事故等狀況的應急預案。
第3篇 檢驗科質量與安全管理制度
一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念，既保證患者安全，亦保證自身安全，杜絕事故，減少差錯和糾紛。
二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行值班、交接班制度，按時上、下班，人人在崗在位。
三、注意設備的安全使用，嚴格遵守操作規(guī)程。
四、加強醫(yī)患溝通技能，建立相互尊重、相互諒解和平等協調的醫(yī)患關系。檢查時告知說明檢查的利與弊，檢查的必要性、可靠性及不確定性等，在保護患者合法權益情況下，也減少執(zhí)業(yè)風險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的，對于一般性的問題，應耐心溝通，爭取理解，如患者未能理解或仍有較大分歧，及時向有關職能部門報告。
五、急重危癥患者及時處理，凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況，全科同志均有責任和義務緊急處理：(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等；(2)簡單的心肺復蘇；(3)電話通知急診室或相關科室醫(yī)務人員協助搶救。
六、嚴格按規(guī)定收費，開具收費單時，收費項目必須與檢查項目一致。
七、當日檢查，當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關信息（門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目；住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目），真實、完整、正確出具報告，發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房，由護士簽收后專冊登記。
八、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定，避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。
九、做好科室內、科室間質控，加強與臨床聯系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。
十、堅持業(yè)務學習和善于實踐，提高自身能力，減少差錯。
十一、加強對進修生、實習生管理，執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定，嚴禁進修生、實習生單獨檢驗，出現糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。
十二、視科室為家，同事之間團結友愛，互相支持、幫助，共同齊心協力防糾紛，不能發(fā)現問題繞道走，不管、不問、不說，出現糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。
十三、下班前檢查水電、鎖好門窗，防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責；走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。
第4篇 醫(yī)院檢驗科工作人員生物安全制度及防護措施
1.目的
保護生態(tài)環(huán)境、人類健康和實驗室工作人員的安全,增強安全意識,落實管理責任;健全實驗室生物安全管理制度。
2.范圍
適用于檢驗科每一實驗室及成員。
3.內容
根據世界衛(wèi)生組織2003年第二版《實驗室生物安全手冊》和衛(wèi)生部2002年發(fā)布的行業(yè)標準ws233-2002《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》及國務院頒布的《病原微生物實驗室生物 安全管理條例》特制定檢驗科工作人員生物安全保衛(wèi)制度及防護措施。
3.1生物安全制度
3.1.1合理、科學設置和布局實驗室。出口和通道必須保持暢通無阻,不準堆放物品、垃圾、裝置和設備。安全門必須保持暢通,不得堵塞。臨床醫(yī)學實驗室應通風透氣、在通氣不好的實驗室要安裝通氣櫥,通氣設備指派人員負責(使用、維護),根據需要每日至少進行一次,并登記,簽名。
3.1.2臨床醫(yī)學實驗室窗戶需具備鋼絲網紗窗,以防外界“蟲害”入侵,鋼絲網紗窗的完整性,由各專業(yè)組長負責。
3.1.3臨床醫(yī)學實驗室需要安裝空氣消毒機,每天兩次消毒,做好使用情況記錄。
3.1.4臨床醫(yī)學實驗室應具有充分的消毒滅菌裝置:高壓滅菌裝置、紫外線消毒裝置、過濾消毒裝置(生物安全柜)、液體消毒裝置等,分子生物學室、細菌室、艾滋病實驗室、病毒室等病原微生物密集、傳染性強的實驗室應具備上述所有設備每種設備由各專業(yè)組長負責維護、使用和記錄。
3.1.5臨床醫(yī)學實驗室需有淋浴設備:風淋、水淋,實驗室人員在接觸高傳染性標本和培養(yǎng)物時,必須經過風淋或者水淋后,方可離開實驗室,并做好記錄。
3.1.6臨床醫(yī)學實驗室出入管理:非實驗室人員應經負責人許可,采取防護措施才能進入實驗室。實驗室工作人員須脫下工作服、手套等,做好消毒清潔后才能出實驗室。
3.1.7菌種、毒株、各種指標陽性標本出入制度:菌種和陽性標本應進行出入登記,如工作需要拿出實驗室,必須有衛(wèi)生行政部門許可、證明,才能拿出實驗室。
3.1.8標本運輸、處理制度:所有能產生氣溶膠進行播散的生物制品或標本,都應使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉頭中進行。標本運輸應裝入不泄露、防破、密閉標本箱里運輸。標本存放應專柜、密封保存。
3.1.9檢驗科工作人員必須遵守生物安全的規(guī)章制度,違者,根據有關條例由生物安全小組成員共同討論處罰意見。
3.1.10菌種、毒株、傳染性強的標本、有害、有毒的化學藥品,應實行專室專柜、雙鎖,兩人管理,同時做好出入登記,違者重處。
3.1.11為了保證生物安全,科室應準備足夠的工作服、隔離衣、防護面罩、鞋帽、手套。尤其是細菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。
3.1.12各實驗區(qū)應有明確的污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的標識。
3.1.13實驗室用電安全
3.1.13.1儀器用電:作為儀器維護措施的一部分,應進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行一次檢查,并將結果記錄在案。各專業(yè)組委派專人與電工共同完成。
3.1.13.2高壓設備:為保證高壓設備的安全,應由專業(yè)電工維護。
3.1.13.3地線:電器設備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設備,要安裝接地故障斷流器。
3.1.14化學危險物品安全
3.1.14.1臨床化學實驗室存在有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學危險物品。實驗室工作使用化學危險物品,應向有關機構備案,并遵守相應管理規(guī)定。所有化學危險物品的容器都應有清晰標記。存放地點應通風透氣,保管應雙人、雙鎖、出入登記。
3.2臨床醫(yī)學實驗室生物安全防護措施
3.2.1為了增強實驗室工作人員生物安全意識,必須經過生物安全相關知識培訓,每半年一次,考核合格后方可上崗,對新近人員要進行單獨培訓。
3.2.2禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經實驗室負責人批準后進入。
3.2.3工作人員在工作中必須穿戴工作服和手套等,要離開實驗室,必須脫掉工作服和手套等,洗凈雙手,才能離開。
3.2.4禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。
3.2.5移液器禁止口吸標本。
3.2.6嚴格遵守銳器使用管理辦法,防止銳器刺傷,如受銳器刺傷,按“醫(yī)學生物實驗室事故的應急措施”進行處理。
3.2.7試管離心前,觀察試管有無破裂,離心管套底有無緩沖墊,以避免離心時試管破裂,造成實驗室污染。
3.2.8每天至少消毒一次工作臺面,污染物質濺出后要及時消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。
3.2.9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進行滅活,如高壓滅活。實驗室設備在運出修理或維護前必須進行消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。
3.2.10工作人員應每年接受一次健康檢查,尤其是hbv、hcv、hiv、tb等血源性和呼吸道傳染性疾病。對無免疫能力者,給與預防接種,并每人建立體檢檔案。
3.2.11要充分認識氣溶膠對實驗室的污染和對工作人員健康的危害,在標本離心、劇烈震蕩、混勻、開啟、放置過程中均可產生氣溶膠,所有標本分離、應在生物安全柜中進行,對強傳染性的標本處理,工作人員需采取面部防護措施,如:目鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。
3.2.12可能接觸潛在傳染源、被污染的試驗臺表面或設備時,需帶手套。戴手套不能接觸“潔凈”設施表面(如鍵盤、電話),也不宜到實驗室外。
3.2.13工作人員在工作中手應遠離口、鼻、眼及其他粘膜,減少實驗室感染的危險。
3.2.14人員暴露于病毒或其它感染性微生物時,及時向實驗室負責人匯報并記錄,同時參照“醫(yī)學生物實驗室事故的應急程序”進行處理。
3.2.15強致病性微生物,如sars病毒、結核桿菌的生物安全防護措施參照“sars病毒、結核桿菌等強致病性病原菌標本檢測的消毒滅菌及防護”。
第5篇 醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
一、工作人員方面
1.工作時必須穿工作衣,采集標本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學藥品或從事微生物學檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。
2.工作衣袋內不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內。
3.穿著工作服時不上街和進入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。
4.工作室內不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。
5.凡遇下列情況時,雙手應按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:
(1)工作告一段落時;
(2)被標本污染時;
(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標本后;
(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應按上法再次消毒、洗滌方可離開。
6.進入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標本時,須按有關規(guī)定進行消毒隔離防護。
7.工作時不慎受標本或其它傳染物質污染,應立即消毒并妥善處理,情況嚴重時應立即報告科、組負責人進行處置。
8.檢驗人員平時應注意個人衛(wèi)生,定時接受預防接種與體格檢查。
二、檢驗用具
1.各種標本的收集、送檢,要用相應的容器盛放,避免外溢,以免污染。
2.已檢的一般標本,必須先消毒、滅菌或相應處理后,方可棄去或焚燒。
3.細菌培養(yǎng)后的廢標本、已使用的培養(yǎng)基等須經消毒或高壓滅菌后方可棄去。
4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。
5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。
6.大、小便標本留取時,均使用一次性塑料杯。
7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應板,應焚燒處理。
8.肝功能、微生物、肝炎標志物等報告單須經消毒后方可發(fā)出。
9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經消毒處理的,不可隨意攜出。
三、環(huán)境消毒和污物處理
1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進行包干,保持室內整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現蟑螂等害蟲應立即撲殺并消毒。
2.實驗室、值班室等室內空氣要保持流通,定時進行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機、試管架以及空調設備等均應分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。
3.一切檢驗剩余標本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進行處理,消毒方法按有關規(guī)定進行。
4.冰箱內只允許存放試劑、質控品、標準品等與實驗室相關的材料,嚴禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應經常消毒清潔,防止霉菌生長。
5.檢驗過程中產生的有害氣體,應有防止擴散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強酸、強堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。
第6篇 醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度
行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經考核合格的，方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。 5. 嚴格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，進行現場消毒，對相關人員進行醫(yī)學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。 8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。第7篇 檢驗科實驗室生物安全制度
1.實驗室要求:
1.1專用實驗室,門上有明顯的生物實驗安全標志,充足的操作空間,實驗室應劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。
1.2實驗室臺面材料應耐酸、耐堿,易清潔消毒,不滲漏液體。
1.3實驗室有移動的紫外線燈用于空氣消毒。
1.4備有消毒品,消毒器材和設備。
1.5有感應的流水裝置,備有洗眼器、眼罩,足夠的一次性手套、口罩。
1.6清潔區(qū)(間)備有存放個人衣服、用品的設施。
1.7購置免排放高壓蒸汽消毒爐進行醫(yī)療廢物的消毒。
1.8實驗室備有空調設備,室溫保持在20~25℃。
2.安全操作:
2.1人員要熟悉生物安全操作知識和消毒技術。
2.2 實驗室內不得進行飲食、吸煙和化妝打扮、會客等與實驗工作無關的行為。
2.3實驗室內的有關用品(包括工作服)不得用于其他用途;私人和無關的物品不可帶入實驗室內;
2.4工作時要戴手套、穿工作服,手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。
2.5不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。
2.6 盡量避免使用尖銳物品和器具;宜用不易破碎材料用品;禁止用口吸任何物質。
2.7 工作結束后,要對工作臺面進行消毒;操作時有標本、檢測試劑外濺時應及時消毒;平時要保持環(huán)境的整潔。
2.8 工作完畢,脫去手套后洗手,再脫去工作衣,用液體肥皂和流動水洗手。
2.9 遇到意外事故,應立即按照意外事故應急預案的程序處理。
3. 廢棄物品的消毒處理
3.1 血液標本、一次性細菌培養(yǎng)基,用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒,按醫(yī)療廢物處理。
3.2 痰、糞便標本按醫(yī)療廢物處理。
3.3 針頭、爛玻片、吸管等銳器,放在銳器盒內。
3.4 回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。
3.5 不用回收的一次性消耗品,如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋,不用消毒水浸泡。
3.6 實驗室所有垃圾,應嚴格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開放置。
4. 健康監(jiān)護
4.1 實驗室工作人員從事工作前必須進行hiv抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標記物的檢測。
4.2 遇到職業(yè)暴露意外事故,接觸者應在接觸當時,接觸后第4周、第8周、第12周及6個月各采血檢查一次hiv抗體。
4.3 患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時診治。
第8篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度怎么寫
行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。
3. 從事微生物檢測的工作人員經考核合格的,方可上崗。
4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴格保管傳染菌種。
5. 嚴格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段,確保報告準確無誤。
普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理,特殊微生物標本經市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。
6. 發(fā)現和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進行隔離,并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。
封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察,進行現場消毒,對相關人員進行醫(yī)學檢查,并進行其他需要采取的預防、控制措施。
7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查,對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。
8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。
9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。
第9篇 南五醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度
醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度
一.嚴格執(zhí)行無菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。
二.凡進入人體組織所用的各種穿刺針、導管、注射器要絕對無菌,采集標本時應執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三.各種檢驗后的廢棄標本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標本應與消毒液混勻后一小時,再倒入下水道,實物集中焚燒處理。
四.直接用于標本檢測的器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進行消毒、烘烤。
五.檢驗報告單保持規(guī)范、清潔,避免與標本、容器及其它污染物接觸。
六.實驗臺及地面應每天進行清潔,有污染時應隨時消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七.工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。
第10篇 檢驗科生物安全防護管理制度
1.目的
做好實驗室生物安全管理工作,防止出現實驗室感染和病原微生物擴散,確保工作人員職業(yè)健康安全和周圍環(huán)境的生物安全。
2.適用范圍
實驗室各項相關工作
3.職責
(1)檢驗科主任職責
① 負責檢驗科的日常管理;
② 熟悉實驗室生物安全防護知識和有關法規(guī)、制度、規(guī)程并組織培訓;
③ 決定進入實驗室的工作人員;
④ 監(jiān)督有關法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行,糾正出現的違規(guī)活動并有權停止實驗;
⑤定期組織對實驗室設備各項技術參數的檢查和實驗室裝備的維護保養(yǎng);
⑥負責實驗室緊急情況及事故的處置并向生物安全委員會和生物安全領導小組報告。
(2)實驗室負組長職責
①熟悉實驗室生物安全防護知識;
② 向生物安全委員會提交所開展項目的“微生物危害評估報告”和“實驗操作規(guī)程”;
③ 負責項目相關實驗按有關法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行。
(3)實驗室工作人員職責
① 熟悉所有相關實驗的安全操作規(guī)程,了解實驗室安全原理和所從事實驗活動潛在的危險掌握預防暴露以及暴露后的處理程序,定期接受生物安全培訓;
② 在科主任或組長的指導下,開展對病人的各項檢測工作;
③ 負責執(zhí)行各項規(guī)章制度和生物安全防護程序;
(4)實驗室任何人員都有權拒絕執(zhí)行來自任何級別的不符合安全操作規(guī)程要求的指令。
4.具體要求
(1)實驗室設置和準入
①實驗室要合理設置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū);
②嚴格執(zhí)行《實驗室人員準入制度》,禁止工作無關人員進入實驗室。
③ 實驗室內不得進食和飲水,或進行其他與實驗無關的活動;
(2)相關工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險,并接受實驗室安全教育,自愿從事實驗室工作;
(3)相關工作人員須經檢驗技術操作和安全防護操作培訓,熟悉特殊生物檢測流程及防護標準;
必須遵守實驗室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。嚴格按sop文件的規(guī)定對細菌室檢驗項目目錄中列出的檢驗項目進行檢驗,新項目要經進行生物危害評估后方可開展。不得開展超出二級生物安全防護要求的檢驗項目。
(4)對違章操作造成實驗室病原微生物外泄的,根據情節(jié)追究其操作者和相關領導的責任。
(5)對于意外事故要能夠提供緊急救助措施,足以應付緊急情況。
① 實驗室事故處理:工作人員在操作過程中發(fā)生意外,如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標本濺及體表和口鼻眼內、衣服污染、試驗臺面污染等均視為安全事故;
②要填寫正式的事故登記表,并按規(guī)定報告給國家相應級別的衛(wèi)生主管部門。
③人員暴露于感染性物質時,要及時向實驗室負責人匯報,并記錄事故經過和處理方法。
(6)各項檢驗只接收來自本院的臨床標本,不接收臨床背景不清楚的外來標本。外來標本檢、驗須經醫(yī)務科和檢驗科主任同意,方可檢驗。
(7)嚴格執(zhí)行《實驗室生物安全保衛(wèi)制度》,防止具有感染性的標本丟失、盜搶。檢驗后的尿液、便好體液等標本要用含有效氯2000mg/l含氯消毒液浸泡1小時以上;所有微生物的標本、培養(yǎng)基、廢棄物和血液標本運出實驗室前必須進行高壓滅活;用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。各種檢驗用一次性物品,使用后按醫(yī)用垃圾處理,不得重復使用。
(8) 實驗室建筑條件要符合國家標準和要求的生物安全實驗室。
(9)配備必要的個人防護設施、設備,工作中嚴格采用二級生物安全防護。
(10)實驗室儀器設備出現故障時,要先消毒,后維修。
第11篇 檢驗科 安全管理制度
1 檢驗科要根據具體條件,需要擬訂安全技術規(guī)范,切實遵守,并定期檢驗落實情況。工作人員要熟悉電路總開關,滅火水龍頭,滅火器的存放位置及使用方法。
2 菌種、毒種、劇毒試劑及貴重儀器物品應指定專人保管,要有防偷防盜措施,單獨建立帳冊,記錄進貨及領用數量、領用人及日期?？剖乙袊栏竦亩ㄆ跈z查制度。
3 對工作中可能發(fā)生的意外事故,如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標本的污染等,實驗室應有應急處理的方法,有關人員均應熟悉。
4 實驗室的用電設備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求,要正確使用,特別不能帶電檢修儀器。
5 使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應在適當的環(huán)境下正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、火災和爆炸等時間發(fā)生。
6 注意門、窗安全,防盜防竊。
第12篇 某檢驗科質量與安全管理制度
一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。
二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。
三、注意設備的安全使用,嚴格遵守操作規(guī)程。
四、加強醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協調的醫(yī)患關系。檢查時告知說明檢查的利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關職能部門報告。
五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責任和義務緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡單的心肺復蘇;(3)電話通知急診室或相關科室醫(yī)務人員協助搶救。
六、嚴格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。
七、當日檢查,當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護士簽收后專冊登記。
八、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。
九、做好科室內、科室間質控,加強與臨床聯系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。
十、堅持業(yè)務學習和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。
十一、加強對進修生、實習生管理,執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定,嚴禁進修生、實習生單獨檢驗,出現糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。
十二、視科室為家,同事之間團結友愛,互相支持、幫助,共同齊心協力防糾紛,不能發(fā)現問題繞道走,不管、不問、不說,出現糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。
十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責;走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。
