第1篇 衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理措施
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理措施
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,今年以來,我院結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng),采取四項(xiàng)措施,強(qiáng)化醫(yī)療安全管理。
一、推行醫(yī)療安全例會(huì)制度。每月召開一次會(huì)議,由全體職工參加,主要通報(bào)全縣醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生情況,分析醫(yī)療安全形勢(shì),討論典型案例,相互交流管理經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章和管理制度,對(duì)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、新方法進(jìn)行培訓(xùn)。
二、嚴(yán)格手術(shù)準(zhǔn)入。對(duì)手術(shù)及有創(chuàng)操作嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)管理,分級(jí)操作。根據(jù)手術(shù)的技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度,將手術(shù)分為四級(jí),根據(jù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位的工作年限將手術(shù)醫(yī)師分為四級(jí)七個(gè)類別。
三、規(guī)范輸液業(yè)務(wù)。規(guī)定開展輸液業(yè)務(wù)必須同時(shí)具備三個(gè)條件:一是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定有西醫(yī)診療業(yè)務(wù);二是至少要有一名臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士;三是具備輸液反應(yīng)的搶救條件和能力,。
四、開展急診室創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng)。制定了《急診室考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》,從院前急救、房屋、人員、急救藥品、制度、操作規(guī)程以及后勤保障等七個(gè)方面對(duì)急診室的建設(shè)進(jìn)行了規(guī)范,重點(diǎn)對(duì)急診室的“八大件”、“八在盤”、開辟綠色通道以及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平等三個(gè)方面提出了較高要求。
第2篇 某衛(wèi)生院醫(yī)療廢物安全管理應(yīng)急處理預(yù)案
一、前言
根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。
二、目的
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),及時(shí)采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對(duì)人體傷害或環(huán)境污染擴(kuò)大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預(yù)案啟動(dòng)條件
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動(dòng)本預(yù)案。
四、醫(yī)療廢物意外事故是指:醫(yī)療廢物未按《普洱市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫行管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴(kuò)散和人體傷害。
五、對(duì)策與措施
(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門配合
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室及時(shí)報(bào)告院黨政領(lǐng)導(dǎo),由院黨政領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責(zé)與分工,做好各項(xiàng)應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實(shí)施以及應(yīng)急措施的落實(shí)情況和處置效果評(píng)價(jià),各部門應(yīng)服從命令,積極配合。
(二)、報(bào)告
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級(jí)行政主管部門報(bào)告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
(三)、收治暴露人員
當(dāng)有人暴露于泄漏或擴(kuò)散的醫(yī)療廢物時(shí),及時(shí)采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責(zé)
當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進(jìn)行報(bào)告,并爭(zhēng)取時(shí)間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場(chǎng),控制事故擴(kuò)大化。總務(wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場(chǎng),配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場(chǎng)消毒隔離及個(gè)人防護(hù)技術(shù)支持;急癥科、感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備;其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。
(五)、消毒隔離防護(hù)要求
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí),根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時(shí)對(duì)被污染的環(huán)境進(jìn)行空氣、物品和人員隔離,對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場(chǎng)時(shí),各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護(hù)措施。
(六)、宣傳教育
發(fā)生意外事故時(shí),在有效范圍內(nèi)進(jìn)行正面的應(yīng)對(duì)防治知識(shí)宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室,應(yīng)對(duì)其所履行職責(zé)和工作進(jìn)行認(rèn)真登記。
秦古衛(wèi)生院
二0一二年一月十日
