鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物采購管理制度
一、藥品采購工作制度
1、藥品采購計(jì)劃。應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍、各科室用藥計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、藥庫藥房存量、縣衛(wèi)生局審定的儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，由醫(yī)生申請(qǐng)、藥房工作人員編制初步計(jì)劃，經(jīng)負(fù)責(zé)人匯總、分管院長批準(zhǔn)，報(bào)衛(wèi)生局審核后采購。
2、驗(yàn)收入庫。購入、調(diào)進(jìn)的藥品，由采購人員根據(jù)原始單據(jù)錄入藥庫系統(tǒng)，并及時(shí)完成網(wǎng)上調(diào)入藥房工作，藥房工作人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收，對(duì)藥品規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、有效日期、質(zhì)量性能及藥品數(shù)量負(fù)責(zé)核對(duì)，驗(yàn)收時(shí)如發(fā)現(xiàn)實(shí)物與原始單據(jù)所載數(shù)量、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、有效日期、質(zhì)量等不同，應(yīng)根據(jù)情況查明原因退換或送交藥檢部門檢驗(yàn)。
3、凡各科室醫(yī)生或藥房上報(bào)的計(jì)劃，采購人員和分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)、審查，并要負(fù)直接責(zé)任，所進(jìn)藥品最長不能超過兩個(gè)月用完，如出現(xiàn)藥品積壓情況，誰報(bào)計(jì)劃，扣誰工資，如出現(xiàn)過期、失效藥品，誰申請(qǐng)、誰審批的按藥品總價(jià)由當(dāng)事人全額賠償。
4、任何人不得搭車進(jìn)藥，誰上報(bào)誰審批的，扣責(zé)任人相應(yīng)藥品價(jià)格的工資。
5、非基本藥物目錄藥品，一概不得采購，誰采購誰負(fù)責(zé)。
二、藥品保管與領(lǐng)發(fā)工作制度
1、藥品保管。(1)、藥品進(jìn)藥房后，應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管擺放，注意防潮、防曬、防雨、防鼠，要通風(fēng)、采光，定期查看有效時(shí)限。中草藥應(yīng)定期篩選、涼曬。防止藥品過期失效、蟲蝕、鼠咬或霉?fàn)€變質(zhì)。（2）內(nèi)服藥與外用藥分開存放。麻、劇、毒、限、精神藥品應(yīng)有獨(dú)立的藥柜加鎖保管。（3）要按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分開編號(hào)管理，上卡登記，保證帳貨相符。（4）各種收支憑證、處方應(yīng)分類按月、季或年保存?zhèn)洳?。?）藥房應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防、防鼠、防盜設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。
2、藥品領(lǐng)發(fā)。（1）臨床科室一般不單獨(dú)設(shè)立備用藥柜，急救等需設(shè)備用藥柜的科室，應(yīng)定期領(lǐng)取、補(bǔ)充、更換藥品。（2）科室領(lǐng)取藥品或衛(wèi)生材料應(yīng)填寫領(lǐng)藥（物）卡，并定期報(bào)帳?？剖覀溆盟幤坊蛐l(wèi)生材料柜必須有專人負(fù)責(zé)管理，藥房工作人員應(yīng)定期檢查保管、使用情況。（3）、領(lǐng)發(fā)藥品或衛(wèi)生材料按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交，領(lǐng)物單應(yīng)一式二份，雙方簽字確認(rèn)，一份作藥房登記憑單，一份由領(lǐng)用科室存查，以備做帳。（4）、領(lǐng)發(fā)的藥品或衛(wèi)生材料應(yīng)及時(shí)登錄帳卡，不得超過2日。（5）、麻、劇、毒、限、精神藥品按其管理制度執(zhí)行。
三、藥房工作制度。
1、藥品調(diào)劑。（1）收方后應(yīng)對(duì)病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細(xì)審查后方能調(diào)配。（2）、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵守“處方管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。（3）、遇到藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方的藥劑人員與開方醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調(diào)配。（4）、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守藥劑調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)劑西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。（5）、配方時(shí)如發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽?zāi)：磺宓乃幤?，要查詢清楚時(shí)方可配方，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期藥品應(yīng)清理待處，配發(fā)合格藥品。（6）、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需要臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工。（7）、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)，處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人均須在處方上共同簽字后方可發(fā)出。（8）、發(fā)出的方劑應(yīng)將服用方法、注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上，應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng)。（9）、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。
2、藥房管理
（1）、藥房藥品按性質(zhì)分類擺放，歸類整齊，儲(chǔ)藥瓶罐加蓋，標(biāo)簽標(biāo)化醒目。
（2）、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)藥瓶罐等按固定地點(diǎn)放置，稱、戥、臼、勺等計(jì)量用具使用后定期洗刷干凈，放置在固定位置。
（3）、藥房衛(wèi)生每天必須清潔打掃，保持室內(nèi)干凈整潔，通風(fēng)采光良好。
（4）、進(jìn)入藥房必須穿戴工作衣帽和口罩，并保持干凈。
（5）、非工作人員不得隨意進(jìn)入藥房。
3、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷
（1）、藥房應(yīng)在每月終進(jìn)行一次盤存，以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。有條件的地區(qū)實(shí)行藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)，金額消耗制度，做到日清月結(jié)。
（2）、藥品及衛(wèi)生材料損耗實(shí)行報(bào)銷制，年藥品損耗不得超過藥房藥品價(jià)值總額的0.5%，但必須要有損毀實(shí)物，超過損耗率的藥品應(yīng)由藥房工作人員照價(jià)賠償。
（3）、藥房工作人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)必須清查盤點(diǎn)藥品，并辦理交接手續(xù)，短缺藥品及衛(wèi)生材料照價(jià)賠償。
大畈鎮(zhèn)衛(wèi)生院
